Schouderscheiding - nazorg

Schouderscheiding is geen verwonding van het hoofdschoudergewricht zelf. Het is een blessure aan de bovenkant van de schouder waar het sleutelbeen (sleutelbeen) de bovenkant van het schouderblad raakt (acromion van de scapula).

Het is niet hetzelfde als een schouderluxatie. Een ontwrichte schouder treedt op wanneer het armbeen uit het hoofdschoudergewricht komt.

De meeste schouderscheidingsblessures worden veroorzaakt door op de schouder te vallen. Dit resulteert in een scheur in het weefsel dat het sleutelbeen en de bovenkant van het schouderblad verbindt. Deze tranen kunnen ook worden veroorzaakt door auto-ongelukken en sportblessures.

Door deze blessure kan de schouder er abnormaal uitzien vanaf het uiteinde van een bot dat omhoog steekt of de schouder die lager hangt dan normaal.

De pijn is meestal helemaal bovenaan de schouder.

Uw zorgverlener kan ervoor zorgen dat u een gewicht vasthoudt terwijl u wordt onderzocht om te zien of uw sleutelbeen uitsteekt. Een röntgenfoto van uw schouder kan helpen bij het diagnosticeren van een schouderscheiding. Bij subtiele scheidingen kan een MRI-scan (geavanceerde beeldvorming) nodig zijn om de aanwezigheid en omvang van het letsel nauwkeurig te identificeren.

De meeste mensen herstellen binnen 2 tot 12 weken van een schouderscheiding zonder operatie. U wordt behandeld met ijs, medicijnen, een mitella en daarna oefeningen terwijl u doorgaat met genezen.

Uw herstel kan langzamer zijn als u:

• Artritis in uw schoudergewricht
• Beschadigd kraakbeen (kussenweefsel) tussen uw sleutelbeen en de bovenkant van uw schouderblad
• Een ernstige schouderscheiding

Mogelijk moet u meteen geopereerd worden als u:

• Gevoelloosheid in je vingers
• Koude vingers
• Spierzwakte in je arm
• Ernstige misvorming van het gewricht

Maak een ijspak door ijs in een afsluitbare plastic zak te doen en er een doek omheen te wikkelen. Plaats de zak met ijs niet direct op het gebied, omdat het ijs uw huid kan beschadigen.

Breng op de eerste dag van uw blessure het ijs elk uur 20 minuten aan terwijl u wakker bent. Na de eerste dag het gebied elke 3 tot 4 uur gedurende 20 minuten elke keer ijskoud maken. Doe dit gedurende 2 dagen of langer, of volgens de instructies van uw provider.

Voor pijn kunt u ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), aspirine of paracetamol (Tylenol) gebruiken. U kunt deze pijnstillers zonder recept kopen.

• Praat met uw leverancier voordat u deze geneesmiddelen gebruikt als u een hartaandoening, hoge bloeddruk, nieraandoening, leveraandoening heeft of maagzweren of bloedingen heeft gehad.
• Neem niet meer dan de aanbevolen hoeveelheid op de fles.
• Geef geen aspirine aan kinderen.

U kunt een schouderband krijgen die u enkele weken kunt gebruiken.

• Zodra je minder pijn hebt, begin je met bewegingsoefeningen zodat je schouder niet vast komt te zitten. Dit wordt contractuur of frozen shoulder genoemd. Neem contact op met uw provider voordat u een van deze bewegingen uitvoert.
• Nadat uw blessure is genezen, mag u gedurende 8 tot 12 weken geen zware voorwerpen optillen volgens de instructies van uw zorgverlener.

Als u pijn blijft houden, zal uw zorgverlener u waarschijnlijk vragen om binnen 1 week terug te komen om te beslissen of u:

• Ga naar een orthopedist (bot- en gewrichtsarts)
• Begin met fysiotherapie of bewegingsoefeningen

De meeste schouderluxaties genezen zonder ernstige gevolgen. Bij een ernstige verwonding kunnen er langdurige problemen zijn met het tillen van zware voorwerpen met de gewonde zijde.

Bel uw arts of ga meteen naar de eerste hulp als u:

• Ernstige pijn
• Zwakte in uw arm of vingers
• Gevoelloze of koude vingers
• Een sterke afname van hoe goed u uw arm kunt bewegen
• Een knobbel bovenop je schouder waardoor je schouder er abnormaal uitziet

Gescheiden schouder - nazorg; Acromioclaviculaire gewrichtsscheiding - nazorg; Airco scheiding - nazorg

Andermahr J, Ring D, Jupiter JB. Fracturen en dislocaties van het sleutelbeen. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelettrauma: basiswetenschap, management en reconstructie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 48.

Bengtzen RR, Daya MR. Schouder. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 46.

Rizzo TD. Acromioclaviculaire verwondingen. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Basisprincipes van fysieke geneeskunde en revalidatie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 10.

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Fysische geneeskunde en revalidatiebenaderingen van pijnbeheersing. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Basisprincipes van pijnmedicatie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 58.

• Schouderblessures en aandoeningen