Volledige gids over leukemie

Inhoud

• Soorten leukemie
• Symptomen van leukemie
• Diagnose van leukemie
• Leukemie behandelingen
• Chemotherapie
• Immunotherapie
• Radiotherapie
• Beenmerg transplantatie
• Kan leukemie genezen?
• Wat veroorzaakt leukemie

Leukemie is een vorm van kanker die de witte bloedcellen aantast, ook wel bekend als leukocyten, de afweercellen van het lichaam. Deze ziekte begint in het beenmerg, het binnenste deel van de botten, in de volksmond bekend als 'beenmerg' en verspreidt zich via het bloed door het lichaam, waardoor de productie van rode bloedcellen, bloedplaatjes en witte bloedcellen wordt voorkomen of verhinderd, en omdat van die bloedarmoede, ontstekingen en bloedingen ontstaan.

Leukemie is een ernstige ziekte die behandeld moet worden, bijvoorbeeld met chemotherapie, bestralingstherapie of beenmergtransplantatie. De keuze van de behandeling hangt af van het type leukemie dat de persoon heeft en de ernst ervan, die ook bepaalt of de persoon volledig kan worden genezen of niet.

Soorten leukemie

Er zijn 2 hoofdtypen leukemie, lymfoïde en myeloïde, die kunnen worden geclassificeerd als acuut of chronisch, maar er zijn nog 4 andere subtypes, zoals hieronder aangegeven:

• Acute myeloïde leukemie: Het ontwikkelt zich snel en kan zowel volwassenen als kinderen treffen. Behandeling kan worden gedaan door middel van chemotherapie en / of beenmergtransplantatie en heeft een kans op genezing van 80%.
• Chronische myeloïde leukemie: Het ontwikkelt zich langzaam en komt vaker voor bij volwassenen. Behandeling kan worden gedaan met het gebruik van specifieke medicijnen voor het leven.
• Acute lymfoïde leukemie: Het vordert snel en kan voorkomen bij kinderen of volwassenen. Behandeling kan worden gedaan met bestraling en chemotherapie, maar beenmergtransplantatie is ook een optie wanneer eerdere behandelingen de ziekte niet genezen.
• Chronische lymfoïde leukemie: Het ontwikkelt zich langzaam en treft vaker ouderen. Behandeling is niet altijd nodig.
• T- of NK-granulaire lymfatische leukemie: Dit type leukemie groeit langzaam, maar een klein aantal kan agressiever en moeilijker te behandelen zijn.
• Agressieve NK-celleukemie: Het kan worden veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, treft adolescenten en jonge volwassenen en is agressief. De behandeling wordt gedaan met chemotherapie.
• T-celleukemie bij volwassenen: Het wordt veroorzaakt doordat het virus (HTLV-1), een retrovirus vergelijkbaar met HIV, zeer ernstig is. De behandeling is niet erg effectief, maar wordt gedaan met chemotherapie en beenmergtransplantatie.
• Haarcelleukemie: Het is een type chronische lymfatische leukemie, dat cellen aantast die haar lijken te hebben, mannen meer treft en niet wordt aangetroffen bij kinderen.

Het type leukemie dat de persoon heeft, wordt bepaald door middel van specifieke tests, wat essentieel is om te weten welke behandeling het meest geschikt is.

Symptomen van leukemie

De eerste symptomen van leukemie zijn hoge koorts, gevolgd door koude rillingen, nachtelijk zweten en gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak, daarna kunnen andere symptomen optreden, zoals:

• Ontstoken tongen in de nek, oksels en net achter het elleboogbot, technisch de elleboogfossa genoemd, wat een van de kenmerken van de ziekte is;
• Vergroting van de milt die pijn in de linkerbovenhoek van de buik veroorzaakt;
• Bloedarmoede die symptomen veroorzaakt zoals vermoeidheid, bleekheid en sufheid;
• Lage concentratie bloedplaatjes in het bloed;
• Infecties, zoals orale candidiasis, en in de maag (spruw) of atypische longontsteking;
• Pijn in botten en gewrichten;
• Nacht zweet;
• Paarse vlekken op de huid;
• Pijn in botten en gewrichten;
• Gemakkelijk bloeden uit de neus, tandvlees of zware menstruatie zonder duidelijke oorzaak.
• Hoofdpijn, misselijkheid, braken, dubbelzien en desoriëntatie treden op wanneer het centrale zenuwstelsel wordt aangetast.

