Cladribine

Inhoud

• Voordat u cladribine inneemt,
• Cladribine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag medische noodhulp:

Cladribine kan het risico verhogen dat u kanker krijgt. Vertel het uw arts als u kanker heeft of ooit heeft gehad. Uw arts kan u vertellen om geen cladribine te gebruiken.Praat met uw arts over wat u moet doen om te controleren op tekenen van kanker, zoals zelfonderzoeken en screeningstesten.

Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van cladribine.

Gebruik cladribine niet als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Als u zwanger wordt terwijl u cladribine gebruikt, stop dan met het gebruik van cladribine en neem onmiddellijk contact op met uw arts. Er bestaat een risico dat cladribine het verlies van de zwangerschap kan veroorzaken of ertoe kan leiden dat de baby wordt geboren met geboorteafwijkingen (lichamelijke problemen die bij de geboorte aanwezig zijn).

Uw arts zal controleren of u zwanger bent voordat u met elke behandelingskuur begint. U moet anticonceptie gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens elke behandelingskuur met cladribine en gedurende ten minste zes maanden na uw laatste dosis van elke behandelingskuur. Als u hormonale (oestrogeen) anticonceptiva (anticonceptiepillen, pleisters, ringen, implantaten of injecties) gebruikt, moet u ook een andere anticonceptiemethode gebruiken tijdens elke behandelingskuur met cladribine en gedurende ten minste 4 weken na uw laatste dosis van elke behandelingskuur. Als u een man bent met een vrouwelijke partner die zwanger zou kunnen worden, zorg er dan voor dat u anticonceptie gebruikt tijdens elke behandelingskuur met cladribine en gedurende ten minste zes maanden na uw laatste dosis van elke behandelingskuur. Praat met uw arts over anticonceptiemethoden die u tijdens en na uw behandeling kunt gebruiken.

Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met cladribine en elke keer dat u uw recept bijvult. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.

Cladribine wordt gebruikt voor de behandeling van volwassenen met recidiverende vormen van multiple sclerose (MS; een ziekte waarbij de zenuwen niet goed functioneren en mensen zwakte, gevoelloosheid, verlies van spiercoördinatie en problemen met zicht, spraak en blaascontrole kunnen ervaren), waaronder relapsing-remitting vormen (ziekteverloop waarbij de symptomen van tijd tot tijd oplaaien) en actieve secundaire progressieve vormen (ziekteverloop dat een relapsing-remitting beloop volgt waarbij de symptomen in de loop van de tijd geleidelijk erger worden). Cladribine wordt over het algemeen gebruikt bij patiënten die al een andere behandeling voor MS hebben geprobeerd. Cladribine in een klasse van geneesmiddelen die purine-antimetabolieten worden genoemd. Het werkt door te voorkomen dat bepaalde cellen van het immuunsysteem zenuwbeschadiging veroorzaken.

Cladribine wordt geleverd als tablet om via de mond met water in te nemen. Het wordt gewoonlijk met of zonder voedsel ingenomen, eenmaal per dag gedurende 4 of 5 dagen achter elkaar gedurende één behandelingscyclus. Een tweede behandelingscyclus moet 23 tot 27 dagen later worden herhaald om één behandelingskuur te voltooien. Een tweede kuur (2 behandelingscycli) wordt gewoonlijk ten minste 43 weken na de laatste dosis van de tweede cyclus gegeven. Neem cladribine elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem cladribine precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.

Slik de tabletten heel door; niet splitsen, kauwen of verpletteren.

