Geïnduceerde coma: wat het is, wanneer het nodig is en risico's

Inhoud

• Als het nodig is
• Hoe het wordt gedaan en hoe lang het duurt
• Kan de persoon in een geïnduceerde coma luisteren?
• Mogelijke risico's van geïnduceerde coma

Het geïnduceerde coma is een diepe sedatie die wordt toegepast om het herstel van een zeer ernstige patiënt te bevorderen, zoals bijvoorbeeld kan gebeuren na een beroerte, hersentrauma, infarct of bij longziekten, zoals ernstige longontsteking.

Dit type sedatie wordt gedaan door middel van medicijnen, zoals die worden gebruikt bij algemene anesthesie, en daarom kan de persoon na uren of dagen wakker worden, wanneer de patiënt herstellende is of de arts het raadzaam vindt. Het geïnduceerde coma is dus anders dan het coma veroorzaakt door ziekten, omdat het niet kan worden voorspeld en niet afhankelijk is van de controle van de arts.

Over het algemeen wordt de geïnduceerde coma uitgevoerd in een IC-omgeving, omdat het nodig is om apparaten te gebruiken die helpen bij het ademen, evenals een brede monitoring van alle vitale gegevens van de patiënt om complicaties, zoals ademhalingsstilstand, te voorkomen. hartstilstand of reactie op het effect van medicijnen, bijvoorbeeld.

Als het nodig is

Geïnduceerde coma is een vorm van diepe slaap die wordt veroorzaakt door kalmerende middelen.Het kan nodig zijn als de patiënt een zeer ernstige of delicate gezondheidstoestand heeft, zoals:

• Hoofd traumaveroorzaakt door ongelukken of vallen. Kijk wat de gevolgen zijn van hoofdtrauma voor het lichaam;
• Epileptische crisis dat verbetert niet met medicijnen;
• Ernstige hartziektebijvoorbeeld als gevolg van een infarct, hartfalen of hartritmestoornissen. Begrijp wat hartfalen kan veroorzaken en hoe u dit moet behandelen;
• Ernstig longfalenveroorzaakt door bijvoorbeeld longontsteking, emfyseem of kanker;
• Ernstige neurologische aandoening, zoals een ernstige beroerte, meningitis of hersentumor. Ontdek hoe de behandeling van een beroerte wordt uitgevoerd om gevolgen te voorkomen;
• Na een gecompliceerde operatie, zoals hersenchirurgie, hartoperatie of na een ernstig ongeval;
• Pijn die niet beter wordt met medicijnen, zoals bij ernstige brandwonden of vergevorderde kanker.

In deze gevallen wordt de coma geïnduceerd, zodat de hersenen en het lichaam sneller herstellen, omdat het lichaam energie bespaart door niet actief te zijn en de persoon geen pijn of ongemak zal voelen vanwege de ernstige aandoening.

Bij ernstige longaandoeningen, zoals longontsteking, zal sedatie ook de samenwerking met het ademhalingssysteem vergemakkelijken, waardoor een betere oxygenatie van het organisme dat door de ziekte is aangetast, mogelijk wordt. Lees meer over behandelingen die het lichaam helpen bij ademhalingsfalen.

Hoe het wordt gedaan en hoe lang het duurt

Het geïnduceerde coma wordt veroorzaakt door kalmerende medicijnen zoals midazolam of propofol, toegediend in gecontroleerde doses en geïnjecteerd in de ader, meestal op de IC, met een effect dat kan aanhouden. uren, dagen of weken, totdat het wordt onderbroken vanwege de verbetering van de klinische toestand van de patiënt of zodat de arts klinische evaluaties kan uitvoeren.

De tijd om wakker te worden is ook afhankelijk van het metabolisme van het geneesmiddel door het lichaam van de persoon. Bovendien is het herstel van de patiënt afhankelijk van elk geval, dus of de persoon zal overleven of gevolgen zal hebben, zal het afhangen van het type ziekte, de ernst en gezondheidstoestand van de persoon, beïnvloed door zaken als leeftijd, voedingsomstandigheden, gebruik. medicatie en ernst van de ziekte.

Kan de persoon in een geïnduceerde coma luisteren?

In diepe coma is de persoon niet bij bewustzijn en daarom voelt hij zich niet, beweegt hij niet en hoort hij bijvoorbeeld niet. Er zijn echter verschillende niveaus van sedatie, afhankelijk van de dosis van de medicatie, dus als de sedatie lichter is, is het mogelijk om te horen, bewegen of interactie te hebben alsof u slaperig bent.

Mogelijke risico's van geïnduceerde coma

Aangezien sedatie wordt uitgevoerd door middel van anesthetische medicatie, vergelijkbaar met wat wordt gebruikt bij algemene anesthesie, kunnen enkele complicaties optreden, zoals:

• Allergie voor het actieve ingrediënt van de medicatie;
• Verlaagde hartslag;
• Ademhalingsfalen.

Deze complicaties worden vermeden door continue monitoring van de vitale gegevens van de patiënt en constante evaluatie door de IC-arts en het verplegende personeel. Bovendien is de gezondheid van een patiënt die een geïnduceerd coma nodig heeft, meestal ernstig en is het risico op sedatie kleiner dan het risico van de ziekte zelf.

Lees meer over hoe algemene anesthesie werkt en wat de risico's zijn.