Alles wat u moet weten over herpes en hoe u erop kunt worden getest

Inhoud

• Wat is herpes precies?
• Wat is het verschil tussen HSV1 en HSV2?
• Hoe weet je of je herpes hebt?
• Herpes Symptomen
• Hoe u zich kunt laten testen op herpes
• Waarom artsen niet altijd op herpes testen
• Dus moet u zich laten testen op herpes, zelfs als u geen symptomen heeft?
• Hoe behandel je herpes?
• Het komt neer op
• Beoordeling voor

Als er iets gehuld is in meer #fakenews dan de verkiezingen van 2016 of de relatie van Lady Gaga met Bradley Cooper na de release van Een ster is geboren, het is herpes.

Natuurlijk kunnen de meeste mensen je vertellen dat herpes een seksueel overdraagbare aandoening (soa) is. Maar verder weten velen niet hoe het zich verspreidt, hoe je jezelf kunt beschermen, of zelfs of ze het hebben. Dit is een echt falen van de kant van ons seksuele gezondheidssysteem, aangezien het virus heel gewoon is - zoals in, naar schatting 50 tot 80 procent van de volwassen bevolking leeft momenteel met herpes en 90 procent zal op 50-jarige leeftijd aan het virus worden blootgesteld, gebruikelijk, volgens naar John's Hopkins Medicine.

Om de feiten uit de stedelijke legende te achterhalen, zijn drie artsen die gespecialiseerd zijn in seksuele gezondheid hier om deze super-duper-gewone soa af te breken. Hieronder leest u precies wat herpes is, de symptomen van herpes, hoe het wordt verspreid, hoe u op herpes kunt worden getest en waarom de meeste artsen geen herpestest zullen doen, tenzij u uitdrukkelijk verzoek het (wild, toch?).

Wat is herpes precies?

Laten we beginnen met wat u (waarschijnlijk) al weet: Herpes is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt verspreid door huid-op-huidcontact. Meer specifiek is herpes een virale soa, legt Kimberly Langdon, M.D., ob-gyn, medisch adviseur van Parenting Pod uit. Dit betekent dat, in tegenstelling tot bacteriële soa's (d.w.z. chlamydia of gonorroe) die volledig kunnen worden genezen met antibiotica, herpes in het zenuwstelsel blijft zodra je het krijgt (zoals waterpokken of HPV). Dus nee, herpes gaat niet weg.

Maar dat klinkt veel enger dan het is! "Het virus kan sluimerend zijn of worden, wat betekent dat sommige mensen het virus kunnen hebben, maar jaren tussen uitbraken zitten, terwijl anderen zelfs nooit een eerste uitbraak hebben", legt ze uit. Bovendien zijn er manieren om het virus onder controle te krijgen (daarover hieronder meer), dus een gelukkig, gezond en plezierig seksleven is heel goed mogelijk. Vertaling: Je zou herpes kunnen hebben en nooit symptomen hebben gehad, en dus geen idee hebben.

Sommige gegevens suggereren dat er meer dan 100 stammen van het herpesvirus zijn. Er zijn er acht die mensen beïnvloeden, waaronder stammen die waterpokken, gordelroos en mono veroorzaken, maar je hebt waarschijnlijk maar van twee gehoord: HSV-1 en HSV-2.

Wat is het verschil tussen HSV1 en HSV2?

Gladdddd jij vroeg! HSV-1 en HSV-2 twee zijn enigszins verschillende stammen van dezelfde virale familie. Hoewel je misschien hebt gehoord dat mensen beweren dat HSV-1 = orale herpes, terwijl HSV-2 = genitale herpes, is die oversimplificatie niet helemaal nauwkeurig. (Hé, geen schaduw, nepnieuws is misschien besmettelijker dan een virus!)

