Schouder ontwricht - nazorg

De schouder is een kogelgewricht. Dit betekent dat de ronde bovenkant van je armbeen (de bal) in de groef in je schouderblad (de kom) past.

Als je een ontwrichte schouder hebt, betekent dit dat de hele bal uit de kom is.

Als je een gedeeltelijk ontwrichte schouder hebt, betekent dit dat slechts een deel van de bal uit de kom is. Dit wordt een schoudersubluxatie genoemd.

U heeft hoogstwaarschijnlijk uw schouder ontwricht door een sportblessure of een ongeval, zoals een val.

U heeft waarschijnlijk een aantal spieren, pezen (weefsels die spieren met bot verbinden) of ligamenten (weefsels die bot met bot verbinden) van het schoudergewricht verwond (gestrekt of gescheurd). Al deze weefsels helpen je arm op zijn plaats te houden.

Het hebben van een ontwrichte schouder is erg pijnlijk. Het is erg moeilijk om je arm te bewegen. U heeft mogelijk ook:

• Wat zwelling en blauwe plekken op je schouder
• Gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in uw arm, hand of vingers

Een operatie kan al dan niet nodig zijn na uw dislocatie. Het hangt af van uw leeftijd en hoe vaak uw schouder uit de kom is. U moet mogelijk ook geopereerd worden als u een baan heeft waarbij u uw schouder veel moet gebruiken of veilig moet zijn.

Op de eerste hulp werd uw arm terug (verplaatst of verkleind) in uw schouderkom geplaatst.

• U heeft waarschijnlijk medicijnen gekregen om uw spieren te ontspannen en uw pijn te blokkeren.
• Daarna werd uw arm in een schouderimmobilizer geplaatst om goed te genezen.

Je hebt dan een grotere kans dat je schouder weer uit de kom komt. Bij elke blessure is er minder kracht nodig om dit te doen.

Als uw schouder in de toekomst gedeeltelijk of volledig ontwricht blijft, moet u mogelijk een operatie ondergaan om de ligamenten die de botten in uw schoudergewricht bij elkaar houden te repareren of aan te spannen.

Om zwelling te verminderen:

• Leg een ijspak op het gebied direct nadat je het hebt verwond.
• Beweeg uw schouder niet.
• Houd je arm dicht bij je lichaam.
• U kunt uw pols en elleboog bewegen terwijl u in de tilband zit.
• Doe geen ringen om uw vingers totdat uw arts u vertelt dat dit veilig is.

Voor pijn kunt u ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) of paracetamol (Tylenol) gebruiken.

• Praat met uw zorgverzekeraar voordat u deze geneesmiddelen gebruikt als u een hartaandoening, hoge bloeddruk of nieraandoening heeft, of in het verleden maagzweren of inwendige bloedingen heeft gehad.
• Neem niet meer dan de aanbevolen hoeveelheid op de medicijnfles of door uw leverancier.
• Geef geen aspirine aan kinderen.

Uw aanbieder zal:

• Vertel u wanneer en hoe lang u de spalk voor korte perioden moet verwijderen.
• Laat je zachte oefeningen zien om te voorkomen dat je schouder strakker of bevriest.

Nadat uw schouder 2 tot 4 weken is genezen, wordt u doorverwezen voor fysiotherapie.

• Een fysiotherapeut leert u oefeningen om uw schouder te strekken. Dit zorgt voor een goede schouderbeweging.
• Terwijl je doorgaat met genezen, leer je oefeningen om de kracht van je schouderspieren en ligamenten te vergroten.

Ga niet terug naar activiteiten die uw schoudergewricht te zwaar belasten. Vraag het eerst aan je provider. Deze activiteiten omvatten de meeste sportactiviteiten met je armen, tuinieren, zwaar tillen of zelfs boven schouderhoogte reiken.

Vraag uw provider wanneer u kunt verwachten dat u uw normale activiteiten kunt hervatten.

Raadpleeg een botspecialist (orthopedist) binnen een week of minder nadat uw schoudergewricht weer op zijn plaats is gezet. Deze arts zal de botten, spieren, pezen en ligamenten in uw schouder controleren.

Bel uw arts als:

• U heeft zwelling of pijn in uw schouder, arm of hand die erger wordt
• Je arm of hand wordt paars
• Je hebt koorts

Schouderluxatie - nazorg; Schoudersubluxatie - nazorg; Schouderverkleining - nazorg; Glenohumerale gewrichtsdislocatie

Philips BB. Terugkerende dislocaties. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 47.

Smit JV. Schouder dislocaties. In: Fowler GC, uitg. Procedures van Pfenninger en Fowler voor de eerstelijnszorg. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 174.

Thompson SR, Menzer H, Brockmeier SF. Instabiliteit van de voorste schouder. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller's orthopedische sportgeneeskunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 40.

• Ontwrichte schouder
• dislocaties