Medicare dekking voor de ziekte van Parkinson

Inhoud

• Welke delen van Medicare omvatten behandelingen voor de ziekte van Parkinson?
• Deel A dekking
• Deel B dekking
• Deel C dekking
• Deel D dekking
• Medigap-dekking
• Welke medicijnen, services en behandelingen voor de ziekte van Parkinson zijn gedekt?
• Medicijnen
• Diensten en therapieën
• Gerichte echografie
• Diepe hersenstimulatie
• Duopa-pomp
• Bekwame verpleegkundige zorg
• Beroeps- en fysiotherapie
• Logopedie
• Geestelijke gezondheidszorg
• Duurzame medische apparatuur (DME)
• Wat valt er niet onder?
• Welke kosten moet ik verwachten te betalen?
• Deel A kost
• Deel B kost
• Deel C kosten
• Deel D kost
• Medigap kosten
• Wat is de ziekte van Parkinson?
• De afhaalmaaltijd

• Medicare omvat medicijnen, therapieën en andere diensten die betrekking hebben op de behandeling van de ziekte van Parkinson en de symptomen ervan.
• Fysiotherapie, ergotherapie en logopedie vallen allemaal onder deze dekking.
• U kunt een aantal contante kosten verwachten, zelfs met uw Medicare-dekking.

Medicare omvat medisch noodzakelijke behandelingen voor de ziekte van Parkinson, inclusief medicijnen, verschillende soorten therapie en ziekenhuisverblijven. Op basis van het type dekking dat u heeft, heeft u mogelijk een aantal contante uitgaven, zoals copays, co-assurantie en premies.

Medicare dekt mogelijk niet alle diensten die u nodig heeft, zoals hulp bij het normale dagelijkse leven.

Als u of een geliefde de ziekte van Parkinson heeft, is het belangrijk dat u begrijpt welke onderdelen van Medicare welke behandelingen dekken om grote, onverwachte kosten te vermijden.

Welke delen van Medicare omvatten behandelingen voor de ziekte van Parkinson?

Medicare bestaat uit meerdere onderdelen. Elk deel behandelt verschillende diensten en behandelingen die u nodig heeft om Parkinson te behandelen.

Original Medicare bestaat uit deel A en deel B. Deel A dekt een deel van uw kosten voor ziekenhuisopname. Deel B biedt dekking voor ambulante medische behoeften, inclusief die voor diagnose, behandeling en preventie.

Deel A dekking

Deel A behandelt de volgende diensten met betrekking tot de ziekte van Parkinson:

• intramurale ziekenhuiszorg inclusief maaltijden, doktersbezoeken, bloedtransfusies, on-site medicatie en therapeutische behandelingen
• chirurgische procedures
• hospice zorg
• beperkte of intermitterende geschoolde verpleegkundige zorg
• bekwame thuisgezondheidsdiensten

Deel B dekking

Deel B behandelt de volgende items en diensten die verband houden met uw zorg:

• poliklinische diensten zoals huisarts en specialistische afspraken
• vertoningen
• diagnostische toetsen
• beperkte thuiszorg
• duurzame medische apparatuur (DME)
• ambulancedienst
• beroeps- en fysiotherapie
• logopedie
• geestelijke gezondheidszorg

Deel C dekking

Deel C (Medicare Advantage) is een ziektekostenverzekering die u kunt kopen bij een particuliere verzekeraar. Deel C-dekking varieert van plan tot plan, maar moet ten minste dezelfde dekking bieden als de originele Medicare. Sommige deel C-plannen hebben ook betrekking op medicijnen en aanvullende diensten, zoals gezichtsvermogen en tandheelkundige zorg.

Deel C-plannen vereisen doorgaans dat u uw artsen en zorgverleners kiest vanuit hun netwerk.

Deel D dekking

Deel D heeft betrekking op voorgeschreven medicijnen en wordt ook gekocht bij een particuliere verzekeringsmaatschappij. Als je een Deel C-plan hebt, heb je misschien geen Deel D-plan nodig.

Verschillende plannen hebben betrekking op verschillende medicijnen, die bekend staan ​​als een formularium. Hoewel alle deel D-plannen enkele van de medicijnen dekken die u mogelijk nodig heeft voor de behandeling van Parkinson, is het belangrijk om te controleren of alle medicatie die u neemt of later nodig heeft, onder uw plan valt.

Medigap-dekking

Medigap, of Medicare aanvullende verzekering, dekt enkele of alle financiële hiaten die zijn overgebleven van de originele Medicare. Deze kosten kunnen eigen risico's, copays en co-assurantie omvatten. Als u een Deel C-plan heeft, komt u niet in aanmerking om een ​​Medigap-plan te kopen.

