Toxicologie scherm

Een toxicologisch scherm verwijst naar verschillende tests die het type en de geschatte hoeveelheid legale en illegale drugs bepalen die een persoon heeft genomen.

Toxicologische screening wordt meestal gedaan met behulp van een bloed- of urinemonster. Het kan echter worden gedaan kort nadat de persoon het geneesmiddel heeft ingeslikt, met maaginhoud die is afgenomen via maagspoeling (maagpompen) of na braken.

Er is geen speciale voorbereiding nodig. Als u daartoe in staat bent, vertel dan uw zorgverlener welke medicijnen (inclusief vrij verkrijgbare medicijnen) u heeft gebruikt, ook wanneer u ze heeft ingenomen en hoeveel u heeft ingenomen.

Deze test maakt soms deel uit van een onderzoek naar drugsgebruik of misbruik. Speciale toestemmingen, behandeling en etikettering van monsters of andere procedures kunnen vereist zijn.

Bloed Test:

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn, terwijl anderen alleen een prik of een prikkend gevoel voelen. Daarna kan er wat kloppend zijn.

Urine test:

Een urinetest omvat normaal urineren. Er is geen ongemak.

Deze test wordt vaak gedaan in medische noodsituaties. Het kan worden gebruikt om mogelijke accidentele of opzettelijke overdosis of vergiftiging te evalueren. Het kan helpen bij het bepalen van de oorzaak van acute medicijntoxiciteit, het monitoren van drugsverslaving en het bepalen van de aanwezigheid van stoffen in het lichaam voor medische of juridische doeleinden.

Bijkomende redenen waarom de test kan worden uitgevoerd, zijn onder meer:

• Alcoholisme
• Staat van alcoholontwenning
• Veranderde mentale toestand
• Pijnstillende nefropathie (niervergiftiging)
• Gecompliceerde alcoholonthouding (delirium tremens)
• Delirium
• Dementie
• Controle van drugsmisbruik
• Foetaal Alcohol Syndroom
• Opzettelijke overdosis
• epileptische aanvallen
• Beroerte veroorzaakt door cocaïnegebruik
• Vermoedelijke aanranding
• Bewusteloosheid

Als de test wordt gebruikt als een drugsscreening, moet deze worden uitgevoerd binnen een bepaalde tijd nadat het medicijn is ingenomen, of zolang er nog vormen van het medicijn in het lichaam kunnen worden gedetecteerd. Voorbeelden staan ​​hieronder:

• Alcohol: 3 tot 10 uur
• Amfetaminen: 24 tot 48 uur
• Barbituraten: tot 6 weken
• Benzodiazepinen: tot 6 weken bij intensief gebruik
• Cocaïne: 2 tot 4 dagen; tot 10 tot 22 dagen bij intensief gebruik
• Codeïne: 1 tot 2 dagen
• Heroïne: 1 tot 2 dagen
• Hydromorfon: 1 tot 2 dagen
• Methadon: 2 tot 3 dagen
• Morfine: 1 tot 2 dagen
• Fencyclidine (PCP): 1 tot 8 dagen
• Propoxyfeen: 6 tot 48 uur
• Tetrahydrocannabinol (THC): 6 tot 11 weken bij intensief gebruik

Normale waardebereiken voor vrij verkrijgbare of receptgeneesmiddelen kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Een negatieve waarde betekent meestal dat alcohol, voorgeschreven medicijnen die niet zijn voorgeschreven en illegale drugs niet zijn gedetecteerd.

Een bloedtoxicologisch onderzoek kan de aanwezigheid en het niveau (de hoeveelheid) van een medicijn in uw lichaam bepalen.

Resultaten van urinemonsters worden vaak positief (er wordt een stof gevonden) of negatief (er wordt geen stof gevonden).

Verhoogde niveaus van alcohol of geneesmiddelen op recept kunnen een teken zijn van opzettelijke of onopzettelijke intoxicatie of een overdosis.

De aanwezigheid van illegale drugs of drugs die niet aan de persoon zijn voorgeschreven, duidt op illegaal drugsgebruik.

Sommige wettelijk voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met de testchemicaliën en valse resultaten in urinetests. Uw provider is op de hoogte van deze mogelijkheid.

De risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

Stoffen die op een toxicologisch scherm kunnen worden gedetecteerd, zijn onder meer:

• Alcohol (ethanol) -- alcohol "drinken"
• Amfetaminen
• antidepressiva
• Barbituraten en hypnotica
• Benzodiazepinen
• Cocaïne
• Flunitrazepam (Rohypnol)
• Gamma-hydroxyboterzuur (GHB)
• Marihuana
• Narcotica
• Niet-narcotische pijnstillers, waaronder paracetamol en ontstekingsremmende medicijnen
• Fencyclidine (PCP)
• Fenothiazinen (antipsychotica of kalmerende medicijnen)
• Geneesmiddelen op recept, elk type

Barbituraten - scherm; Benzodiazepinen - scherm; Amfetaminen - scherm; Pijnstillers - scherm; Antidepressiva - scherm; Narcotica - scherm; Fenothiazinen - scherm; Drugsmisbruik scherm; Bloedalcoholtest

• Bloed Test

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinische toxicologie. In: Rifai N, uitg. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: hoofdstuk 41.

Minns AB, Clark RF. Drugsmisbruik. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Medische toxicologie. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's huidige therapie 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019;1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicologie en therapeutische drug monitoring. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.