Verlegen blaas (paruresis)

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van een verlegen blaas?
• Wat zijn de oorzaken van een verlegen blaas?
• Wat zijn de behandelingen voor een verlegen blaas?
• Medicijnen voorgeschreven
• Medicijnen om te vermijden
• Geestelijke gezondheidsondersteuning
• Wat zijn de complicaties bij een verlegen blaas?
• OutlookWat zijn de vooruitzichten voor een verlegen blaas?

Wat is een verlegen blaas?

Verlegen blaas, ook bekend als paruresis, is een aandoening waarbij een persoon bang is om de badkamer te gebruiken als er anderen in de buurt zijn. Als gevolg hiervan ervaren ze aanzienlijke angst wanneer ze het toilet op openbare plaatsen moeten gebruiken.

Mensen met een verlegen blaas kunnen proberen reizen, sociale contacten met anderen en zelfs werken op kantoor te vermijden. Ze kunnen ook moeite hebben met plassen op aanvraag voor willekeurige drugstests voor school, werk of atletiek.

Naar schatting 20 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben last van een verlegen blaas. Van peuters tot ouderen, de aandoening kan op elke leeftijd voorkomen.

Een verlegen blaas is zeer goed te behandelen.

Wat zijn de symptomen van een verlegen blaas?

Mensen met een verlegen blaas zijn bang om te plassen in een openbaar toilet of bij anderen, zelfs thuis. Ze kunnen proberen om zichzelf het toilet te laten gebruiken, maar merken dat ze dat niet kunnen. Vaak zullen mensen met een verlegen blaas proberen hun gedrag te veranderen om te voorkomen dat ze een openbaar toilet moeten gebruiken. Voorbeelden zijn:

• het vermijden van sociale situaties, reizen of werkkansen vanwege de angst om in het openbaar te moeten plassen
• minder drinken om te voorkomen dat u zo vaak moet plassen
• gevoelens van angst ervaren bij de gedachte aan of wanneer u probeert een openbaar toilet te gebruiken, zoals een snelle hartslag, zweten, beven en zelfs flauwvallen
• altijd op zoek naar toiletten die leeg zijn of maar één toilet hebben
• naar huis gaan tijdens lunchpauzes of andere pauzes om te plassen en dan terugkeren naar een activiteit
• thuis vaak het toilet proberen te gebruiken, zodat ze dat niet in het openbaar hoeven te doen

Als u deze symptomen regelmatig ervaart of uw sociale gewoonten sterk heeft veranderd als gevolg van een verlegen blaas, moet u een arts raadplegen.

Wat zijn de oorzaken van een verlegen blaas?

Artsen classificeren een verlegen blaas als een sociale fobie. Hoewel angst en soms angst de emoties kunnen zijn die gepaard gaan met een verlegen blaas, kunnen artsen de oorzaken meestal aan een aantal factoren koppelen. Waaronder:

• omgevingsfactoren, zoals een geschiedenis van plagen, lastigvallen of in verlegenheid brengen door anderen met betrekking tot het gebruik van het toilet
• genetische aanleg voor angst
• fysiologische factoren, waaronder een voorgeschiedenis van medische aandoeningen die het urinevermogen kunnen beïnvloeden

Hoewel artsen een verlegen blaas beschouwen als een sociale fobie, is het geen psychische aandoening. Het duidt echter wel op een psychische aandoening die ondersteuning en behandeling verdient.

Wat zijn de behandelingen voor een verlegen blaas?

Behandelingen voor een verlegen blaas omvatten meestal een combinatie van professionele geestelijke gezondheidsondersteuning en soms medicijnen. Uw arts moet u beoordelen om er zeker van te zijn dat u geen onderliggende medische aandoening heeft die uw urinevermogen beïnvloedt. Als u een verlegen blaasdiagnose krijgt, moet u worden behandeld met een geïndividualiseerd plan voor uw unieke symptomen en oorzaken.

Medicijnen voorgeschreven

Uw arts kan medicijnen voorschrijven voor een verlegen blaas die de blaas of onderliggende angst behandelen. Medicijnen zijn echter niet altijd het antwoord en het is niet bewezen dat ze bijzonder effectief zijn voor mensen met een verlegen blaas.

Voorbeelden van medicijnen die worden voorgeschreven om een ​​verlegen blaas te behandelen, zijn onder meer:

• angstverlichtende medicijnen, zoals benzodiazepines zoals alprazolam (Xanax) of diazepam (Valium)
• antidepressiva, zoals fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) of sertraline (Zoloft)
• alfa-adrenerge blokkers die de spier van uw blaas ontspannen om het gebruik van het toilet gemakkelijker te maken, zoals tamsulosine (Flomax)
• medicijnen die worden gebruikt om urineretentie te verminderen, zoals bethanechol (Urecholine)

Medicijnen om te vermijden

Naast behandelingen om een ​​verlegen blaas te verminderen, kan uw arts ook uw medicatie herzien om te bepalen of u medicijnen gebruikt die het urineren bemoeilijken. Voorbeelden hiervan zijn:

Anticholinergica, zoals:

• atropine
• glycopyrrolaat (Robinul)

Noradrenerge medicijnen die de hoeveelheid norepinefrine in het lichaam verhogen, zoals:

• venlafaxine (Effexor XR)
• nortriptyline (Pamelor)
• bupropion (Wellbutrin)
• atomoxetine (Strattera)

Artsen schrijven veel van deze medicijnen voor als antidepressiva.

Geestelijke gezondheidsondersteuning

Geestelijke gezondheidsondersteuning voor een verlegen blaas kan cognitieve gedragstherapie of CGT omvatten. Bij dit type therapie moet je met een therapeut werken om vast te stellen op welke manieren een verlegen blaas je gedrag en gedachten heeft veranderd en om je langzaam bloot te stellen aan situaties waarin je je angsten kunt verlichten. Deze aanpak kan 6 tot 10 behandelingen duren. Naar schatting 85 van de 100 mensen kunnen hun verlegen blaas onder controle houden met CGT. Deelname aan online of persoonlijke ondersteuningsgroepen kan ook helpen.

Wat zijn de complicaties bij een verlegen blaas?

Een verlegen blaas kan zowel sociale als fysieke complicaties hebben. Als u uw urine te lang vasthoudt, loopt u een verhoogd risico op een urineweginfectie en op een verzwakking van de bekkenbodemspieren die worden gebruikt om te plassen. U kunt ook nierstenen, speekselklierstenen en galstenen hebben omdat u uw vloeistofinname beperkt.

De angst die gepaard gaat met een verlegen blaas kan ertoe leiden dat u uw gedrag drastisch verandert om te voorkomen dat u in het openbaar uitgaat. Dit kan uw relatie met vrienden en familie beïnvloeden en uw vermogen om te werken belemmeren.

OutlookWat zijn de vooruitzichten voor een verlegen blaas?

Verlegen blaas is een behandelbare aandoening. Als u een verlegen blaas heeft, kunt u uw angst verminderen en met succes urineren in het openbaar. De medische en geestelijke gezondheidsondersteuning die nodig is om dit doel te bereiken, kan echter enige tijd in beslag nemen, van maanden tot jaren.