Gewrichtspijn

Gewrichtspijn kan een of meer gewrichten aantasten.

Gewrichtspijn kan worden veroorzaakt door vele soorten verwondingen of aandoeningen. Het kan verband houden met artritis, bursitis en spierpijn. Wat de oorzaak ook is, gewrichtspijn kan erg vervelend zijn. Sommige dingen die gewrichtspijn kunnen veroorzaken zijn:

• Auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en lupus
• Bursitis
• Chondromalacia patellae
• Kristallen in het gewricht - jicht (vooral gevonden in de grote teen) en CPPD-artritis (pseudogout)
• Infecties veroorzaakt door een virus
• Letsel, zoals een breuk
• artrose
• Osteomyelitis (botinfectie)
• Septische artritis (gewrichtsinfectie)
• tendinitis
• Ongewone inspanning of overmatig gebruik, inclusief verrekkingen of verstuikingen

Tekenen van gewrichtsontsteking zijn onder meer:

• Zwelling
• Warmte
• Tederheid
• Roodheid
• Pijn bij beweging

Volg het advies van uw zorgverlener om de oorzaak van de pijn te behandelen.

Voor niet-arthritische gewrichtspijn zijn zowel rust als lichaamsbeweging belangrijk. Warme baden, massage en rekoefeningen moeten zo vaak mogelijk worden gebruikt.

Acetaminophen (Tylenol) kan de pijn helpen beter te voelen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of naproxen kunnen pijn en zwelling helpen verlichten. Praat met uw leverancier voordat u aspirine of NSAID's zoals ibuprofen aan kinderen geeft.

Neem contact op met uw provider als:

• U heeft koorts die niet gepaard gaat met griepsymptomen.
• U bent 10 pond (4,5 kilogram) of meer afgevallen zonder te proberen (onbedoeld gewichtsverlies).
• Uw gewrichtspijn houdt meer dan enkele dagen aan.
• U heeft ernstige, onverklaarbare gewrichtspijn en zwelling, vooral als u andere onverklaarbare symptomen heeft.

Uw leverancier zal u vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen, waaronder:

• Welk gewricht doet pijn? Is de pijn aan één kant of aan beide kanten?
• Waardoor is de pijn begonnen en hoe vaak heeft u deze gehad? Heb je het eerder gehad?
• Begon deze pijn plotseling en hevig, of langzaam en mild?
• Is de pijn constant of komt en gaat het? Is de pijn heviger geworden?
• Heb je je gewricht geblesseerd?
• Heeft u een ziekte, uitslag of koorts gehad?
• Maakt rusten of bewegen de pijn beter of erger? Zijn bepaalde houdingen meer of minder comfortabel? Helpt het om het gewricht hoog te houden?
• Verminderen medicijnen, massage of het aanbrengen van warmte de pijn?
• Welke andere symptomen heb je?
• Is er gevoelloosheid?
• Kunt u het gewricht buigen en strekken? Voelt het gewricht stijf aan?
• Zijn uw gewrichten 's ochtends stijf? Zo ja, hoe lang duurt de stijfheid?
• Wat maakt de stijfheid beter?

Er zal een lichamelijk onderzoek worden gedaan om te zoeken naar tekenen van gewrichtsafwijkingen, waaronder:

• Zwelling
• Tederheid
• Warmte
• Pijn bij beweging
• Abnormale beweging zoals beperking, losraken van het gewricht, schurend gevoel

Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• CBC of bloeddifferentieel
• C-reactief proteïne
• Gezamenlijke röntgenfoto
• Sedimentatiesnelheid
• Bloedonderzoeken specifiek voor verschillende auto-immuunziekten
• Gezamenlijke aspiratie om gewrichtsvloeistof te verkrijgen voor kweek, aantal witte bloedcellen en onderzoek naar kristallen

Behandelingen kunnen zijn:

• Geneesmiddelen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), waaronder ibuprofen, naproxen of indomethacine
• Injectie van een corticosteroïdgeneesmiddel in het gewricht
• Antibiotica en vaak chirurgische drainage, in geval van infectie (meestal ziekenhuisopname vereist)
• Fysiotherapie voor spier- en gewrichtsrevalidatie

Stijfheid in een gewricht; Pijn - gewrichten; Artralgie; Artritis

• Skelet
• De structuur van een gewricht

Bykerk VP, Crow MK. Aanpak van de patiënt met reumatische aandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 241.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Geschiedenis en lichamelijk onderzoek van het bewegingsapparaat. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley en Firestein's leerboek reumatologie. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 40.