Appendicitis
Blindedarmontsteking is een aandoening waarbij uw appendix ontstoken raakt. De appendix is een klein zakje dat aan de dikke darm is bevestigd.
Blindedarmontsteking is een veel voorkomende oorzaak van een spoedoperatie. Het probleem treedt meestal op wanneer de appendix in zeldzame gevallen wordt geblokkeerd door ontlasting, een vreemd voorwerp, een tumor of een parasiet.
De symptomen van blindedarmontsteking kunnen variëren. Het kan moeilijk zijn om blindedarmontsteking op te sporen bij jonge kinderen, oudere mensen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Het eerste symptoom is vaak pijn rond de navel of halverwege de bovenbuik. De pijn kan in het begin gering zijn, maar wordt scherper en heviger. U kunt ook last hebben van verminderde eetlust, misselijkheid, braken en lichte koorts.
De pijn heeft de neiging zich naar het rechterondergedeelte van uw buik te verplaatsen. De pijn heeft de neiging zich te concentreren op een plek direct boven de appendix, het McBurney-punt. Dit gebeurt meestal 12 tot 24 uur nadat de ziekte is begonnen.
Uw pijn kan erger zijn als u loopt, hoest of plotselinge bewegingen maakt. Latere symptomen zijn onder meer:
- Rillingen en beven
- Harde ontlasting
- Diarree
- Koorts
- Misselijkheid en overgeven
Uw zorgverlener kan blindedarmontsteking vermoeden op basis van de symptomen die u beschrijft.
Uw provider zal een lichamelijk onderzoek doen.
- Als u blindedarmontsteking heeft, zal uw pijn toenemen wanneer u op uw rechteronderbuik drukt.
- Als uw appendix is gescheurd, kan het aanraken van de buik veel pijn veroorzaken en ertoe leiden dat u uw spieren aanspant.
- Een rectaal onderzoek kan tederheid aan de rechterkant van uw rectum vinden.
Een bloedtest zal vaak een hoog aantal witte bloedcellen aantonen. Beeldvormingstests die kunnen helpen bij het diagnosticeren van appendicitis zijn onder meer:
- CT-scan van de buik
- Echografie van de buik
Meestal zal een chirurg uw appendix verwijderen zodra de diagnose is gesteld.
Als uit een CT-scan blijkt dat u een abces heeft, kunt u eerst met antibiotica worden behandeld. Uw appendix wordt verwijderd nadat de infectie en zwelling zijn verdwenen.
De tests die worden gebruikt om appendicitis te diagnosticeren, zijn niet perfect. Als gevolg hiervan kan de operatie aantonen dat uw appendix normaal is. In dat geval zal de chirurg uw appendix verwijderen en de rest van uw buik onderzoeken op andere oorzaken van uw pijn.
De meeste mensen herstellen snel na een operatie als de appendix wordt verwijderd voordat deze scheurt.
Als uw appendix scheurt vóór de operatie, kan het herstel langer duren. Je hebt ook meer kans om problemen te ontwikkelen, zoals:
- een abces
- Verstopping van de darm
- Infectie in de buik (peritonitis)
- Infectie van de wond na de operatie
Bel uw leverancier als u pijn heeft in het rechterondergedeelte van uw buik of andere symptomen van blindedarmontsteking.
- Anatomische oriëntatiepunten volwassene - vooraanzicht
- Spijsverteringsstelsel
- Appendectomie - serie
- Appendicitis
Cole MA, Huang RD. Acute blindedarmontsteking. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 83.
Sarosi GA. Appendicitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 120.
Sifri-cd, Madoff LC. Appendicitis. In: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten, bijgewerkte editie. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 80.
Smith MP, Katz DS, Lalani T, et al. ACR-geschiktheidscriteria pijn in het rechter onderkwadrant - vermoedelijke blindedarmontsteking. Echografie Q. 2015;31(2):85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.