Gesloten reductie van een gebroken bot

Gesloten reductie is een procedure om een ​​gebroken bot te fixeren (verkleinen) zonder de huid open te snijden. Het gebroken bot wordt terug op zijn plaats gezet, waardoor het weer aan elkaar kan groeien. Het werkt het beste als het zo snel mogelijk wordt gedaan nadat het bot is gebroken.

Een gesloten verkleining kan worden gedaan door een orthopedisch chirurg (botdokter), arts op de eerste hulp of een eerstelijnszorgverlener die ervaring heeft met deze procedure.

Een gesloten vermindering kan:

• Verwijder spanning op de huid en verminder zwelling
• Verbeter de kans dat uw ledemaat normaal zal functioneren en u hem normaal kunt gebruiken als hij geneest
• pijn verminderen
• Help je bot snel te genezen en sterk te zijn als het geneest
• Verlaag het risico op een infectie in het bot

Uw zorgverzekeraar bespreekt met u de mogelijke risico's van een gesloten vermindering. Sommige zijn:

• De zenuwen, bloedvaten en andere zachte weefsels in de buurt van uw bot kunnen gewond raken.
• Er kan zich een bloedstolsel vormen dat naar uw longen of een ander deel van uw lichaam kan reizen.
• U kunt een allergische reactie krijgen op het pijnmedicijn dat u krijgt.
• Er kunnen nieuwe fracturen optreden met de reductie.
• Als de reductie niet werkt, moet u mogelijk geopereerd worden.

Uw risico op een van deze problemen is groter als u:

• Rook
• Neem steroïden (zoals cortison), anticonceptiepillen of andere hormonen (zoals insuline)
• zijn ouder
• Andere gezondheidsproblemen hebben, zoals diabetes en hypothyreoïdie

De procedure is vaak pijnlijk. U krijgt medicijnen om de pijn tijdens de procedure te blokkeren. Mogelijk ontvangt u:

• Een plaatselijke verdoving of zenuwblokkade om het gebied te verdoven (meestal toegediend als een injectie)
• Een kalmerend middel om u te ontspannen maar niet in slaap te brengen (meestal toegediend via een infuus of intraveneuze lijn)
• Algemene anesthesie om u tijdens de procedure te laten slapen

Nadat u pijnmedicatie heeft gekregen, zal uw leverancier het bot in de juiste positie plaatsen door het bot te duwen of te trekken. Dit wordt tractie genoemd.

Nadat het bot is ingesteld:

• U krijgt een röntgenfoto om te controleren of het bot in de juiste positie ligt.
• Er wordt een gipsverband of spalk op uw ledemaat geplaatst om het bot in de juiste positie te houden en te beschermen terwijl het geneest.

Als u geen andere verwondingen of problemen heeft, kunt u enkele uren na de ingreep naar huis.

Totdat uw provider u adviseert, mag u het volgende niet doen:

• Plaats ringen om uw vingers of tenen over uw gewonde arm of been
• Draag gewicht op het gewonde been of arm or

Breukreductie - gesloten

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Gesloten fractuurmanagement. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelettrauma: basiswetenschap, management en reconstructie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 7.

Whittle AP. Algemene principes van fractuurbehandeling. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 53.

• Ontwrichte schouder
• fracturen