De virale stam HSV-1 geeft meestal de voorkeur aan de orale slijmvliezen (ook wel je mond genoemd), terwijl de virale stam HSV-2 meestal de voorkeur geeft aan de genitale slijmvliezen (ook wel je rommel genoemd). (Een slijmvlies is een vochtige voering met klieren die slijm maken, een dikke, gladde vloeistof - en het is het type oppervlak waar sommige soa's gedijen.) Maar dat betekent niet dat die spanningen kunnen enkel en alleen die specifieke plekken infecteren, legt Felice Gersh, M.D., auteur van PCOS SOS: de levenslijn van een gynaecoloog om uw ritmes, hormonen en geluk op natuurlijke wijze te herstellen.

Laten we bijvoorbeeld zeggen dat iemand met HSV-1 orale herpes barrièrevrije (lees: geen condooms of tanddam) orale seks geeft aan hun partner. Die partner kan HSV-1 op hun geslachtsdelen oplopen. Sterker nog, "tegenwoordig is HSV-1 de belangrijkste oorzaak van genitale herpes", zegt Dr. Gersh. Het is ook mogelijk dat HSV-2 de mond en lippen infecteert. (Gerelateerd: alles wat u waarschijnlijk moet weten over orale soa's, maar waarschijnlijk niet)

De persoonlijke hypothese van Dr. Gersh is dat veel mensen niet weten dat koortsblaasjes (soms koortsblaasjes genoemd) een soort herpes zijn, dus denk niet twee keer na over het geven van (barrièrevrije) orale seks aan hun partner als ze een blaar hebben , en veel mensen met genitale herpes weten niet dat ze het hebben, dus denk niet twee keer na over orale seks. (Nogmaals, geen schaduw - je had waarschijnlijk geen idee.) Dat brengt ons bij de vraag ...

Hoe weet je of je herpes hebt?

We zeggen het nog een keer voor de mensen achterin: je kunt niet zeggen of jij (of iemand anders!) een soa heeft door alleen maar naar hen of hun rommel te kijken - en dat geldt ook voor herpes. Volgens Dr. Gersh meldt ergens tussen de 75 en 90 procent van de mensen met herpes dat ze volledig asymptomatisch zijn.

Herpes Symptomen

Hoewel de meeste gevallen asymptomatisch zijn, is het belangrijkste symptoom van herpes herpeszweren, die typisch een groep zijn van licht jeukende/tintelende/of pijnlijke blaren/bultjes rond de lippen, vagina, baarmoederhals, penis, billen, perineum, anus of dij .

Andere symptomen van herpes zijn onder meer:

• Gezwollen lymfeklieren
• Hoofdpijn of pijn in het lichaam
• Koorts
• Pijn bij het plassen
• Spierpijn
• Algemene uitputting

Wanneer symptomen optreden, staat dit bekend als een 'herpesuitbraak'. Sommige mensen zullen maar één uitbraak in hun leven hebben! En zelfs voor degenen die latere uitbraken hebben, zegt Dr. Gersh dat de eerste uitbraak meestal de ergste is. Dat komt omdat het lichaam tijdens de eerste uitbraak (bekend als de 'primaire infectie') antilichamen ontwikkelt die het immuunsysteem helpen de infectie te bestrijden, zegt ze. Dat is de reden waarom dingen die het immuunsysteem belemmeren, zoals stress (fysiek of emotioneel), hormonale schommelingen (zoals menstruatie, zwangerschap of veranderingen in de anticonceptie), blootstelling aan temperatuurveranderingen en andere infecties volgende uitbraken kunnen veroorzaken of resulteren in blijvende uitbraken. langer.

Maar dit is belangrijk: het is heel goed mogelijk dat herpes wordt opgelopen of overgedragen als er geen symptomen zijn, als gevolg van iets dat 'virale shedding' wordt genoemd (wanneer een virus zich in uw lichaam repliceert en virale cellen vervolgens in de omgeving worden vrijgegeven ). Dus de enige manier om te weten of u herpes heeft, is door u te laten testen. (Gerelateerd: hoe vaak moet je eigenlijk worden getest op soa's?)

