Gezichtsverlamming

Gezichtsverlamming treedt op wanneer een persoon niet langer in staat is om sommige of alle spieren aan een of beide zijden van het gezicht te bewegen.

Gezichtsverlamming wordt bijna altijd veroorzaakt door:

• Schade of zwelling van de aangezichtszenuw, die signalen van de hersenen naar de gezichtsspieren draagt
• Schade aan het gebied van de hersenen dat signalen naar de gezichtsspieren stuurt

Bij mensen die verder gezond zijn, is gezichtsverlamming vaak te wijten aan Bell-verlamming. Dit is een aandoening waarbij de aangezichtszenuw ontstoken raakt.

Een beroerte kan gezichtsverlamming veroorzaken. Bij een beroerte kunnen ook andere spieren aan één kant van het lichaam betrokken zijn.

Gezichtsverlamming die het gevolg is van een hersentumor ontwikkelt zich meestal langzaam. Symptomen kunnen zijn hoofdpijn, toevallen of gehoorverlies.

Bij pasgeborenen kan gezichtsverlamming worden veroorzaakt door trauma tijdens de geboorte.

Andere oorzaken zijn onder meer:

• Infectie van de hersenen of de omliggende weefsels
• ziekte van Lyme
• Sarcoïdose
• Tumor die op de aangezichtszenuw drukt

Volg de instructies van uw zorgverlener over hoe u thuis voor uzelf kunt zorgen. Neem eventuele medicijnen zoals voorgeschreven.

Als het oog niet volledig kan sluiten, moet het hoornvlies worden beschermd tegen uitdroging met voorgeschreven oogdruppels of gel.

Bel uw provider als u zwakte of gevoelloosheid in uw gezicht heeft. Zoek onmiddellijk medische hulp als u deze symptomen heeft, samen met ernstige hoofdpijn, toevallen of blindheid.

De aanbieder zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen, waaronder:

• Zijn beide zijden van uw gezicht aangetast?
• Bent u onlangs ziek of gewond geweest?
• Welke andere symptomen heb je? Bijvoorbeeld kwijlen, overmatige tranen uit één oog, hoofdpijn, toevallen, problemen met het gezichtsvermogen, zwakte of verlamming.

Tests die kunnen worden besteld, zijn onder meer:

• Bloedonderzoek, inclusief bloedsuiker, CBC, (ESR), Lyme-test
• CT-scan van het hoofd
• Elektromyografie
• MRI van het hoofd

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Volg de behandelingsaanbevelingen van uw leverancier.

De aanbieder kan u doorverwijzen naar een fysieke, spraak- of ergotherapeut. Als gezichtsverlamming door Bell-verlamming langer dan 6 tot 12 maanden aanhoudt, kan plastische chirurgie worden aanbevolen om het oog te helpen sluiten en het uiterlijk van het gezicht te verbeteren.

Verlamming van het gezicht

• Ptosis - hangend ooglid
• Gezicht hangend

Mattox DE. Klinische aandoeningen van de aangezichtszenuw. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings KNO: hoofd-halschirurgie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 170.

Meijer SL. Acute gezichtsverlamming. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's huidige therapie 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:671-672.

Verleg mij. Perifere neuropathieën. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 420.