Er zijn veel Medigap-plannen om uit te kiezen. Sommige bieden een bredere dekking dan andere, maar brengen hogere premiekosten met zich mee. Geneesmiddelen op recept worden niet gedekt door Medigap.

Welke medicijnen, services en behandelingen voor de ziekte van Parkinson zijn gedekt?

De ziekte van Parkinson kan gepaard gaan met een breed scala aan motorische en niet-motorische symptomen. De symptomen van deze aandoening kunnen voor verschillende mensen verschillen.

Omdat het een progressieve ziekte is, kunnen de symptomen in de loop van de tijd veranderen. Medicare omvat een reeks verschillende behandelingen, medicijnen en diensten die u mogelijk nodig heeft om de ziekte van Parkinson gedurende uw hele leven te behandelen.

Medicijnen

Het is bekend dat de ziekte van Parkinson verlaagde niveaus van dopamine in de hersenen veroorzaakt. Het zorgt er ook voor dat bepaalde soorten hersencellen afbreken of afsterven. Dit leidt tot tremoren en andere problemen met de motorische functie.

Medicare omvat medicijnen die op dezelfde manier kunnen werken of dopamine kunnen vervangen. Het omvat ook andere medicijnen die COMT-remmers worden genoemd en die het effect van dopaminegeneesmiddelen verlengen of versterken.

Stemmingsstoornissen zoals apathie, angst en depressie, evenals psychose, komen vaak voor bij mensen met Parkinson. Medicijnen die deze aandoeningen aanpakken, worden ook gedekt door Medicare. Enkele voorbeelden van dit soort medicijnen zijn:

• MAO-remmers, zoals isocarboxazid (Marplan), fenelzine (Nardil), selegiline (Zelapar) en tranylcypromine (Parnate)
• antipsychotica, zoals pimavanserin (Nuplazid) en clozapine (Versacloz)

Diensten en therapieën

Behandelingen voor de ziekte van Parkinson zijn gericht op symptoomcontrole. Diensten en behandelingen die Medicare voor deze aandoening dekt, omvatten die beschreven in de volgende secties.

Gerichte echografie

Deze niet-invasieve behandeling levert ultrasone energie tot diep in de hersenen. Het kan in de vroege stadia van Parkinson worden gebruikt om tremoren te verminderen en de motoriek te verbeteren.

Diepe hersenstimulatie

Als medicijnen u in het verleden hebben geholpen, maar niet langer sterk genoeg zijn om symptomen zoals tremoren, stijfheid en spierspasmen te behandelen, kan uw arts diepe hersenstimulatie aanbevelen.

Dit is een chirurgische procedure waarbij een chirurg een elektrode in de hersenen implanteert. De elektrode is met chirurgische draden bevestigd aan een op batterijen werkende neurostimulator, die in de borst is geïmplanteerd.

Duopa-pomp

Als uw orale dopaminemedicatie met carbidopa / levodopa minder effectief is geworden dan vroeger, kan uw arts een Duopa-pomp aanbevelen. Dit apparaat levert medicatie in gelvorm rechtstreeks in het darmkanaal via een klein gaatje (stoma) in de maag.

Bekwame verpleegkundige zorg

Parttime geschoolde verpleging thuis wordt voor een beperkte tijd door Medicare gedekt. De termijn is gewoonlijk 21 dagen voor gratis diensten. Uw arts kan deze limiet verlengen als er een geschatte tijd is voor hoelang u deze services nodig heeft en een brief indienen waarin u uw medische behoefte vermeldt.

Zorg in een bekwame verpleeginrichting wordt de eerste 20 dagen kosteloos vergoed, en daarna van dag 21 tot en met 100 betaalt u een dagelijkse copay. Na 100 dagen betaalt u de volledige kosten van uw verblijf en diensten.

Beroeps- en fysiotherapie

Parkinson kan zowel grote als kleine spiergroepen treffen. Ergotherapie richt zich op kleine spiergroepen, zoals in de vingers. Fysiotherapie richt zich op grote spiergroepen, zoals in de benen.

Therapeuten kunnen mensen met de verschillende oefeningen van Parkinson leren om hun dagelijkse activiteiten te behouden en hun kwaliteit van leven te verbeteren. Deze activiteiten omvatten eten en drinken, lopen, zitten, van houding veranderen tijdens het achterover leunen en schrijven.

Logopedie

Problemen met spreken en slikken kunnen worden veroorzaakt door verzwakking van de spieren in het strottenhoofd (strottenhoofd), mond, tong, lippen en keel. Een logopedist of logopedist kan mensen met de ziekte van Parkinson helpen verbale en non-verbale communicatieve vaardigheden te behouden.

