Hyphema

Hyphema is bloed in het voorste gebied (voorste kamer) van het oog. Het bloed verzamelt zich achter het hoornvlies en voor de iris.

Hyphema wordt meestal veroorzaakt door trauma aan het oog. Andere oorzaken van bloedingen in de voorste oogkamer zijn:

• Bloedvatafwijking
• Kanker van het oog
• Ernstige ontsteking van de iris
• Gevorderde diabetes
• Bloedaandoeningen zoals sikkelcelanemie

Symptomen zijn onder meer:

• Bloeding in de voorste oogkamer
• Oogpijn
• Licht gevoeligheid
• Visusafwijkingen

U kunt mogelijk geen klein hyphema zien als u in de spiegel naar uw oog kijkt. Bij een totaal hyphema blokkeert de bloedafname het zicht op de iris en pupil.

Mogelijk hebt u de volgende tests en examens nodig:

• Oogexamen
• Intraoculaire drukmeting (tonometrie)
• Echografie testen

Behandeling is mogelijk niet nodig in milde gevallen. Het bloed wordt in een paar dagen opgenomen.

Als de bloeding terugkeert (meestal binnen 3 tot 5 dagen), zal de waarschijnlijke uitkomst van de aandoening veel erger zijn. De zorgverlener kan het volgende aanbevelen om de kans op meer bloedingen te verkleinen:

• Bedrust
• Oog patchen
• kalmerende medicijnen

Mogelijk moet u oogdruppels gebruiken om de ontsteking te verminderen of de druk in uw oog te verlagen.

De oogarts moet mogelijk het bloed operatief verwijderen, vooral als de druk in het oog erg hoog is of als het bloed langzaam weer wordt opgenomen. Het kan zijn dat u in een ziekenhuis moet blijven.

Het resultaat hangt af van de hoeveelheid schade aan het oog. Mensen met sikkelcelziekte hebben meer kans op oogcomplicaties en moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden. Mensen met diabetes zullen waarschijnlijk een laserbehandeling nodig hebben voor het probleem.

Er kan ernstig gezichtsverlies optreden.

Complicaties kunnen zijn:

• Acuut glaucoom
• Beperkt zicht
• Terugkerende bloeding

Bel uw leverancier als u bloed in de voorkant van het oog ziet of als u oogletsel heeft. U moet meteen door een oogarts worden onderzocht en behandeld, vooral als u een verminderd gezichtsvermogen heeft.

Veel oogletsel kan worden voorkomen door het dragen van een veiligheidsbril of andere oogbescherming. Draag altijd oogbescherming tijdens het sporten, zoals racquetball, of contactsporten, zoals basketbal.

• Oog

Lin TKY, Tingey DP, Shingleton BJ. Glaucoom geassocieerd met oculair trauma. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 10.17.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Verwondingen aan het oog. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 635.

Recchia FM, Sternberg P. Chirurgie voor oculair trauma: principes en technieken voor behandeling. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Het netvlies van Ryan. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 114.