Verworven bloedplaatjesfunctie defect

Verworven bloedplaatjesfunctiedefecten zijn aandoeningen die voorkomen dat stollingselementen in het bloed, bloedplaatjes genaamd, naar behoren werken. De term verworven betekent dat deze aandoeningen niet aanwezig zijn bij de geboorte.

Bloedplaatjesaandoeningen kunnen het aantal bloedplaatjes beïnvloeden, hoe goed ze functioneren, of beide. Een bloedplaatjesaandoening beïnvloedt de normale bloedstolling.

Aandoeningen die problemen met de bloedplaatjesfunctie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Idiopathische trombocytopenische purpura (bloedingsstoornis waarbij het immuunsysteem bloedplaatjes vernietigt)
• Chronische myeloïde leukemie (bloedkanker die begint in het beenmerg)
• Multipel myeloom (bloedkanker die begint in de plasmacellen in het beenmerg)
• Primaire myelofibrose (beenmergaandoening waarbij het merg wordt vervangen door fibreus littekenweefsel)
• Polycythaemia vera (beenmergziekte die leidt tot een abnormale toename van het aantal bloedcellen)
• Primaire trombocytemie (beenmergaandoening waarbij het merg te veel bloedplaatjes aanmaakt)
• Trombotische trombocytopenische purpura (bloedaandoening waarbij zich bloedstolsels vormen in kleine bloedvaten)

Andere oorzaken zijn onder meer:

• Nier (nier)falen
• Geneesmiddelen zoals aspirine, ibuprofen, andere ontstekingsremmende geneesmiddelen, penicilline, fenothiazinen en prednison (na langdurig gebruik)

Symptomen kunnen een van de volgende zijn:

• Zware menstruatie of langdurig bloeden (meer dan 5 dagen per menstruatie)
• Abnormale vaginale bloeding
• Bloed in de urine
• Bloeden onder de huid of in de spieren
• Gemakkelijk blauwe plekken krijgen of rode vlekken op de huid lokaliseren
• Gastro-intestinale bloeding resulterend in bloederige, donkerzwarte of teerachtige stoelgang; of bloed overgeven of materiaal dat op koffiedik lijkt
• neusbloedingen

Tests die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:

• Bloedplaatjesfunctie
• Aantal bloedplaatjes
• PT en PTT

De behandeling is gericht op het oplossen van de oorzaak van het probleem:

• Beenmergaandoeningen worden vaak behandeld met bloedplaatjestransfusies of het verwijderen van bloedplaatjes uit het bloed (bloedplaatjesferese).
• Chemotherapie kan worden gebruikt om een ​​onderliggende aandoening te behandelen die het probleem veroorzaakt.
• Bloedplaatjesfunctiedefecten veroorzaakt door nierfalen worden behandeld met dialyse of medicijnen.
• Bloedplaatjesproblemen veroorzaakt door een bepaald medicijn worden behandeld door het medicijn te stoppen.

Meestal lost het behandelen van de oorzaak van het probleem het defect op.

Complicaties kunnen zijn:

• Bloeden die niet gemakkelijk stopt
• Bloedarmoede (door overmatig bloeden)

Bel uw zorgverzekeraar als:

• U heeft een bloeding en weet de oorzaak niet
• Uw symptomen worden erger
• Uw symptomen verbeteren niet nadat u bent behandeld voor een verworven trombocytenfunctiedefect

Het gebruik van medicijnen zoals voorgeschreven kan het risico op geneesmiddelgerelateerde verworven defecten aan de bloedplaatjesfunctie verminderen. Het behandelen van andere aandoeningen kan ook het risico verminderen. Sommige gevallen zijn niet te voorkomen.

Verworven kwalitatieve bloedplaatjesaandoeningen; Verworven aandoeningen van de bloedplaatjesfunctie

• Bloedstolselvorming
• Bloedproppen

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Verworven aandoeningen van de bloedplaatjesfunctie. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 130.

Zaal JE. Hemostase en bloedstolling. In: Zaal JE, uitg. Guyton en Hall leerboek medische fysiologie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 37.

Jobe SM, Di Paola J. Aangeboren en verworven aandoeningen van de bloedplaatjesfunctie en het aantal. In: Keukens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Consultatieve hemostase en trombose. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 9.