Huidflappen en transplantaten - zelfzorg

Een huidtransplantatie is een stukje gezonde huid dat wordt verwijderd uit een deel van uw lichaam om beschadigde of ontbrekende huid ergens anders op uw lichaam te herstellen. Deze huid heeft geen eigen bron van bloedstroom.

Door te leren hoe u huidflappen en transplantaten moet verzorgen, kunnen ze sneller genezen en littekens verminderen.

Een huidflap is een gezonde huid en weefsel dat gedeeltelijk wordt losgemaakt en verplaatst om een ​​nabijgelegen wond te bedekken.

• Een huidflap kan huid en vet bevatten, of huid, vet en spieren.
• Vaak zit een huidflap aan één uiteinde nog steeds vast aan zijn oorspronkelijke plaats en blijft deze verbonden met een bloedvat.
• Soms wordt een flap verplaatst naar een nieuwe plaats en wordt het bloedvat operatief opnieuw aangesloten. Dit wordt een vrije klep genoemd.

Huidtransplantaten worden gebruikt om ernstigere, grotere en diepere wonden te helpen genezen, waaronder:

• Wonden die te groot zijn om alleen te genezen
• brandwonden
• Huidverlies door een ernstige huidinfectie
• Chirurgie voor huidkanker
• Veneuze ulcera, decubitus of diabetische ulcera die niet genezen
• Na borstamputatie of amputatie

Het gebied waar de huid wordt afgenomen, wordt de donorplaats genoemd. Na de operatie heeft u twee wonden, het transplantaat of de flap zelf en de donorplaats. Donorplaatsen voor transplantaten en flappen worden gekozen op basis van:

• Hoe nauw de huid overeenkomt met het gebied van de wond?
• Hoe zichtbaar het litteken zal zijn vanaf de donorplaats
• Hoe dicht de donorplaats bij de wond is?

Vaak kan de donorplaats na de operatie pijnlijker zijn dan de wond als gevolg van nieuw blootgelegde zenuwuiteinden.

U moet zowel voor de flap of de transplantatieplaats zorgen als voor de donorplaats. Als u na de operatie thuiskomt, krijgt u een verband op uw wonden. De dressing doet verschillende dingen, waaronder:

• Bescherm uw wond tegen ziektekiemen en verklein het risico op infectie
• Bescherm het gebied terwijl het geneest
• Neem alle vloeistoffen op die uit uw wond lekken

Om de transplantaat- of flapplaats te verzorgen:

• Het kan zijn dat u enkele dagen na de operatie moet rusten omdat uw wond geneest.
• Het type verband dat u heeft, hangt af van het type wond en waar het zich bevindt.
• Houd het verband en het gebied eromheen schoon en vrij van vuil of zweet.
• Laat het verband niet nat worden.
• Raak het verband niet aan. Laat het zo lang zitten als uw arts aanbeveelt (ongeveer 4 tot 7 dagen).
• Neem medicijnen of pijnstillers zoals voorgeschreven.
• Probeer indien mogelijk de wond zo hoog mogelijk te houden, zodat deze boven uw hart is. Dit helpt de zwelling te verminderen. Mogelijk moet u dit zittend of liggend doen. U kunt kussens gebruiken om het gebied te ondersteunen.
• Als uw arts zegt dat het in orde is, kunt u een ijspak op het verband gebruiken om de zwelling te helpen verminderen. Vraag hoe vaak u het ijspak moet aanbrengen. Zorg ervoor dat het verband droog blijft.
• Vermijd elke beweging die de flap of het transplantaat zou kunnen uitrekken of beschadigen. Vermijd het raken of stoten van het gebied.
• U moet enkele dagen zware inspanning vermijden. Vraag uw arts voor hoelang.
• Als u een vacuümverband heeft, is er mogelijk een slangetje aan het verband bevestigd. Als de buis eraf valt, vertel dit dan aan uw arts.
• U zult waarschijnlijk binnen 4 tot 7 dagen naar uw arts gaan om uw verband te laten vervangen. Het kan zijn dat uw arts het verband op uw flap of transplantatieplaats een paar keer moet laten vervangen gedurende 2 tot 3 weken.
• Naarmate de site geneest, kunt u er mogelijk thuis voor zorgen. Uw arts zal u laten zien hoe u uw wond moet verzorgen en hoe u verband moet aanbrengen.
• De site kan jeuken als het geneest. Krab niet aan de wond en pluk er niet in.
• Nadat de plaats is genezen, brengt u SPF 30 of hoger zonnebrandcrème aan op chirurgische plaatsen als deze aan de zon worden blootgesteld.

