Wat veroorzaakt botverlies?

Osteoporose, of zwakke botten, is een ziekte die ervoor zorgt dat botten broos worden en meer kans hebben om te breken (breken). Bij osteoporose verliezen de botten dichtheid. Botdichtheid is de hoeveelheid verkalkt botweefsel in uw botten.

Een diagnose van osteoporose betekent dat u risico loopt op botbreuken, zelfs bij dagelijkse activiteiten of kleine ongelukken of vallen.

Je lichaam heeft de mineralen calcium en fosfaat nodig om gezonde botten te maken en te houden.

• Tijdens je leven blijft je lichaam zowel oud bot opnemen als nieuw bot aanmaken. Je hele skelet wordt ongeveer elke 10 jaar vervangen, hoewel dit proces langzamer gaat naarmate je ouder wordt.
• Zolang je lichaam een ​​goede balans heeft tussen nieuw en oud bot, blijven je botten gezond en sterk.
• Botverlies treedt op wanneer meer oud bot wordt geresorbeerd dan nieuw bot wordt aangemaakt.

Soms treedt botverlies op zonder enige bekende oorzaak. Enig botverlies bij het ouder worden is voor iedereen normaal. Andere keren komen botverlies en dunne botten in families voor en wordt de ziekte geërfd. Over het algemeen hebben blanke, oudere vrouwen de meeste kans op botverlies. Dit verhoogt hun risico op het breken van een bot.

Broze, breekbare botten kunnen worden veroorzaakt door alles waardoor je lichaam te veel bot vernietigt, of je lichaam ervan weerhoudt voldoende bot aan te maken.

Zwakke botten kunnen gemakkelijk breken, zelfs zonder duidelijk letsel.

Botmineraaldichtheid is niet de enige voorspeller van hoe kwetsbaar uw botten zijn. Er zijn andere onbekende factoren die verband houden met de botkwaliteit die net zo belangrijk zijn als de botkwantiteit. De meeste botdichtheidstesten meten alleen de bothoeveelheid.

Naarmate u ouder wordt, kan uw lichaam calcium en fosfaat uit uw botten opnemen in plaats van deze mineralen in uw botten te houden. Hierdoor worden je botten zwakker. Wanneer dit proces een bepaald stadium bereikt, wordt het osteoporose genoemd.

Vaak breekt een persoon een bot voordat ze zelfs maar weten dat ze botverlies hebben. Tegen de tijd dat een breuk optreedt, is het botverlies ernstig.

Vrouwen ouder dan 50 jaar en mannen ouder dan 70 jaar hebben een hoger risico op osteoporose dan jongere vrouwen en mannen.

• Voor vrouwen is een daling van het oestrogeen tijdens de menopauze een belangrijke oorzaak van botverlies.
• Voor mannen kan een daling van testosteron naarmate ze ouder worden botverlies veroorzaken.

Je lichaam heeft calcium en vitamine D nodig en voldoende beweging om sterke botten op te bouwen en te behouden.

Uw lichaam maakt mogelijk niet genoeg nieuw bot aan als:

• Je eet niet genoeg calciumrijke voedingsmiddelen
• Je lichaam neemt niet genoeg calcium op uit het voedsel dat je eet
• Je lichaam verwijdert meer calcium dan normaal in de urine

Bepaalde gewoonten kunnen uw botten beïnvloeden.

• Alcohol drinken. Te veel alcohol kan je botten beschadigen. U loopt ook het risico te vallen en een bot te breken.
• Roken. Mannen en vrouwen die roken hebben zwakkere botten. Vrouwen die roken na de menopauze hebben een nog grotere kans op fracturen.

Jongere vrouwen die lange tijd geen menstruatie hebben, hebben ook een hoger risico op botverlies en osteoporose.

Een laag lichaamsgewicht is gekoppeld aan minder botmassa en zwakkere botten.

Oefening is gekoppeld aan een hogere botmassa en sterkere botten.

Veel langdurige (chronische) medische aandoeningen kunnen mensen aan een bed of stoel gekluisterd houden.

• Dit zorgt ervoor dat de spieren en botten in hun heupen en ruggengraat niet worden gebruikt of enig gewicht dragen.
• Niet kunnen lopen of sporten kan leiden tot botverlies en fracturen.

Andere medische aandoeningen die ook kunnen leiden tot botverlies zijn:

• Reumatoïde artritis
• Langdurige (chronische) nierziekte
• Overactieve bijschildklier
• Diabetes, meestal type 1 diabetes
• Orgaan transplantatie

Soms kunnen geneesmiddelen die bepaalde medische aandoeningen behandelen osteoporose veroorzaken. Enkele hiervan zijn:

• Hormoonblokkerende behandelingen voor prostaatkanker of borstkanker
• Sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om aanvallen of epilepsie te behandelen
• Glucocorticoïde (steroïde) geneesmiddelen, als ze gedurende meer dan 3 maanden elke dag via de mond worden ingenomen, of meerdere keren per jaar worden ingenomen

Elke behandeling of aandoening die ervoor zorgt dat calcium of vitamine D slecht wordt opgenomen, kan ook leiden tot zwakke botten. Enkele hiervan zijn:

• Gastric bypass (afslankoperatie)
• Taaislijmziekte
• Andere aandoeningen die voorkomen dat de dunne darm voedingsstoffen goed opneemt

Mensen met eetstoornissen, zoals anorexia of boulimia, lopen ook een hoger risico op osteoporose.

Praat met uw zorgverzekeraar over uw risico op botverlies en osteoporose. Ontdek hoe u de juiste hoeveelheid calcium en vitamine D binnenkrijgt, welke lichaamsbeweging of levensstijlveranderingen voor u geschikt zijn en welke medicijnen u mogelijk moet nemen.

Osteoporose - oorzaken; Lage botdichtheid - oorzaken

• Vitamine D voordeel
• Calciumbron

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporose: fundamentele en klinische aspecten. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Farmacologische behandeling van osteoporose bij postmenopauzale vrouwen: een richtlijn voor de klinische praktijk van de endocriene samenleving. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(5):1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

Weber TJ. Osteoporose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 230.

• Botdichtheid
• osteoporose