Blastomycose: wat is het, symptomenbehandeling

Inhoud

• Symptomen van blastomycose
• Behandeling van blastomycose

Blastomycose, ook bekend als Zuid-Amerikaanse blastomycose, is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het inademen van de schimmelsporen Blastomyces dermatitidis, die de longen kunnen aantasten of zich via de bloedbaan kunnen verspreiden, waardoor de uitgezaaide of extrapulmonale vorm van de ziekte kan ontstaan.

De overdracht van blastomycose vindt plaats door inademing van de schimmelsporen die in de lucht zijn verspreid, die, wanneer ze de luchtwegen binnendringen, hun toevlucht zoeken in de longen, waar ze groeien en ontstekingen veroorzaken. DE Blastomyces dermatitidis het wordt beschouwd als een opportunistische schimmel, en er kan een infectie optreden bij zowel mensen met ziekten die het immuunsysteem aantasten als bij mensen die gezond zijn, zolang ze een afname van het immuunsysteem vertonen door welke factor dan ook, zoals stress of verkoudheid bijvoorbeeld.

Pulmonale blastomycose, de meest voorkomende vorm van blastomycose, is te genezen zolang de behandeling zo snel mogelijk wordt gestart, anders kan de schimmel zich gemakkelijk vermenigvuldigen en andere organen bereiken, zoals huid, botten en zenuwstelsel, met de dood tot gevolg.

Symptomen van blastomycose

De symptomen van blastomycose houden verband met waar de schimmel zich bevindt. De meest voorkomende vorm van blastomycose is pulmonaal, waarbij de schimmel zich in de longen nestelt, wat de volgende symptomen kan veroorzaken:

• Koorts;
• Droge hoest of auto hoest;
• Pijn op de borst;
• Ademhalingsmoeilijkheden;
• Rillingen;
• Overmatig zweten.

Als het immuunsysteem van de persoon erg zwak is, kan de schimmel zich vermenigvuldigen en gemakkelijk de bloedbaan bereiken, andere organen bereiken en leiden tot het optreden van andere symptomen, zoals:

• Cutane blastomycose, waarbij de schimmel de huid bereikt en leidt tot het verschijnen van enkele of meervoudige laesies op de huid, die, terwijl ze groeien, geatrofieerde littekens vormen;
• Osteoarticulaire blastomycose, wat gebeurt wanneer de schimmel botten en gewrichten bereikt, waardoor de site gezwollen, warm en gevoelig blijft;
• Genitale blastomycose, die wordt gekenmerkt door genitale laesies en vaker voorkomt bij mannen, met bijvoorbeeld zwelling van de bijbal en verhoogde gevoeligheid van de prostaat;
• Zenuwblastomycose, waarbij de schimmel het centrale zenuwstelsel bereikt en abcessen veroorzaakt en, indien onbehandeld, meningitis kan veroorzaken.

Als de persoon een van de tekenen en symptomen opmerkt die wijzen op blastomycose, is het belangrijk om naar de huisarts of een infectieziekte te gaan, zodat de diagnose kan worden gesteld en de behandeling kan worden gestart. De diagnose van blastomycose wordt gesteld door de arts op basis van de evaluatie van de symptomen, het resultaat van thoraxradiografie en laboratoriumtests, waarbij de schimmelstructuren microscopisch moeten worden geobserveerd om de infectie te bevestigen.

Behandeling van blastomycose

De behandeling van blastomycose wordt gedaan op basis van de algemene gezondheidstoestand en de ernst van de ziekte. Normaal gesproken worden patiënten die niet als ernstig worden beschouwd, oraal behandeld met itraconazol. Echter, bij mensen bij wie de ziekte zich in een verder gevorderd stadium bevindt of bij wie een contra-indicatie voor het gebruik van itraconazol bestaat, kan de arts het gebruik van amfotericine B aanbevelen.

Het voorkomen van blastomycose is niet altijd mogelijk, omdat de schimmelsporen gemakkelijk in de lucht circuleren. De gebieden in de buurt van rivieren, meren en moerassen zijn gebieden waar dit type schimmel veel voorkomt.