Notenkraker slokdarm

Inhoud

• Wat zijn de symptomen?
• Wat veroorzaakt het?
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Hoe wordt het behandeld?
• Leven met een notenkraker-slokdarm

Wat is een notenkraker-slokdarm?

Notenkraker-slokdarm verwijst naar het hebben van sterke spasmen van uw slokdarm. Het is ook bekend als jackhammer-slokdarm of hypercontractiele slokdarm. Het behoort tot een groep aandoeningen die verband houden met abnormale beweging en functie van de slokdarm, ook wel motiliteitsstoornissen genoemd.

Wanneer u slikt, trekt uw slokdarm samen, wat helpt om voedsel in uw maag te brengen. Als u een notenkraker-slokdarm heeft, zijn deze weeën veel sterker en veroorzaken ze pijn op de borst en pijn bij het slikken.

Het is nauw verwant aan diffuse slokdarmkrampen. Het belangrijkste verschil tussen de twee aandoeningen is dat de notenkraker-slokdarm er meestal niet voor zorgt dat je voedsel of vloeistoffen uitspuugt, en diffuse slokdarmkrampen doen dat vaak.

Wat zijn de symptomen?

Het belangrijkste symptoom van de notenkraker-slokdarm is pijnlijk slikken. U kunt ook andere symptomen hebben, waaronder:

• plotselinge en ernstige pijn op de borst die enkele minuten kan duren of urenlang aan en uit kan komen
• moeite met slikken
• maagzuur
• droge hoest
• het gevoel hebben dat er iets in je keel zit

Wat veroorzaakt het?

Notenkraker-slokdarm is een zeldzame aandoening. De exacte oorzaak van de notenkraker-slokdarm is onbekend. Het lijkt echter verband te houden met een probleem met de spierfunctie en dikte van de slokdarm. Voor sommige mensen lijken de spasmen alleen op te treden als ze koud of warm voedsel eten. Het is normaal dat mensen met een notenkraker-slokdarm ook gastro-oesofageale refluxziekte hebben.

Artsen hebben een paar factoren geïdentificeerd die uw risico op het ontwikkelen van een notenkraker-slokdarm kunnen verhogen. Waaronder:

• ouder zijn dan 50 jaar
• vrouwelijk zijn
• brandend maagzuur hebben
• met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Uw arts zal beginnen met een lichamelijk onderzoek om eventuele onderliggende aandoeningen uit te sluiten. Ze kunnen u ook vragen hoe vaak u de spasmen opmerkt en of ze verband lijken te houden met bepaalde voedingsmiddelen. Het kan handig zijn om een ​​eetdagboek bij te houden en te noteren wanneer u symptomen voelt gedurende de week of twee voorafgaand aan uw afspraak.

Op basis van de resultaten van uw onderzoek kan uw arts een diagnostische test voorstellen, zoals:

• een bariumzwaluw, wat inhoudt dat je een soort kleurstof inslikt die op een röntgenfoto zal verschijnen
• slokdarmmanometrie, die de spierspanning van de slokdarm en eventuele spasmen meet
• endoscopische echografie, die gedetailleerde informatie kan geven over de spieren en het slijmvlies van de slokdarm
• endoscopie, waarbij u met een kleine camera naar de binnenkant van uw slokdarm kijkt
• oesofageale pH-monitoring, die test op tekenen van zure reflux door de pH in uw slokdarm te meten

Hoe wordt het behandeld?

De meeste gevallen van notenkraker-slokdarm kunnen worden behandeld met een combinatie van medicatie en huismiddeltjes. In zeldzame gevallen heeft u mogelijk aanvullende behandeling nodig.

Medicijnen die kunnen helpen bij de behandeling van notenkraker-slokdarm zijn onder meer:

• calciumantagonisten
• protonpompremmers
• nitraten, zoals sublinguale nitroglycerine (Nitrostat)
• hyoscyamine (Levsin)
• anticholinergica

De volgende huismiddeltjes kunnen ook helpen om uw slokdarm te ontspannen:

• warm water drinken
• ademhalingsoefeningen en gedragstechnieken voor ontspanning doen
• het vermijden van voedsel en dranken die uw symptomen veroorzaken

Als medicatie en huismiddeltjes geen verlichting bieden, kan uw arts een aanvullende behandeling voorstellen, zoals:

• een injectie met botulinumtoxine (Botox) om de spieren in uw slokdarm te ontspannen
• operatie om een ​​van de spieren in uw slokdarm door te snijden om de weeën te verzwakken
• een POEM-procedure (perorale endoscopische myotomie), waarbij een endoscoop wordt gebruikt in plaats van traditionele chirurgie om een ​​stuk spier in de slokdarm terug te snijden

Leven met een notenkraker-slokdarm

Hoewel de notenkraker-slokdarm erg pijnlijk kan zijn, kun je het misschien beheersen met medicijnen en technieken om de spieren in je slokdarm te ontspannen. In sommige gevallen moet u bepaalde voedingsmiddelen misschien gewoon vermijden. Probeer eventuele patronen die u opmerkt bij uw symptomen bij te houden. Dit zal uw arts helpen om het meest effectieve behandelplan voor u op te stellen.