Genitale zweren - vrouwelijk

Zweren of laesies op de vrouwelijke geslachtsdelen of in de vagina kunnen om vele redenen voorkomen.

Genitale zweren kunnen pijnlijk zijn of jeuken, of kunnen geen symptomen veroorzaken. Andere symptomen die aanwezig kunnen zijn, zijn pijn bij het plassen of pijnlijke geslachtsgemeenschap. Afhankelijk van de oorzaak kan een afscheiding uit de vagina aanwezig zijn.

Infecties die via seksueel contact worden verspreid, kunnen deze zweren veroorzaken:

• Herpes is een veelvoorkomende oorzaak van pijnlijke zweren.
• Genitale wratten kunnen pijnloze zweren veroorzaken.

Minder vaak voorkomende infecties zoals chancroid, granuloma inguinale, molluscum contagiosum en syfilis kunnen ook zweren veroorzaken.

Veranderingen die kunnen leiden tot kanker van de vulva (vulvaire dysplasie) kunnen verschijnen als witte, rode of bruine vlekken op de vulva. Deze gebieden kunnen jeuken. Huidkankers zoals melanoom en basaalcel- en plaveiselcelcarcinomen kunnen ook worden gevonden, maar komen minder vaak voor.

Andere veel voorkomende oorzaken van genitale zweren zijn onder meer:

• Langdurige (chronische) huidaandoening met rode jeukende huiduitslag (atopische dermatitis)
• Huid die rood, pijnlijk of ontstoken wordt na contact met parfums, wasmiddelen, wasverzachters, vrouwelijke sprays, zalven, crèmes, douches (contactdermatitis)
• Cysten of abcessen van de Bartholin of andere klieren
• Trauma of krassen
• Griepachtige virussen die in sommige gevallen genitale zweren of zweren kunnen veroorzaken

Raadpleeg een zorgverlener voordat u uzelf behandelt. Zelfbehandeling kan het voor de zorgverlener moeilijker maken om de oorzaak van het probleem te vinden.

Een zitbad kan jeuk en korstvorming helpen verlichten.

Als de zweren worden veroorzaakt door een seksueel overdraagbare infectie, moet uw seksuele partner mogelijk ook worden getest en behandeld. Heb geen enkele vorm van seksuele activiteit totdat uw leverancier zegt dat de zweren niet langer naar anderen kunnen worden verspreid.

Bel uw provider als u:

• Vind een onverklaarbare genitale zweer
• Heb een verandering in een genitale zweer
• Heb genitale jeuk die niet overgaat met thuiszorg
• Denkt u een seksueel overdraagbare aandoening te hebben
• Bekkenpijn, koorts, vaginale bloedingen of andere nieuwe symptomen hebben, evenals genitale zweren

Uw provider zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Dit omvat meestal een bekkenonderzoek. U wordt gevraagd naar uw symptomen en medische geschiedenis. Vragen kunnen zijn:

• Hoe ziet de wond eruit? Waar bevindt het zich?
• Wanneer merkte je het voor het eerst?
• Heb je er meer dan 1?
• Doet het pijn of jeukt het? Is het groter geworden?
• Heb je er ooit eerder een gehad?
• Hoe vaak heb je seksuele activiteit?
• Heeft u pijn bij het plassen of pijn tijdens geslachtsgemeenschap?
• Heeft u abnormale vaginale drainage?

De volgende tests kunnen worden gedaan:

• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Bloed differentieel
• Huid- of slijmvliesbiopsie
• Vaginale of cervicale cultuur
• Microscopisch vaginaal afscheidingsonderzoek (natte montage)

De behandeling kan geneesmiddelen omvatten die u op de huid aanbrengt of via de mond inneemt. Het type medicijn is afhankelijk van de oorzaak.

Zweren op de vrouwelijke geslachtsdelen

• Genitale zweren (vrouwelijk)

Augenbraun MH. Genitale huid- en slijmvlieslaesies. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 106.

Frumovitz M, Bodurka DC. Neoplastische ziekten van de vulva: lichen sclerosus, intra-epitheliale neoplasie, paget-ziekte en carcinoom. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 30.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitale luchtweginfecties: vulva, vagina, baarmoederhals, toxisch shocksyndroom, endometritis en salpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.

Link RE, Rosen T. Huidziekten van de uitwendige genitaliën. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 16.