Wat is het maligne neurolepticasyndroom, de belangrijkste symptomen en hoe te behandelen

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Wie loopt het meeste risico
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Mogelijke complicaties

Maligne neurolepticasyndroom is een ernstige reactie op het gebruik van neuroleptica, zoals haloperidol, olanzapine of chloorpromazine, en anti-emetica, zoals metoclopramide, domperidon of promethazine, die tot dopamine-blokkering kunnen leiden. Hoewel zeldzaam, kan dit syndroom levensbedreigend zijn als de behandeling niet snel wordt gestart en daarom is het noodzakelijk om op de hoogte te zijn van mogelijke symptomen die optreden na gebruik van dit type medicatie.

Dus als tekenen zoals koorts boven 39 ° C, moeite met het bewegen van de ledematen of extreme opwinding, na gebruik van dit type medicatie, wordt aanbevolen om snel naar het ziekenhuis te gaan om het probleem te beoordelen, de diagnose te bevestigen en de meest geschikte te starten. behandeling.

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van maligne neurolepticasyndroom zijn:

• Hoge koorts, boven 39 ° C;
• Gevoel van kortademigheid;
• Spierstijfheid;
• Onregelmatige en snelle hartslag;
• Moeite met het bewegen van uw armen en benen;
• Mentale veranderingen, zoals verwarring, opwinding of flauwvallen;
• Meer zweten;
• Spierstijfheid, vergezeld van tremoren;
• Sfincter-incontinentie;
• Plotselinge veranderingen in bloeddruk.

Deze symptomen kunnen optreden bij iedereen die met neuroleptica wordt behandeld, maar de kans is groter tijdens de eerste twee weken van de behandeling.

In het ziekenhuis kan de arts naast het beoordelen van de symptomen ook enkele testen bestellen, zoals bloedonderzoeken en / of testen voor nier- en leverfunctie, om de diagnose gemakkelijker te kunnen stellen.

Wie loopt het meeste risico

Hoewel het niet mogelijk is om te voorspellen wie aan het maligne neurolepticasyndroom kan lijden, is het bekend dat mensen die normaal gesproken last hebben van agitatie of die zeer hoge doses neuroleptica gebruiken, een grotere kans hebben om het syndroom te ontwikkelen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling wordt meestal in het ziekenhuis uitgevoerd om de evolutie van de symptomen te beoordelen en medicijnen rechtstreeks in de ader toe te dienen. De meest voorkomende behandelingen zijn:

• Drugsuspensie dat leidde tot het syndroom;
• Gebruik van actieve kool: helpt om de adsorptie van geneesmiddelen te verminderen, als de inname onlangs heeft plaatsgevonden;
• Serum rechtstreeks in de ader: zorgt voor voldoende hydratatie en reguleert het niveau van voedingsstoffen in het lichaam;
• Spierontspannende remedies, zoals Dantrolene: verlicht spierstijfheid veroorzaakt door opwinding van het zenuwstelsel;
• Antipyretische middelen, zoals paracetamol of dipyrone: verlaag de lichaamstemperatuur en bestrijd koorts.

Daarnaast kan de arts ook andere technieken toepassen, zoals bijvoorbeeld elektroconvulsietherapie of plasmaferese.

Afhankelijk van het tijdstip waarop het syndroom zich ontwikkelt, moeten mogelijk complicaties zoals nierfalen of een duidelijke vermindering van het zuurstofniveau in het lichaam worden behandeld. Kijk hoe nierfalen wordt behandeld.

Mogelijke complicaties

Wanneer het maligne neurolepticasyndroom niet goed wordt behandeld of de behandeling niet op tijd wordt gestart, kunnen verschillende soorten complicaties optreden, zoals nierfalen, toevallen, longontsteking, leverfalen of longembolie. In de meest ernstige gevallen kunnen nog steeds ademhalings- en hartstilstand optreden.