Middelengebruik - cocaïne

Cocaïne wordt gemaakt van de bladeren van de cocaplant. Cocaïne wordt geleverd als een wit poeder, dat kan worden opgelost in water. Het is verkrijgbaar als poeder of vloeistof.

Als straatdrug kan cocaïne op verschillende manieren worden ingenomen:

• Inademen door de neus (snuiven)
• Oplossen in water en in een ader injecteren (opschieten)
• Mengen met heroïne en injecteren in een ader (speedballing)
• Roken (dit type cocaïne wordt freebase of crack genoemd)

Straatnamen voor cocaïne zijn onder meer blow, bump, C, candy, Charlie, coca, coke, flake, rock, snow, speedball, toot.

Cocaïne is een sterk stimulerend middel. Stimulerende middelen zorgen ervoor dat de berichten tussen je hersenen en lichaam sneller gaan. Hierdoor ben je alerter en fysiek actiever.

Cocaïne zorgt er ook voor dat de hersenen dopamine afgeven. Dopamine is een chemische stof die betrokken is bij stemming en denken. Het wordt ook wel de feel-good hersenstof genoemd. Het gebruik van cocaïne kan plezierige effecten veroorzaken, zoals:

• Vreugde (euforie, of een "flash" of "rush") en minder remming, vergelijkbaar met dronken zijn
• Het gevoel hebben dat je denken extreem helder is
• Meer controle voelen, zelfverzekerd zijn
• Met mensen willen zijn en met mensen willen praten (socialer)
• Verhoogde energie

Hoe snel u de effecten van cocaïne voelt, hangt af van hoe het wordt gebruikt:

• Roken: De effecten beginnen meteen en zijn intens en houden 5 tot 10 minuten aan.
• Injecteren in een ader: De effecten beginnen binnen 15 tot 30 seconden en houden 20 tot 60 minuten aan.
• Snuiven: Effecten beginnen in 3 tot 5 minuten, zijn minder intens dan roken of injecteren, en houden 15 tot 30 minuten aan.

Cocaïne kan het lichaam op vele manieren schaden en leiden tot:

• Afname van eetlust en gewichtsverlies
• Hartproblemen, zoals snelle hartslag, onregelmatige hartslag, verhoogde bloeddruk en hartaanvallen
• Hoge lichaamstemperatuur en huidspoeling
• Geheugenverlies, problemen met helder denken en beroertes
• Angst, stemmings- en emotionele problemen, agressief of gewelddadig gedrag en hallucinaties
• Rusteloosheid, tremoren, toevallen
• Slaapproblemen
• Nierschade
• Problemen met ademhalen
• Dood

Mensen die cocaïne gebruiken, hebben een grote kans om hiv/aids en hepatitis B en C te krijgen. Dit komt door activiteiten zoals het delen van gebruikte naalden met iemand die al besmet is met een van deze ziekten.Andere risicovolle gedragingen die verband kunnen houden met drugsgebruik, zoals onveilig vrijen, kunnen ook de kans op besmetting met een van deze ziekten vergroten.

Het gebruik van te veel cocaïne kan een overdosis veroorzaken. Dit staat bekend als cocaïne-intoxicatie. Symptomen kunnen zijn: vergrote pupillen van het oog, zweten, tremoren, verwardheid en plotselinge dood.

Cocaïne kan geboorteafwijkingen veroorzaken wanneer het tijdens de zwangerschap wordt ingenomen en is niet veilig tijdens het geven van borstvoeding.

Het gebruik van cocaïne kan leiden tot verslaving. Dit betekent dat je geest afhankelijk is van cocaïne. Je hebt geen controle over je gebruik ervan en hebt het nodig (hunkeren naar) om door het dagelijkse leven te komen.

Verslaving kan leiden tot tolerantie. Tolerantie betekent dat je steeds meer cocaïne nodig hebt om hetzelfde high gevoel te krijgen. Als u probeert te stoppen met het gebruik, kunt u reacties krijgen. Dit worden ontwenningsverschijnselen genoemd en kunnen zijn:

• Sterk verlangen naar de drug
• Stemmingswisselingen waardoor een persoon zich depressief en vervolgens geagiteerd of angstig kan voelen
• De hele dag moe voelen
• Kan me niet concentreren
• Lichamelijke reacties zoals hoofdpijn, pijn en pijn, verhoogde eetlust, niet goed slapen

De behandeling begint met het erkennen dat er een probleem is. Zodra u besluit iets aan uw cocaïnegebruik te willen doen, is de volgende stap om hulp en ondersteuning te krijgen.

Behandelprogramma's maken gebruik van gedragsveranderingstechnieken door middel van counseling (praattherapie). Het doel is om u inzicht te geven in uw gedrag en waarom u cocaïne gebruikt. Het betrekken van familie en vrienden tijdens de counseling kan u helpen om u te ondersteunen en te voorkomen dat u het medicijn weer gaat gebruiken (terugvalt).

Als u ernstige ontwenningsverschijnselen heeft, moet u mogelijk in een live-in behandelingsprogramma blijven. Daar kunnen uw gezondheid en veiligheid worden gecontroleerd terwijl u herstelt.

Op dit moment is er geen geneesmiddel dat het gebruik van cocaïne kan helpen verminderen door de effecten ervan te blokkeren. Maar wetenschappers doen onderzoek naar dergelijke medicijnen.

Richt u tijdens uw herstel op het volgende om terugval te voorkomen:

• Ga door naar uw behandelsessies.
• Zoek nieuwe activiteiten en doelen om de activiteiten te vervangen die met uw drugsgebruik te maken hadden.
• Breng meer tijd door met familie en vrienden die u tijdens het gebruik uit het oog bent verloren. Overweeg om geen vrienden te zien die nog steeds drugs gebruiken.
• Beweeg en eet gezond voedsel. Door voor je lichaam te zorgen, kan het genezen van de schadelijke effecten van cocaïnegebruik. Je zult je ook beter voelen.
• Vermijd triggers. Dit kunnen mensen zijn met wie je cocaïne hebt gebruikt. Triggers kunnen ook plaatsen, dingen of emoties zijn die ervoor kunnen zorgen dat je opnieuw cocaïne wilt gebruiken.

Bronnen die u kunnen helpen op uw weg naar herstel zijn onder meer:

• Het partnerschap voor drugsvrije kinderen -- drugfree.org/
• LifeRing -- www.lifering.org/
• SMART herstel -- www.smartrecovery.org/
• Cocaïne Anoniem -- ca.org/

Uw Work Employee Assistance Programme (EAP) is ook een goede hulpbron.

Bel voor een afspraak met uw zorgverzekeraar als u of iemand die u kent verslaafd is aan cocaïne en hulp nodig heeft om te stoppen met gebruiken. Bel ook als u ontwenningsverschijnselen heeft waar u zich zorgen over maakt.

Middelenmisbruik - cocaïne; Drugsmisbruik - cocaïne; Drugsgebruik - cocaïne

Kowalchuk A, Reed BC. Stoornissen in het gebruik van middelen. Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 50.

National Institute on Drug Abuse website. Cocaïne. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine. Bijgewerkt mei 2016. Toegankelijk op 26 juni 2020.

Weiss RD. Drugsmisbruik. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 31.

• Cocaïne