Geestelijke gezondheidszorg

Depressie, angst, psychose en problemen met cognitie zijn allemaal mogelijke niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson. Medicare omvat depressiescreenings en adviesdiensten voor geestelijke gezondheid.

Duurzame medische apparatuur (DME)

Medicare heeft betrekking op specifieke soorten DME. Enkele voorbeelden zijn:

• ziekenhuisbedden
• wandelaars
• rolstoelen
• elektrische scooters
• wandelstokken
• commode stoelen
• zuurstofapparatuur voor thuis

De volgende tabel geeft in één oogopslag weer wat er onder elk onderdeel van Medicare wordt behandeld:

Wat valt er niet onder?

Helaas dekt Medicare niet alles waarvan u denkt dat het medisch noodzakelijk is. Deze diensten omvatten niet-medische vrijheidszorg voor dagelijkse activiteiten, zoals aankleden, baden en koken. Medicare dekt ook geen langdurige zorg of 24-uurszorg.

Apparaten die het leven thuis gemakkelijker kunnen maken, vallen niet altijd onder de dekking. Deze omvatten items zoals een inloopbad of traplift.

Welke kosten moet ik verwachten te betalen?

Medicare betaalt het grootste deel van de goedgekeurde kosten voor medicijnen, behandelingen en diensten. Uw contante kosten kunnen copays, co-assurantie, maandelijkse premies en eigen risico's omvatten. Om volledige dekking te krijgen, moet uw zorg worden verleend door een door Medicare goedgekeurde aanbieder.

Vervolgens zullen we bekijken welke kosten u kunt verwachten te betalen met elk onderdeel van Medicare.

Deel A kost

Medicare Part A is voor de meeste mensen premievrij. In 2020 kunt u echter een eigen risico van $ 1.408 betalen voor elke uitkeringsperiode voordat uw diensten worden gedekt.

U kunt ook worden gefactureerd voor extra kosten voor co-assurantie van $ 352 per dag als u langer dan 60 dagen in het ziekenhuis blijft. Na 90 dagen lopen die kosten op tot $ 704 per dag voor elke gebruikte levenslange reservedag totdat ze opgebruikt zijn. Daarna bent u verantwoordelijk voor de volledige kosten van ziekenhuisbehandeling.

Deel B kost

In 2020 is de standaard maandelijkse premie voor deel B $ 144,60. Er is ook een jaarlijks eigen risico voor Medicare Deel B, dat $ 198 is in 2020. Nadat aan uw eigen risico is voldaan, bent u slechts verantwoordelijk voor het betalen van 20 procent van de gedekte diensten die via Deel B worden geleverd.

Deel C kosten

Out-of-pocket kosten voor Deel C-plannen kunnen variëren. Sommige hebben geen maandelijkse premies, maar andere wel. U kunt meestal verwachten copays, co-assurantie en eigen risico's te betalen met een Deel C-plan.

Het hoogst mogelijke eigen risico in 2020 voor een Deel C-plan is $ 6.700.

Bij sommige deel C-plannen moet u 20 procent co-assurantie betalen totdat u een eigen maximum bereikt, dat ook per plan verschilt. Controleer altijd uw specifieke dekking om de contante kosten te bepalen die u kunt verwachten.

Deel D kost

Deel D-plannen variëren ook in termen van kosten, evenals het formularium voor medicijndekking. U kunt hier verschillende plannen van deel C en deel D vergelijken.

Medigap kosten

Medigap-plannen verschillen ook in kosten en dekking. Sommige bieden opties met een hoog eigen risico. U kunt het Medigap-beleid hier vergelijken.

Wat is de ziekte van Parkinson?

De ziekte van Parkinson is een progressieve, neurodegeneratieve aandoening. Het is de tweede meest voorkomende neurodegeneratieve aandoening na de ziekte van Alzheimer.

De oorzaak van de ziekte van Parkinson is niet helemaal duidelijk. Momenteel is er geen remedie. Behandelingen voor de ziekte van Parkinson zijn gebaseerd op symptoomcontrole en -behandeling.

Er zijn verschillende soorten ziekte van Parkinson, evenals vergelijkbare neurologische aandoeningen die bekend staan ​​als 'parkinsonismen'. Deze verschillende soorten zijn:

• primair parkinsonisme
• secundair parkinsonisme (atypisch parkinsonisme)
• door geneesmiddelen geïnduceerd parkinsonisme
• vasculair parkinsonisme (cerebrovasculaire ziekte)

De afhaalmaaltijd

De ziekte van Parkinson is een aandoening die in de loop van de tijd tot een afnemend cognitief en motorisch functioneren leidt. Medicare omvat een breed scala aan behandelingen en medicijnen die kunnen worden gebruikt om de symptomen van deze aandoening te bestrijden en uw kwaliteit van leven te verbeteren.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.