Glucosetolerantietest - niet-zwanger

De glucosetolerantietest is een laboratoriumtest om te controleren hoe uw lichaam suiker uit het bloed naar weefsels zoals spieren en vet verplaatst. De test wordt vaak gebruikt om diabetes te diagnosticeren.

Tests om te screenen op diabetes tijdens de zwangerschap zijn vergelijkbaar, maar worden anders gedaan.

De meest voorkomende glucosetolerantietest is de orale glucosetolerantietest (OGTT).

Voordat de test begint, wordt er bloed afgenomen.

U wordt dan gevraagd een vloeistof te drinken met een bepaalde hoeveelheid glucose (meestal 75 gram). Uw bloed zal elke 30 tot 60 minuten nadat u de oplossing heeft gedronken opnieuw worden afgenomen.

De test kan tot 3 uur duren.

Een vergelijkbare test is de intraveneuze (IV) glucosetolerantietest (IGTT). Het wordt zelden gebruikt en wordt nooit gebruikt om diabetes te diagnosticeren. In één versie van de IGTT wordt gedurende 3 minuten glucose in uw ader geïnjecteerd. De bloedinsulinespiegels worden gemeten vóór de injectie en opnieuw 1 en 3 minuten na de injectie. De timing kan variëren. Deze IGTT wordt bijna altijd alleen voor onderzoeksdoeleinden gebruikt.

Een vergelijkbare test wordt gebruikt bij de diagnose van een teveel aan groeihormoon (acromegalie) wanneer zowel glucose als groeihormoon worden gemeten nadat de glucosedrank is geconsumeerd.

Zorg ervoor dat u enkele dagen voor de test normaal eet.

Eet of drink niets gedurende ten minste 8 uur voor de test. U kunt tijdens de test niet eten.

Vraag uw zorgverzekeraar of een van de medicijnen die u gebruikt de testresultaten kan beïnvloeden.

Het drinken van de glucose-oplossing is vergelijkbaar met het drinken van zeer zoete frisdrank.

Ernstige bijwerkingen van deze test zijn zeer ongewoon. Bij de bloedtest voelen sommige mensen zich misselijk, zweterig, licht in het hoofd of kunnen ze zelfs kortademig of flauwvallen na het drinken van de glucose. Vertel het uw zorgverlener als u een voorgeschiedenis heeft van deze symptomen die verband houden met bloedonderzoek of medische procedures.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of stekend gevoel. Daarna kan er wat kloppend of een lichte blauwe plek zijn. Dit gaat al snel weg.

Glucose is de suiker die het lichaam gebruikt voor energie. Mensen met onbehandelde diabetes hebben een hoge bloedsuikerspiegel.

Meestal zijn de eerste tests die worden gebruikt om diabetes te diagnosticeren bij mensen die niet zwanger zijn:

• Nuchtere bloedglucosespiegel: diabetes wordt gediagnosticeerd als deze hoger is dan 126 mg/dL (7 mmol/L) op 2 verschillende tests
• Hemoglobine A1c-test: diabetes wordt gediagnosticeerd als het testresultaat 6,5% of hoger is

Glucosetolerantietests worden ook gebruikt om diabetes te diagnosticeren. De OGTT wordt gebruikt om diabetes te screenen of te diagnosticeren bij mensen met een nuchtere bloedglucosewaarde die hoog is, maar niet hoog genoeg (hoger dan 125 mg/dL of 7 mmol/L) om aan de diagnose diabetes te voldoen.

Abnormale glucosetolerantie (bloedsuikerspiegel wordt te hoog tijdens de glucose-uitdaging) is een eerder teken van diabetes dan een abnormale nuchtere glucose.

Normale bloedwaarden voor een OGTT van 75 gram gebruikt om te controleren op type 2 diabetes bij niet-zwangere vrouwen:

Nuchter -- 60 tot 100 mg/dL (3,3 tot 5,5 mmol/L)

1 uur -- Minder dan 200 mg/dL (11,1 mmol/L)

2 uur -- Deze waarde wordt gebruikt om de diagnose diabetes te stellen.

• Minder dan 140 mg/dL (7,8 mmol/L).
• Tussen 141 mg/dL en 200 mg/dL (7,8 tot 11,1 mmol/L) wordt beschouwd als verminderde glucosetolerantie.
• Boven 200 mg/dl (11,1 mmol/L) is diagnostisch voor diabetes.

De bovenstaande voorbeelden zijn gebruikelijke metingen voor de resultaten van deze tests. Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken andere metingen of testen verschillende monsters. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Een glucosespiegel die hoger is dan normaal kan betekenen dat u pre-diabetes of diabetes heeft:

• Een 2-uurswaarde tussen 140 en 200 mg/dL (7,8 en 11,1 mmol/L) wordt een gestoorde glucosetolerantie genoemd. Uw provider kan dit pre-diabetes noemen. Het betekent dat u na verloop van tijd een verhoogd risico loopt om diabetes te ontwikkelen.
• Elke glucosespiegel van 200 mg/dL (11,1 mmol/L) of hoger wordt gebruikt om diabetes te diagnosticeren.

Ernstige belasting van het lichaam, zoals door een trauma, beroerte, hartaanval of operatie, kan uw bloedglucosespiegel verhogen. Krachtige lichaamsbeweging kan uw bloedglucosespiegel verlagen.

Sommige geneesmiddelen kunnen uw bloedglucosespiegel verhogen of verlagen. Vertel uw leverancier voordat u de test krijgt over eventuele medicijnen die u gebruikt.

Mogelijk hebt u enkele van de symptomen die hierboven zijn vermeld onder de titel 'Hoe de test zal aanvoelen'.

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Bloed afnemen van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
  
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Hematoom (ophoping van bloed onder de huid)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

Orale glucosetolerantietest - niet-zwanger; OGTT - niet-zwanger; Diabetes - glucosetolerantietest; Diabetici - glucosetolerantietest

• Nuchtere plasmaglucosetest
• Orale glucosetolerantietest

Amerikaanse Diabetes Vereniging. 2. Classificatie en diagnose van diabetes: normen voor medische zorg bij diabetes - 2020. Diabetes Zorg. 2020;43(Suppl 1):S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Nadkarni P, Weinstock RS. Koolhydraten. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 16.

Zakken DB. Suikerziekte. In: Rifai N, uitg. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 57.