Granuloma annulare

Granuloma annulare (GA) is een langdurige (chronische) huidziekte die bestaat uit uitslag met roodachtige bultjes die in een cirkel of ring zijn gerangschikt.

GA treft meestal kinderen en jonge volwassenen. Het komt iets vaker voor bij vrouwen.

De aandoening wordt meestal gezien bij verder gezonde mensen. Soms kan het gepaard gaan met diabetes of schildklieraandoeningen. De exacte oorzaak van GA is onbekend.

GA veroorzaakt meestal geen andere symptomen, maar de uitslag kan enigszins jeuken.

Mensen zien meestal een ring van kleine, stevige bultjes (papels) over de ruggen van de onderarmen, handen of voeten. Af en toe kunnen ze een aantal ringen vinden.

In zeldzame gevallen verschijnt GA als een stevige knobbel onder de huid van de armen of benen. In sommige gevallen verspreidt de uitslag zich over het hele lichaam.

Uw zorgverlener kan denken dat u een schimmelinfectie heeft als u naar uw huid kijkt, omdat de ringvorm op ringworm kan lijken. Een huidschraap- en KOH-test kan worden gebruikt om het verschil te zien tussen GA en een schimmelinfectie.

Mogelijk hebt u ook een huidponsbiopsie nodig om de diagnose van GA te bevestigen.

GA kan het zelf oplossen. Het kan zijn dat u geen behandeling nodig heeft voor GA, behalve om cosmetische redenen. Soms worden zeer sterke steroïde crèmes of zalven gebruikt om de uitslag sneller op te ruimen.Injecties van steroïden direct in de ringen kunnen ook effectief zijn. Sommige providers kunnen ervoor kiezen om de hobbels te bevriezen met vloeibare stikstof.

Mensen met ernstige of wijdverbreide gevallen kunnen medicijnen nodig hebben die het immuunsysteem onderdrukken. Laser- en ultravioletlichttherapie (fototherapie) kan ook helpen.

In de meeste gevallen verdwijnt GA zonder behandeling binnen 2 jaar. De ringen kunnen jarenlang blijven zitten. Het verschijnen van nieuwe ringen jaren later is niet ongewoon.

Bel uw provider als u ergens op uw huid ringachtige bultjes opmerkt die niet binnen een paar weken verdwijnen.

Pseudorheumatoïde knobbel - subcutaan granuloma annulare; GA

• Granuloma annulare op het ooglid
• Granuloma annulare op de elleboog
• Granuloma annulare op de benen

Dinolos JGH. Cutane manifestaties van interne ziekte. In: Dinulos JGH, uitg. Habif's klinische dermatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 26.

Patterson JW. Het granulomateuze reactiepatroon. In: Patterson JW, uitg. Weedon's huidpathologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 8.