Om voor de donorsite te zorgen:

• Laat de dressing op zijn plaats. Houd het schoon en droog.
• Uw arts zal het verband na ongeveer 4 tot 7 dagen verwijderen of u instructies geven hoe u het moet verwijderen.
• Nadat het verband is verwijderd, kunt u de wond mogelijk onbedekt laten. Als het zich echter in een gebied bevindt dat bedekt is met kleding, wilt u het terrein afdekken om het te beschermen. Vraag uw arts welk type verband u moet gebruiken.
• Breng geen lotions of crèmes aan op de wond, tenzij uw arts u dat zegt. Naarmate het gebied geneest, kan het jeuken en kunnen er korstjes ontstaan. Pluk geen korsten en krab niet aan de wond terwijl deze geneest.

Uw arts zal u laten weten wanneer u na de operatie in bad mag. Onthoud:

• Mogelijk moet u gedurende 2 tot 3 weken een sponsbad nemen terwijl uw wonden zich in de vroege stadia van genezing bevinden.
• Als je eenmaal de toestemming hebt gekregen om te baden, is douchen beter dan baden omdat de wond niet in water doorweekt. Door je wond te weken, kan deze opnieuw openen.
• Zorg ervoor dat u uw verbanden beschermt tijdens het baden om ze droog te houden. Uw arts kan voorstellen om de wond te bedekken met een plastic zak om deze droog te houden.
• Als uw arts akkoord gaat, spoelt u uw wond tijdens het baden voorzichtig af met water. Wrijf of schrob de wond niet. Uw arts kan speciale reinigingsmiddelen aanbevelen om op uw wonden te gebruiken.
• Dep het gebied rond je wond voorzichtig droog met een schone handdoek. Laat de wond aan de lucht drogen.
• Gebruik geen zeep, lotions, poeders, cosmetica of andere huidverzorgingsproducten op uw wond, tenzij uw arts u heeft gevraagd dit te doen.

Op een bepaald moment tijdens het genezingsproces heeft u geen verband meer nodig. Uw arts zal u vertellen wanneer u uw wond onbedekt kunt laten en hoe u deze moet verzorgen.

Bel uw arts als:

• Pijn wordt erger of verbetert niet na het nemen van pijnstillers
• U heeft een bloeding die niet stopt na 10 minuten met zachte, directe druk
• Je verband wordt los
• Randen van het transplantaat of de flap beginnen omhoog te komen
• U voelt iets uit de graft- of flapplaats puilen

Bel ook uw arts als u tekenen van een infectie opmerkt, zoals:

• Verhoogde drainage van de wond
• Drainage wordt dik, bruin, groen of geel, of stinkt (pus)
• Uw temperatuur is meer dan 4 uur boven de 37,8 °C (100 °F)
• Er verschijnen rode strepen die wegleiden van de wond

Autograft - zelfzorg; Huidtransplantatie - zelfzorg; Gespleten huidtransplantaat - zelfzorg; Huidtransplantaat van volledige dikte - zelfzorg; Gedeeltelijke huidtransplantatie - zelfzorg; FTSG - zelfzorg; STSG - zelfzorg; Lokale flappen - zelfzorg; Regioflappen - zelfzorg; Verre flappen - zelfzorg; Gratis flap - zelfzorg; Huidtransplantatie - zelfzorg; Decubitus huidflap zelfzorg; Brandwonden huid flap zelfverzorging; Huidzweer huidtransplantaat zelfzorg

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastische chirurgie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 68.

Pettengill KM. Therapiemanagement van complexe verwondingen van de hand. In: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Revalidatie van de hand en de bovenste extremiteit. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 75.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Wondverzorging en verband. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, eds. Klinische verpleegvaardigheden. 9e druk. Hoboken, NJ: Pearson; 2017: hoofdstuk 25.

Wysong A, Higgins S. Basisprincipes bij flapreconstructie. In: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Flappen en transplantaten bij dermatologische chirurgie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 2.

• Huid condities
• Wonden en verwondingen