Autonome neuropathie

Autonome neuropathie is een groep symptomen die optreedt wanneer er schade is aan de zenuwen die de dagelijkse lichaamsfuncties beheren. Deze functies omvatten bloeddruk, hartslag, zweten, darm- en blaaslediging en spijsvertering.

Autonome neuropathie is een groep symptomen. Het is geen specifieke ziekte. Er zijn veel oorzaken.

Autonome neuropathie omvat schade aan de zenuwen die informatie van de hersenen en het ruggenmerg vervoeren. De informatie wordt vervolgens naar het hart, de bloedvaten, de blaas, de darmen, de zweetklieren en de pupillen gebracht.

Autonome neuropathie kan worden gezien bij:

• Alcohol misbruik
• Diabetes (diabetische neuropathie)
• Aandoeningen met littekenvorming in weefsels rond de zenuwen
• Guillain Barré-syndroom of andere ziekten die zenuwen ontsteken
• hiv/aids
• Erfelijke zenuwaandoeningen
• Multiple sclerose
• ziekte van Parkinson
• Ruggengraat letsel
• Chirurgie of letsel waarbij de zenuwen betrokken zijn

De symptomen variëren, afhankelijk van de aangetaste zenuwen. Ze ontwikkelen zich meestal langzaam in de loop van de jaren.

Maag- en darmsymptomen kunnen zijn:

• Obstipatie (harde ontlasting)
• Diarree (dunne ontlasting)
• Vol gevoel na slechts een paar happen (vroege verzadiging)
• Misselijkheid na het eten
• Problemen met het beheersen van stoelgang
• Slikproblemen
• Gezwollen buik
• Braken van onverteerd voedsel

Symptomen van hart en longen kunnen zijn:

• Abnormale hartslag of ritme
• Bloeddruk verandert met positie die duizeligheid veroorzaakt bij het staan
• Hoge bloeddruk
• Kortademigheid bij activiteit of inspanning

Symptomen van de blaas kunnen zijn:

• Moeite met urineren
• Gevoel van onvolledige blaaslediging
• lekkende urine

Andere symptomen kunnen zijn:

• Te veel of te weinig zweten
• Hitte-intolerantie veroorzaakt door activiteit en lichaamsbeweging
• Seksuele problemen, waaronder erectieproblemen bij mannen en vaginale droogheid en orgasmeproblemen bij vrouwen
• Kleine pupil in één oog
• Gewichtsverlies zonder te proberen

Tekenen van autonome zenuwbeschadiging worden niet altijd gezien wanneer uw arts u onderzoekt. Uw bloeddruk of hartslag kan veranderen als u ligt, zit of staat.

Er kunnen speciale tests worden uitgevoerd om zweten en hartslag te meten. Dit wordt autonoom testen genoemd.

Andere tests zijn afhankelijk van het soort symptomen dat u heeft.

Behandeling om zenuwbeschadiging om te keren is meestal niet mogelijk. Als gevolg hiervan zijn behandeling en zelfzorg gericht op het beheersen van uw symptomen en het voorkomen van verdere problemen.

Uw zorgverlener kan aanbevelen:

• Extra zout in de voeding of het nemen van zouttabletten om het vochtvolume in de bloedvaten te vergroten
• Fludrocortison of soortgelijke geneesmiddelen om uw lichaam te helpen zout en vocht vast te houden
• Geneesmiddelen om onregelmatige hartritmes te behandelen
• Pacemaker
• Slapen met het hoofd omhoog
• Het dragen van compressiekousen

Het volgende kan helpen om uw darmen en maag beter te laten werken:

• Dagelijks programma voor darmverzorging
• Geneesmiddelen die de maag helpen het voedsel sneller te verplaatsen
• Slapen met het hoofd omhoog
• Kleine, frequente maaltijden

Medicijnen en zelfzorgprogramma's kunnen u helpen als u:

• Urine-incontinentie
• Neurogene blaas
• Erectieproblemen

Hoe goed u het doet, hangt af van de oorzaak van het probleem en of het kan worden behandeld.

Bel uw leverancier als u symptomen van autonome neuropathie heeft. Vroege symptomen kunnen zijn:

• Zwak of licht in het hoofd worden bij het staan
• Veranderingen in de darm, blaas of seksuele functie
• Onverklaarbare misselijkheid en braken tijdens het eten

Vroege diagnose en behandeling kunnen de symptomen onder controle houden.

Autonome neuropathie kan de waarschuwingssignalen van een hartaanval verbergen. In plaats van pijn op de borst te voelen, als u autonome neuropathie heeft, heeft u tijdens een hartaanval mogelijk alleen:

• Plotselinge vermoeidheid
• Zweten
• Kortademigheid
• Misselijkheid en overgeven

Voorkom of controleer geassocieerde aandoeningen om het risico op neuropathie te verminderen. Mensen met diabetes moeten bijvoorbeeld de bloedsuikerspiegel nauwlettend in de gaten houden.

Neuropathie - autonoom; Autonome zenuwziekte

• Autonome zenuwen
• Centraal zenuwstelsel en perifeer zenuwstelsel

Katirji B. Aandoeningen van perifere zenuwen. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Neurologie van Bradley en Daroff in de klinische praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: hoofdstuk 106.

Smith G, verlegen ME. Perifere neuropathieën. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 392.