Hoe u zich kunt laten testen op herpes

Als u zichtbare herpeszweren heeft, kan uw arts een uitstrijkje uitvoeren. Dit houdt in dat een open blister wordt schoongeveegd (of een blister wordt geopend om de vloeistof binnenin uit te vegen), en vervolgens de verzameling naar een laboratorium te sturen voor iets dat een polymerasekettingreactie (PCR) -test wordt genoemd, die HSV kan detecteren. (Dat gezegd hebbende, kan uw arts u misschien een diagnose stellen door alleen naar de pijn te kijken, volgens de Centers for Disease Control and Prevention of CDC.)

Als er geen zweren aanwezig zijn, werkt een uitstrijkje niet; "een willekeurige cultuur van de huid of de binnenkant van de vagina of mond zou waarschijnlijk vruchteloos zijn", zegt Dr. Langdon. In plaats daarvan kan de arts (let op: kon, niet zal) een bloedtest doen en uw bloed testen op HSV-1- of HSV-2-antilichamen. Je lichaam produceert van nature antilichamen als reactie op vreemde indringers (zoals de herpesviruscellen) om de infectie te helpen bestrijden. Als er antilichamen aanwezig zijn, geeft dit aan dat u bent blootgesteld aan het virus. "Een bloedtest kan ook worden gebruikt als er zweren aanwezig zijn", zegt Dr. Langdon.

Waarom artsen niet altijd op herpes testen

Hier wordt het lastig: zelfs als je naar de dokter gaat om een ​​soa te laten testen, testen veel zorgverleners niet op herpes. Ja, zelfs als je zegt: "Test me voor alles!"

Waarom? Omdat de CDC enkel en alleen beveelt aan om mensen te testen die momenteel genitale symptomen hebben. Wat geeft?

Om te beginnen beveelt de CDC SOA-tests aan voor gonorroe en chlamydia met of zonder symptomen, omdat deze, indien onbehandeld, ernstige gezondheidsresultaten kunnen hebben. (Denk aan: bekkenontsteking, onvruchtbaarheid en complicaties tijdens de zwangerschap.) Herpes daarentegen leidt niet tot ernstige gezondheidsproblemen. (Laat dat bezinken). "Voor zover we weten, zijn er absoluut geen gezondheidseffecten op de lange termijn van het hebben van herpes", zegt Dr. Gersh. En hoewel uitbraken ongemakkelijk kunnen zijn, zegt ze dat de meeste mensen maar een paar uitbraken in hun leven hebben. (Gerelateerd: kan een soa vanzelf verdwijnen?)

Ten tweede heeft het diagnosticeren van genitale herpes bij iemand zonder symptomen geen verandering in hun seksuele gedrag laten zien - zoals het dragen van een condoom of het onthouden van seks - en heeft het ook niet de verspreiding van het virus tegengehouden, aldus de CDC. Kortom, hun standpunt is dat mensen onhandig zijn in het gebruik van bescherming (wat, voor de goede orde, de verspreiding van soa's aanzienlijk vermindert bij correct gebruik), en een positieve diagnose maakt geen verschil in de verspreiding van het virus door de bevolking .

