Bloedtransfusies

Er zijn veel redenen waarom u mogelijk een bloedtransfusie nodig heeft:

• Na een knie- of heupvervangende operatie of een andere grote operatie die bloedverlies tot gevolg heeft
• Na een ernstige blessure die veel bloedingen veroorzaakt
• Wanneer uw lichaam niet genoeg bloed kan aanmaken

Een bloedtransfusie is een veilige en gebruikelijke procedure waarbij u bloed krijgt via een intraveneuze (IV) lijn die in een van uw bloedvaten wordt geplaatst. Het duurt 1 tot 4 uur om het bloed te ontvangen, afhankelijk van hoeveel u nodig heeft.

Er zijn verschillende bloedbronnen, die hieronder worden beschreven.

De meest voorkomende bron van bloed is van vrijwilligers in het grote publiek. Deze vorm van donatie wordt ook wel homologe bloeddonatie genoemd.

Veel gemeenschappen hebben een bloedbank waar elke gezonde persoon bloed kan doneren. Dit bloed wordt getest om te zien of het overeenkomt met dat van u.

U heeft wellicht gelezen over het gevaar om na een bloedtransfusie besmet te raken met hepatitis, hiv of andere virussen. Bloedtransfusies zijn niet 100% veilig. Maar men denkt dat de huidige bloedtoevoer nu veiliger is dan ooit. Gedoneerd bloed wordt getest op veel verschillende infecties. Ook houden bloedcentra een lijst bij van onveilige donoren.

Donateurs beantwoorden een gedetailleerde lijst met vragen over hun gezondheid voordat ze mogen doneren. Vragen omvatten risicofactoren voor infecties die via hun bloed kunnen worden doorgegeven, zoals seksuele gewoonten, drugsgebruik en huidige en vroegere reisgeschiedenis. Dit bloed wordt vervolgens getest op infectieziekten voordat het mag worden gebruikt.

Deze methode houdt in dat een familielid of vriend bloed doneert voor een geplande operatie. Dit bloed wordt dan apart gehouden en alleen voor u bewaard als u na de operatie een bloedtransfusie nodig heeft.

Bloed van deze donoren moet minimaal enkele dagen voordat het nodig is afgenomen worden. Het bloed wordt getest om te zien of het overeenkomt met dat van u. Het wordt ook gescreend op infectie.

Meestal moet u vóór uw operatie met uw ziekenhuis of plaatselijke bloedbank regelen dat u donorbloed krijgt.

Het is belangrijk op te merken dat er geen bewijs is dat het ontvangen van bloed van familieleden of vrienden veiliger is dan het ontvangen van bloed van het grote publiek. In zeer zeldzame gevallen kan bloed van familieleden echter een aandoening veroorzaken die graft-versus-host-ziekte wordt genoemd. Om deze reden moet het bloed worden behandeld met straling voordat het kan worden getransfundeerd.

Hoewel bloed dat door het grote publiek wordt gedoneerd en voor de meeste mensen wordt gebruikt als zeer veilig wordt beschouwd, kiezen sommige mensen voor een methode die autologe bloeddonatie wordt genoemd.

Autoloog bloed is door u gedoneerd bloed dat u later krijgt als u tijdens of na de operatie een transfusie nodig heeft.

• U kunt vanaf 6 weken tot 5 dagen voor uw operatie bloed laten afnemen.
• Uw bloed wordt opgeslagen en is vanaf de dag van afname enkele weken houdbaar.
• Als uw bloed tijdens of na de operatie niet wordt gebruikt, wordt het weggegooid.

Hsu Y-MS, Ness PM, Cushing MM. Principes van rode bloedceltransfusie. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 111.

Miller RD. Bloed therapie. In: Pardo MC, Miller RD, eds. Basisprincipes van anesthesie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 24.

Website van de Amerikaanse Food and Drug Administration. Bloed en bloedproducten. www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/blood-blood-products. Bijgewerkt op 28 maart 2019. Toegankelijk op 5 augustus 2019.

• Bloedtransfusie en donatie