Gezondheidsonderzoeken voor vrouwen van 40 tot 64 jaar
U moet uw zorgverzekeraar van tijd tot tijd bezoeken, zelfs als u gezond bent. Het doel van deze bezoeken is:
- Scherm voor medische problemen
- Beoordeel uw risico voor toekomstige medische problemen
- Stimuleer een gezonde levensstijl
- Vaccinaties bijwerken
- Help je om je provider te leren kennen in geval van ziekte
Zelfs als je je goed voelt, zou je je provider nog steeds moeten zien voor regelmatige controles. Deze bezoeken kunnen u helpen problemen in de toekomst te voorkomen. De enige manier om er bijvoorbeeld achter te komen of u een hoge bloeddruk heeft, is door deze regelmatig te laten controleren. Een hoge bloedsuikerspiegel en een hoog cholesterolgehalte hebben in de vroege stadia mogelijk ook geen symptomen. Een eenvoudige bloedtest kan deze aandoeningen controleren.
Er zijn specifieke momenten waarop u uw provider zou moeten zien. Hieronder staan screeningsrichtlijnen voor vrouwen van 40 tot 64 jaar.
BLOEDDRUK SCREENING
- Laat uw bloeddruk minimaal eens per 2 jaar controleren. Als het bovenste getal (systolisch getal) 120 tot 139 mm Hg is, of het onderste getal (diastolisch getal) 80 tot 89 mm Hg, moet je het elk jaar laten controleren.
- Als het bovenste nummer 130 of hoger is of het onderste nummer 80 of hoger, maak dan een afspraak met uw leverancier om te leren hoe u uw bloeddruk kunt verlagen.
- Als u diabetes, hartaandoeningen, nierproblemen of bepaalde andere aandoeningen heeft, moet u mogelijk uw bloeddruk vaker laten controleren, maar toch minstens één keer per jaar.
- Kijk voor bloeddrukonderzoeken in uw omgeving. Vraag uw leverancier of u kunt stoppen om uw bloeddruk te laten controleren.
BORSTKANKER SCREENING
- Vrouwen kunnen maandelijks een borstzelfonderzoek doen. Deskundigen zijn het echter niet eens over de voordelen van zelfonderzoek van de borst bij het vinden van borstkanker of het redden van levens. Praat met uw provider over wat het beste voor u is.
- Uw leverancier kan een klinisch borstonderzoek doen als onderdeel van uw preventieve examen.
- Vrouwen van 40 tot 49 jaar kunnen om de 1 tot 2 jaar een mammogram krijgen. Niet alle experts zijn het echter eens over de voordelen van het hebben van een mammogram als vrouwen in de veertig zijn. Praat met uw provider over wat het beste voor u is.
- Vrouwen van 50 tot 75 jaar moeten om de 1 tot 2 jaar een mammogram hebben, afhankelijk van hun risicofactoren, om te controleren op borstkanker.
- Vrouwen met een moeder of zus die op jongere leeftijd borstkanker hadden, moeten een jaarlijkse mammografie overwegen. Ze moeten eerder beginnen dan de leeftijd waarop hun jongste gezinslid werd gediagnosticeerd.
- Als u andere risicofactoren heeft voor borstkanker, kan uw leverancier een mammogram, borst-echografie of MRI-scan aanbevelen.
CERVISCHE KANKER SCREENING
De screening op baarmoederhalskanker moet beginnen op 21-jarige leeftijd. Na de eerste test:
- Vrouwen van 30 tot 65 jaar moeten worden gescreend met een uitstrijkje om de 3 jaar of de HPV-test om de 5 jaar.
- Als u of uw seksuele partner andere nieuwe partners heeft, moet u elke 3 jaar een Pap-test ondergaan.
- Vrouwen van 65 tot 70 jaar kunnen stoppen met Pap-tests zolang ze in de afgelopen 10 jaar 3 normale tests hebben gehad.
- Vrouwen die zijn behandeld voor prekanker (cervicale dysplasie) moeten gedurende 20 jaar na de behandeling een uitstrijkje krijgen of tot de leeftijd van 65 jaar, afhankelijk van wat langer is.
- Als uw baarmoeder en baarmoederhals zijn verwijderd (totale hysterectomie) en er geen baarmoederhalskanker bij u is vastgesteld, hoeft u geen uitstrijkjes te laten maken.
CHOLESTEROL SCREENING
- De aanbevolen startleeftijd voor cholesterolscreening is 45 jaar voor vrouwen zonder bekende risicofactoren voor coronaire hartziekten.
- Zodra de cholesterolscreening is gestart, moet uw cholesterol elke 5 jaar worden gecontroleerd.
- Herhaal het testen eerder dan nodig als er veranderingen optreden in levensstijl (inclusief gewichtstoename en dieet).
- Als u een hoog cholesterolgehalte, diabetes, hartaandoeningen, nierproblemen of bepaalde andere aandoeningen heeft, moet u mogelijk vaker worden gecontroleerd.
COLORECTALE KANKER SCREENING
Als u jonger bent dan 50, overleg dan met uw provider over screening. U moet worden gescreend als u een sterke familiegeschiedenis van darmkanker of poliepen heeft. Screening kan ook worden overwogen als u risicofactoren heeft, zoals een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen of poliepen.