Deze symptomen komen vaker voor bij acute leukemie, omdat naarmate chronische leukemie langzaam vordert, het asymptomatisch kan zijn om ontdekt te worden bij een routineonderzoek, zoals bijvoorbeeld een volledig bloedbeeld.

Diagnose van leukemie

De diagnose wordt gesteld door een hematoloog of oncoloog na het observeren van enkele tekenen en symptomen en met de resultaten van tests zoals bloedbeeld, myelogram, computertomografie, magnetische resonantie en meer specifiek beenmergbiopsie. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​CSF-test te ondergaan, een lumbaalpunctie genaamd, om de vloeistof te beoordelen die het centrale zenuwstelsel bekleedt.

Leukemie behandelingen

Leukemie kan worden behandeld met de volgende opties: chemotherapie, immunotherapie, radiotherapie, beenmergtransplantatie of de combinatie van verschillende behandelingen, afhankelijk van het type leukemie dat de persoon heeft en het stadium waarin de ziekte zich bevindt.

In het geval van acute leukemie moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart om de symptomen te bestrijden en te voorkomen dat de ziekte verergert. Veel gevallen kunnen volledig worden genezen met de door de arts aangegeven behandelingen. In het geval van chronische leukemie mag de ziekte geen symptomen hebben, maar deze is nauwelijks te genezen, hoewel de persoon een 'onderhouds'-behandeling kan ondergaan om het ontstaan ​​van symptomen gedurende het hele leven te voorkomen en om deze vorm van kanker onder controle te houden.

Chemotherapie

Chemotherapie bestaat uit de toepassing van specifieke kankermedicijnen, die tijdens ziekenhuisopname rechtstreeks in de ader kunnen worden geïnjecteerd. Deze behandeling gebeurt meestal in cycli, omdat ze eenmaal per week worden uitgevoerd, met slechts 1 medicijn, of een combinatie van 2 of 3. In sommige gevallen kunnen sessies om de paar weken of maanden worden uitgevoerd.

Immunotherapie

Immunotherapie is een behandeling vergelijkbaar met chemotherapie, omdat het bestaat uit het rechtstreeks op de ader aanbrengen van medicijnen, maar deze medicijnen werken anders en zijn monoklonale antilichamen, dit zijn stoffen die zich aan cellen binden
kankerverwekkende stoffen, waardoor het afweersysteem van het lichaam tumorcellen in het bloed en het beenmerg kan elimineren.

Radiotherapie

Het bestaat uit het toedienen van straling aan de milt, hersenen of andere delen van het lichaam, in sommige gevallen kan het op het hele lichaam worden gericht, zoals bijvoorbeeld vóór een beenmergtransplantatie.

Beenmerg transplantatie

Beenmergtransplantatie bestaat uit het verwijderen van een deel van het beenmerg uit de heup van een gezond persoon, verenigbaar met de zieke, en deze worden ingevroren totdat ze op het ideale moment kunnen worden gebruikt. Het ideale moment om het gedoneerde beenmerg te plaatsen, wordt bepaald door de arts, en het kan gebeuren na het beëindigen van de chemo- en radiotherapiebehandelingen. Het doel is om de plaats van kwaadaardige cellen in te nemen en weer gezonde bloedcellen te produceren.

Kan leukemie genezen?

In sommige gevallen is leukemie te genezen, vooral als het vroeg wordt gediagnosticeerd en de behandeling snel wordt ingesteld, maar er zijn gevallen waarin het lichaam van het individu al zo zwak is dat de genezing van de ziekte nauwelijks wordt bereikt. Beenmergtransplantatie kan voor sommigen een genezing van leukemie zijn, maar het heeft complicaties en is daarom niet altijd een optie die door artsen wordt aangegeven voor alle getroffen mensen.

Momenteel bereiken sommige patiënten met acute leukemie een volledige remissie van de ziekte en blijven ze vele jaren aanhouden, en veel kinderen met acute lymfatische leukemie kunnen worden genezen. Ideaal is om met de arts die de casus volgt te praten om erachter te komen wat de volgende behandelingsstappen zullen zijn en wat er kan worden verwacht.

Wat veroorzaakt leukemie

De oorzaken van leukemie zijn niet volledig bekend, maar wat wel bekend is, is dat sommige genetische aanleg de ontwikkeling van deze ziekte bevordert. Leukemie is niet erfelijk en gaat niet over van vader op zoon, is ook niet besmettelijk en gaat daarom niet over op andere mensen. Enkele factoren die leukemie kunnen veroorzaken, zijn onder meer de effecten van bestraling, blootstelling aan medicijnen, waaronder roken, immunologische factoren en bepaalde soorten virussen.