Ten slotte is het mogelijk om een ​​vals-positief bloedtestresultaat te krijgen (nogmaals, dat is het type test dat moet worden gedaan zonder symptomen). Dit betekent dat je volgens de CDC positief zou kunnen testen op HSV-antilichamen als je het virus niet echt hebt. Waarom? Je lichaam maakt twee verschillende antilichamen aan als reactie op het herpesvirus die een rol spelen bij herpes-antilichaamtests: IgG- en IgM-antilichamen, volgens de American Sexual Health Association (ASHA). Tests voor elk van deze antilichamen hebben een paar verschillende problemen. IgM-tests kunnen vals-positieven opleveren omdat ze soms een kruisreactie vertonen met andere herpesvirussen (bijv. waterpokken of mono), geen nauwkeurig onderscheid kunnen maken tussen HSV-1- en HSV-2-antilichamen, en IgM-antilichamen verschijnen niet altijd in bloedonderzoek, zelfs niet tijdens een bekende herpesuitbraak, volgens de ASHA. IgG-antilichaamtesten zijn nauwkeuriger en kunnen onderscheid maken tussen HSV-1- en HSV-2-antilichamen; de tijd die IgG-antilichamen nodig hebben om detecteerbare niveaus te bereiken, kan echter van persoon tot persoon verschillen (van weken tot maanden), en het kan ook niet bepalen of de infectieplaats oraal of genitaal is, volgens de ASHA.

Het is vermeldenswaard dat virale uitstrijkjes en PCR-tests, die kunnen worden gedaan bij zweren zijn aanwezig zijn, zijn volgens Dr. Gersh ongelooflijk nauwkeurig.

Dus moet u zich laten testen op herpes, zelfs als u geen symptomen heeft?

Artsen vallen hier in twee kampen. "Hoewel een herpesinfectie over het algemeen relatief goedaardig is en geen probleem, is het naar mijn mening het beste voor mensen om de toestand van hun eigen lichaam te kennen", zegt Dr. Gersh.

Andere artsen zeggen dat er geen voordeel is aan herpestesten zonder de aanwezigheid van symptomen. "Vanuit medisch oogpunt is [testen op herpes zonder symptomen] niet nodig", zegt Sheila Loanzon, M.D., auteur van Ja, ik heb herpes en een board-gecertificeerde ob-gyn met meer dan 15 jaar geduldige en persoonlijke ervaring met het diagnosticeren van herpes. "En vanwege het stigma van het virus kan de diagnose schadelijk zijn voor het welzijn van een persoon en onnodige schaamte, mentale angst en stress veroorzaken." Aangezien stress in verband is gebracht met tal van gezondheidsproblemen, zoals een verhoogd risico op een beroerte, chronische ziekten, een hartaanval en meer, kan een diagnose eigenlijk meer kwaad dan goed doen.

Of u uw arts al dan niet vraagt ​​om u op herpes te testen, is aan u. Symptomen of niet, je hebt absoluut het recht om je HSV-status te kennen. Dus, als je nieuwsgierig bent, neem dan een standpunt in en vraag expliciet aan je arts om je te testen op herpes. Opmerking: STD-testen thuis zijn nu supereenvoudig en veel bedrijven hebben een herpes-test thuis - meestal een PCR-bloedtest - als onderdeel van hun aanbod. Dat gezegd hebbende, het aanbod voor herpestesten voor thuis verschilt per bedrijf; sommige testen bijvoorbeeld alleen op één stam van het virus, sommige bieden counseling na de diagnose, enz.

Voordat u echter besluit zich te laten testen, moet u enige tijd besteden aan het afleren van een deel van het HSV-stigma dat momenteel in de cultuur is ingebakken. "De hoeveelheid stigma rond herpes is absoluut belachelijk; er is niets beschamends aan het hebben van een virus", zegt Dr. Gersh. "Iemand te schande maken omdat hij herpes heeft, is net zo belachelijk als iemand te schande maken omdat hij het coronavirus heeft." Vooral wanneer zo'n groot deel van de bevolking het heeft of waarschijnlijk zal krijgen tijdens hun leven.

Volg schaamteloze soa-informatie op Instagram-accounts zoals @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, kijk naar Ella Dawson's TedTalk "STIs Are not a Consequence, They're Inevitable" en luister naar de podcast Something Positive for Positive People are good plekken om te beginnen.

