Perifeer ingebrachte centrale katheter - verbandwissel

Een perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) is een lange, dunne buis die via een ader in uw bovenarm in uw lichaam gaat. Het uiteinde van deze katheter gaat in een grote ader in de buurt van uw hart.

Thuis moet u het verband verwisselen dat de katheterplaats beschermt. Een verpleegkundige of technicus laat u zien hoe u het verband moet verwisselen. Gebruik de onderstaande informatie om u aan de stappen te herinneren.

De PICC brengt voedingsstoffen en medicijnen in uw lichaam. Het kan ook worden gebruikt om bloed af te nemen als u bloedonderzoek moet ondergaan.

Een verband is een speciaal verband dat ziektekiemen blokkeert en uw katheterplaats droog en schoon houdt. U moet het verband ongeveer één keer per week verwisselen. U moet het eerder vervangen als het losraakt of nat of vuil wordt.

Aangezien een PICC in een van uw armen wordt geplaatst en u twee handen nodig heeft om het verband te verwisselen, kunt u het beste iemand laten helpen bij het verwisselen van het verband. Uw verpleegkundige leert u hoe u uw verband moet verwisselen. Laat de persoon die u helpt ook meekijken en luisteren naar de instructies van de verpleegkundige of technicus.

Uw arts heeft u een recept gegeven voor de benodigdheden die u nodig heeft. U kunt deze artikelen kopen bij een winkel voor medische artikelen. Het helpt om de naam van uw katheter te kennen en door welk bedrijf het wordt gemaakt. Schrijf deze informatie op en houd het bij de hand.

De onderstaande informatie beschrijft de stappen voor het verwisselen van uw verband. Volg eventuele aanvullende instructies die uw zorgverlener u geeft.

Om de dressing te veranderen, heb je nodig:

• Steriele handschoenen.
• Een gezichtsmasker.
• Reinigingsoplossing (zoals chloorhexidine) in een kleine applicator voor eenmalig gebruik.
• Speciale sponzen of doekjes die een reinigingsmiddel bevatten, zoals chloorhexidine.
• Een speciale patch genaamd een Biopatch.
• Een duidelijk barrièreverband, ofwel Tegaderm of Covaderm.
• Drie stukken tape van 2,5 centimeter breed, 10 centimeter lang (waarvan 1 van de stukken in de lengte doormidden is gescheurd).

Als u een verbandwisselset is voorgeschreven, volg dan de instructies voor het gebruik van de benodigdheden in uw set.

Bereid u voor om uw verband op een steriele (zeer schone) manier te verwisselen:

• Was je handen 30 seconden met water en zeep. Zorg ervoor dat je tussen je vingers en onder je nagels wast.
• Droog je handen af ​​met een schone papieren handdoek.
• Zet de benodigdheden op een schoon oppervlak, op een nieuwe papieren handdoek.

Verwijder het verband en controleer uw huid:

• Zet het gezichtsmasker en een paar steriele handschoenen op.
• Verwijder voorzichtig het oude verband en Biopatch. Trek of raak de katheter NIET aan op de plaats waar deze uit uw arm komt.
• Gooi het oude verband en de handschoenen weg.
• Was je handen en trek een nieuw paar steriele handschoenen aan.
• Controleer uw huid op roodheid, zwelling, bloeding of andere drainage rond de katheter.

Reinig het gebied en de katheter:

• Gebruik een speciaal doekje om de katheter schoon te maken.
• Gebruik het andere doekje om de katheter schoon te maken en werk langzaam weg van waar het uit uw arm komt.
• Reinig uw huid rond de site met de spons en reinigingsoplossing gedurende 30 seconden.
• Laat het gebied aan de lucht drogen.

Een nieuw verband plaatsen:

• Plaats de nieuwe Biopatch over het gebied waar de katheter de huid binnendringt. Houd de rasterzijde naar boven en de witte zijde tegen de huid.
• Als u dat is verteld, breng dan een huidprep aan op de plek waar de randen van het verband komen.
• Rol de katheter op. (Dit is niet bij alle katheters mogelijk.)
• Trek de achterkant van het doorzichtige plastic verband (Tegaderm of Covaderm) en plaats het verband over de katheter.

Tape de katheter vast om hem vast te maken:

• Plaats een stuk van de 1-inch (2,5 centimeter) tape over de katheter aan de rand van het doorzichtige plastic verband.
• Plaats een ander stuk tape rond de katheter in een vlinderpatroon.
• Plaats het derde stuk tape over het vlinderpatroon.

Gooi het gezichtsmasker en de handschoenen weg en was je handen als je klaar bent. Noteer de datum waarop u uw verband hebt verwisseld.

Houd alle klemmen op uw katheter te allen tijde gesloten. Vervang de doppen (poorten) aan het uiteinde van de katheter als u wordt gevraagd, wanneer u uw verband verwisselt en na bloedafnames.

Het is meestal OK om enkele dagen nadat uw katheter is geplaatst, te douchen en te baden. Vraag uw provider hoe lang u moet wachten. Als u gaat douchen of baden, zorg er dan voor dat het verband goed vast zit en dat uw katheterplaats droog blijft. Laat de katheterplaats NIET onder water gaan als u in een badkuip zit.

Bel uw provider als u:

• Bloeding, roodheid of zwelling op de plaats
• Duizeligheid
• Koorts of koude rillingen
• Moeilijk ademen
• Lekt uit de katheter, of de katheter is doorgesneden of gebarsten
• Pijn of zwelling in de buurt van de katheterplaats, of in uw nek, gezicht, borst of arm
• Problemen met het doorspoelen van uw katheter of het verwisselen van uw verband

Bel ook uw leverancier als uw katheter:

• Komt uit je arm
• Lijkt geblokkeerd

PICC - verbandwissel

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centrale vasculaire toegangsapparaten. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinische verpleegvaardigheden: basis tot geavanceerde vaardigheden. 9e druk. New York, NY: Pearson; 2016: hoofdstuk 29.

• Kritieke zorg
• Voedingsondersteuning