Vaginale bloeding in de late zwangerschap

Een op de 10 vrouwen krijgt tijdens het derde trimester vaginale bloedingen. Soms kan het een teken zijn van een ernstiger probleem. In de laatste paar maanden van de zwangerschap moet u bloedingen altijd meteen aan uw zorgverzekeraar melden.

U moet het verschil tussen spotten en bloeden begrijpen:

• Bij spotting zie je af en toe een paar druppels bloed op je ondergoed. Het is niet voldoende om een ​​inlegkruisje te bedekken.
• Bloeden is een zwaardere bloedstroom. Bij bloedingen heeft u een voering of pad nodig om te voorkomen dat het bloed uw kleding doorweekt.

Wanneer de bevalling begint, begint de baarmoederhals meer open te gaan of te verwijden. U kunt een kleine hoeveelheid bloed opmerken vermengd met normale vaginale afscheiding of slijm.

Bloedingen op middellange of late termijn kunnen ook worden veroorzaakt door:

• Seks hebben (meestal alleen maar spotten)
• Een inwendig onderzoek door uw provider (meestal gewoon spotten)
• Ziekten of infecties van de vagina of baarmoederhals
• Baarmoederfibromen of cervicale gezwellen of poliepen

Meer ernstige oorzaken van bloedingen op de late termijn kunnen zijn:

• Placenta previa is een zwangerschapsprobleem waarbij de placenta in het laagste deel van de baarmoeder (baarmoeder) groeit en de opening naar de baarmoederhals geheel of gedeeltelijk bedekt.
• Placenta abruptio (abruptie) treedt op wanneer de placenta zich scheidt van de binnenwand van de baarmoeder voordat de baby wordt geboren.

Om de oorzaak van uw vaginale bloeding te vinden, moet uw leverancier mogelijk weten:

• Als u krampen, pijn of weeën heeft
• Als u een andere bloeding heeft gehad tijdens deze zwangerschap
• Wanneer het bloeden begon en of het komt en gaat of constant is?
• Hoeveel bloeding is er en of het spotting of een zwaardere bloeding is?
• De kleur van het bloed (donker of fel rood)
• Als er een geur aan het bloed is?
• Als u bent flauwgevallen, duizelig of misselijk bent geweest, heeft overgegeven of diarree of koorts heeft gehad
• Als u recent letsel of een val heeft gehad
• Wanneer je voor het laatst seks hebt gehad en of je daarna bloedde?

Een kleine hoeveelheid spotting zonder andere symptomen die optreedt na seks of een onderzoek door uw provider, kan thuis worden bekeken. Om dit te doen:

• Doe een schone pad op en controleer deze gedurende een paar uur elke 30 tot 60 minuten.
• Als het spotten of bloeden aanhoudt, neem dan contact op met uw leverancier.
• Als het bloeden hevig is, uw buik stijf en pijnlijk aanvoelt, of als u sterke en frequente weeën heeft, moet u mogelijk 112 bellen.

Bel voor elke andere bloeding meteen uw leverancier.

• U krijgt te horen of u naar de eerste hulp of naar de verlos- en bevallingsruimte in uw ziekenhuis moet gaan.
• Uw provider zal u ook vertellen of u zelf kunt rijden of dat u een ambulance moet bellen.

Francois KE, Foley MR. Antepartum en postpartum bloeding. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.

Frank J. Vaginale bloeding laat in de zwangerschap. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's huidige therapie 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.

Salhi BA, Nagrani S. Acute complicaties van zwangerschap. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 178.

• Gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap
• Vaginale bloeding