Misschien wilt u ook nadenken over wat u met die informatie gaat doen. "Als je positief test, nog nooit een uitbraak hebt gehad en geen partner hebt met de antilichamen, kan het heel moeilijk zijn om te weten wat je met de informatie moet doen", zegt Dr. Loanzon. Ga je bijvoorbeeld de rest van je leven antivirale medicatie gebruiken (daarover meer) voor de rest van je leven, zelfs als je nog nooit een uitbraak hebt gehad? Gaan jij en je partner condooms en tandmoeders gebruiken als je ze nog nooit hebt gebruikt? Vertel je al je vorige partners over de diagnose? Dit zijn allemaal vragen die u moet beantwoorden met een positieve diagnose. Stel jezelf de vraag: wat zou je willen dat een partner zou doen als hij of zij zich in jouw situatie bevond? Jezelf wapenen met de feiten - en het stigma frontaal aanpakken, zodat jullie allebei het volledige plaatje zien en niet alleen de diagnose - kan ver gaan. (Zie meer: ​​uw gids voor het omgaan met een positieve soa-diagnose)

Hoe behandel je herpes?

Herpes kan niet worden genezen en gaat niet "weg". Maar het virus kan worden beheerd.

Als u positief test, kunt u een antiviraal middel gebruiken, zoals aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) en valaciclovir (Valtrex). "Deze kunnen worden genomen om uitbraken te voorkomen of kunnen worden gestart met het begin van symptomen om de ernst en de duur te verminderen", legt Dr. Langdon uit. (Tinkeling en pijn in het gebied waar herpes aanwezig is en lichte koorts komen vaak voor vlak voordat een blaar verschijnt, zegt ze.)

Volgens onderzoek kunnen medicijnen, wanneer ze correct worden ingenomen, het risico van overdracht op een partner aanzienlijk verminderen. Ze doen echterniet maken de infectie totaal niet-besmettelijk. Onthoud: Herpes kan zijn meer besmettelijk als er symptomen zijn, maar het is zelfs besmettelijk als er geen symptomen zijn, volgens Planned Parenthood.

Natuurlijk zijn er veel geldige redenen waarom iemand misschien geen antiviraal middel wil nemen. "Sommige mensen vinden het elke dag innemen van medicijnen triggerend, of hebben het gevoel dat het hen op een verontrustende manier aan hun diagnose herinnert", zegt Dr. Loanzon. "Anderen hebben zo weinig uitbraken dat het voor hen geen zin heeft om 365 dagen per jaar iets te nemen voor een virus dat maar om de paar jaar opduikt." En onthoud dat sommige mensen maar één uitbraak ooit hebben. Bovendien zijn sommige mensen misschien niet seksueel actief, dus het risico van overdracht is geen probleem.

Ongeacht of u besluit medicijnen te nemen, "of u nu een orale herpes-uitbraak of een genitale herpes-uitbraak heeft gehad of niet, het is het beste om uw HSV-status aan uw partner bekend te maken, omdat u asymptomatisch kunt zijn en toch de infectie", zegt Dr. Gersh. Op die manier kan uw partner een weloverwogen beslissing nemen over wat voor soort veiligere sekspraktijken u gaat gebruiken. (BTW: hier leest u hoe u elke keer dat u het druk hebt zo veilig mogelijk kunt vrijen)

Het komt neer op

Als u herpessymptomen ervaart, kan het laten testen op herpes u helpen de behandeling (of gemoedsrust) te krijgen die u nodig heeft om ongemak te minimaliseren en andere problemen uit te sluiten. (Er zijn tenslotte veel redenen waarom je willekeurige bultjes op of rond je vagina zou kunnen ervaren.) Zonder symptomen is het jouw beslissing of je je wilt laten testen op herpes - wetende dat een positieve diagnose gepaard gaat met zijn eigen set van gevolgen.

Wat uiteindelijk het belangrijkste is, is dat u begrijpt dat, tenzij u *expliciet* om een ​​herpestest vraagt, uw arts deze waarschijnlijk niet opneemt in uw reguliere soa-panel.

Beoordeling voor