Haal de tablet met droge handen uit de blisterverpakking en slik de tablet dan meteen door. Beperk de tijd dat de tablet in contact is met uw huid. Raak uw neus, ogen en andere delen van uw lichaam niet aan. Was uw handen goed met water nadat u de medicatie heeft ingenomen. Als de tablet in contact komt met oppervlakken of andere delen van uw lichaam, was deze dan ook meteen goed met water.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u cladribine inneemt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor cladribine, andere medicijnen of een van de bestanddelen van cladribine-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst van de ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: cilostazol; dipyridamol (Persantine, in Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemide (Lasix); gabapentine (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, anderen); interferon bèta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudine (Epivir, in Epzicom); medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken, zoals azathioprine (Azasan), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) en tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipine (Adalat, Procardia); nimodipine (Nymalize); reserpine; ribavirine (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); ritonavir (Norvir, in Kaletra, in Technivie, in Viekira); stavudine (Zerit); steroïden zoals dexamethason (Decadron, Dexpak), methylprednisolon (Medrol) en prednison (Rayos); sulindac; en zidovudine (Retrovir, in Combivir, in Trizivir). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met cladribine, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
• als u andere medicijnen via de mond inneemt, neem deze dan 3 uur vóór of 3 uur na cladribine in.
• vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral curcumine en sint-janskruid.
• vertel het uw arts als u het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), hepatitis (een virus dat de lever infecteert en ernstige leverschade kan veroorzaken), tuberculose (tbc; een ernstige infectie die de longen en soms andere delen van het lichaam aantast), of andere aanhoudende infecties. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen geen cladribine te gebruiken.
• vertel het uw arts als u een lever-, nier- of hartaandoening heeft of ooit heeft gehad.
• vertel het uw arts als u borstvoeding geeft. U mag geen borstvoeding geven tijdens een behandelingscyclus en gedurende 10 dagen na de laatste dosis van de behandelingscyclus.
• als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u cladribine gebruikt.
• u heeft geen vaccinaties gehad binnen 4 tot 6 weken voor, tijdens of na uw behandeling met cladribine zonder overleg met uw arts. Overleg met uw arts of u vaccinaties moet krijgen voordat u met uw behandeling begint.

Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.

Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt op dezelfde dag. Als het echter niet op de geplande dag wordt ingenomen, neem dan de gemiste dosis de volgende dag in en voeg nog een dag toe aan die behandelingscyclus. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Cladribine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• rugpijn
• gewrichtspijn en stijfheid
• moeite met inslapen of doorslapen
• depressie
• haaruitval
• tintelingen, jeuk of brandende zweren op tandvlees, lippen of mond

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of vraag medische noodhulp:

• koorts, keelpijn, koude rillingen, pijnlijke of pijnlijke spieren, hoesten of andere tekenen van infectie
• hoesten, pijn op de borst, ophoesten van bloed of slijm, zwakte of vermoeidheid, gewichtsverlies, verlies van eetlust, koude rillingen, koorts, nachtelijk zweten
• pijnlijke uitslag met blaren
• branderig gevoel, tintelingen, gevoelloosheid of jeuk van de huid
• huiduitslag, moeite met ademhalen of slikken, zwelling of jeuk van het gezicht, de lippen, de tong of de keel
• koude rillingen, koorts, misselijkheid, braken, pijn in uw rug, zij of lies, vaak en pijnlijk urineren
• ongewone bloedingen of blauwe plekken
• zwakte aan één kant van uw lichaam, verlies van coördinatie in uw armen of benen, verminderde kracht, problemen met evenwicht, verwardheid, veranderingen in uw zicht, denken, geheugen of persoonlijkheid
• kortademigheid, snelle hartslag, hoofdpijn, duizeligheid, bleke huid, verwardheid, vermoeidheid
• misselijkheid, braken, extreme vermoeidheid, verlies van eetlust, pijn in de rechterbovenhoek van de maag, gele verkleuring van de huid of ogen, donkere urine
• kortademigheid, snelle of onregelmatige hartslag, zwelling in een deel van uw lichaam

Cladribine kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal voor, tijdens en na uw behandeling bepaalde tests bestellen om er zeker van te zijn dat u cladribine veilig kunt gebruiken en om de reactie van uw lichaam op cladribine te controleren.

Laat niemand anders uw medicatie innemen. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Mavenclad^®