Als u tussen de 50 en 75 jaar oud bent, moet u worden gescreend op colorectale kanker. Er zijn verschillende screeningstesten beschikbaar:
- Een fecaal occult bloed (op ontlasting gebaseerde) test die elk jaar wordt uitgevoerd
- Elk jaar een fecale immunochemische test (FIT)
- Elke 3 jaar een ontlastings-DNA-test
- Flexibele sigmoïdoscopie om de 5 jaar
- Dubbel contrast bariumklysma om de 5 jaar
- CT-colografie (virtuele colonoscopie) om de 5 jaar
- Colonoscopie om de 10 jaar
U heeft mogelijk vaker een colonoscopie nodig als u risicofactoren heeft voor colorectale kanker, zoals:
- Colitis ulcerosa
- Een persoonlijke of familiegeschiedenis van colorectale kanker
- Een geschiedenis van gezwellen in de dikke darm die adenomateuze poliepen worden genoemd
TANDONDERZOEK
- Ga één of twee keer per jaar naar de tandarts voor onderzoek en reiniging. Uw tandarts zal beoordelen of u vaker langs moet komen.
DIABETES SCREENING
- Als u ouder bent dan 44 jaar, moet u elke 3 jaar worden gescreend.
- Een BMI hoger dan 25 betekent dat u te zwaar bent. Als u te zwaar bent, vraag dan uw leverancier of u op jongere leeftijd moet worden gescreend. Aziatische Amerikanen moeten worden gescreend als hun BMI hoger is dan 23.
- Als uw bloeddruk hoger is dan 130/80 mm Hg, of als u andere risicofactoren voor diabetes heeft, kan uw leverancier uw bloedsuikerspiegel testen op diabetes.
OOGEXAMEN
- Laat elke 2 tot 4 jaar een oogonderzoek ondergaan in de leeftijd van 40 tot 54 jaar en elke 1 tot 3 jaar in de leeftijd van 55 tot 64. Uw leverancier kan frequentere oogonderzoeken aanbevelen als u zichtproblemen of glaucoomrisico heeft.
- Laat minstens elk jaar een oogonderzoek uitvoeren als u diabetes heeft.
IMMUNISATIES
- Je zou elk jaar een griepprik moeten halen.
- Vraag uw leverancier of u een vaccin moet krijgen om uw risico op pneumokokkeninfectie (veroorzaakt een soort longontsteking) te verminderen.
- U moet eenmaal een tetanus-difterie- en acellulair pertussis (Tdap)-vaccin krijgen als onderdeel van uw tetanus-difterievaccins als u dit niet eerder als adolescent heeft gekregen. U moet om de 10 jaar een tetanus-difterie-booster krijgen.
- U kunt op of na de leeftijd van 50 jaar een gordelroos- of herpes zoster-vaccin krijgen.
- Uw leverancier kan andere immunisaties aanbevelen als u een hoog risico loopt op bepaalde aandoeningen.
SCREENING OP INFECTIEZIEKTEN
- De US Preventive Services Task Force beveelt screening op hepatitis C aan. Afhankelijk van uw levensstijl en medische geschiedenis moet u mogelijk worden gescreend op infecties zoals syfilis, chlamydia en HIV, evenals op andere infecties.
LONG KANKER SCREENING
U moet jaarlijks worden gescreend op longkanker met een lage dosis computertomografie (LDCT) als al het volgende aanwezig is:
- Je bent ouder dan 55 EN
- Je hebt een rookgeschiedenis van 30 pakjaren EN
- U rookt momenteel of bent in de afgelopen 15 jaar gestopt
OSTEOPOROSE SCREENING
- Alle vrouwen ouder dan 50 jaar met fracturen moeten een botdichtheidstest (DEXA-scan) ondergaan.
- Als u jonger bent dan 65 jaar en risicofactoren heeft voor osteoporose, moet u worden gescreend.
FYSIEK EXAMEN
- Uw bloeddruk moet ten minste elk jaar worden gecontroleerd.
- Uw leverancier kan aanbevelen om uw cholesterol elke 5 jaar te controleren als u risicofactoren heeft voor coronaire hartziekten.
- Uw lengte, gewicht en body mass index (BMI) moeten bij elk examen worden gecontroleerd.
Tijdens uw examen kan uw provider u vragen stellen over:
- Depressie
- Dieet en lichaamsbeweging
- Alcohol- en tabaksgebruik
- Veiligheidskwesties, zoals het gebruik van veiligheidsgordels en rookmelders
HUID EXAMEN
- Uw leverancier kan uw huid controleren op tekenen van huidkanker, vooral als u een hoog risico loopt. Mensen met een hoog risico zijn onder meer degenen die eerder huidkanker hebben gehad, naaste familieleden hebben met huidkanker of een verzwakt immuunsysteem hebben.
Gezondheidsbezoek - vrouwen - leeftijden 40 tot 64; Lichamelijk onderzoek - vrouwen - leeftijden 40 tot 64; Jaarlijks examen - vrouwen - leeftijden 40 tot 64; Controle - vrouwen - leeftijden 40 tot 64; Gezondheid van vrouwen - leeftijden 40 tot 64; Preventieve zorg - vrouwen - leeftijden 40 tot 64
- Fecaal occult bloedonderzoek
- Effecten van leeftijd op bloeddruk
- osteoporose
Adviescommissie Vaccinatiepraktijken. Aanbevolen vaccinatieschema voor volwassenen van 19 jaar of ouder, Verenigde Staten, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Bijgewerkt op 3 februari 2020. Toegankelijk op 18 april 2020.
American Academy of Ophthalmology website. Klinische verklaring: frequentie van oculaire onderzoeken - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Bijgewerkt maart 2015. Toegankelijk op 18 april 2020.
website van de Amerikaanse Kankervereniging. Vroege opsporing en diagnose van borstkanker: aanbevelingen van de American Cancer Society voor de vroege opsporing van borstkanker.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Bijgewerkt op 5 maart 2020. Toegankelijk op 18 april 2020.
American College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) website. FAQ178: Mammografie en andere screeningstesten voor borstproblemen. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Bijgewerkt september 2017. Toegankelijk op 18 april 2020.
American College van Verloskundigen en Gynaecologen. FAQ163: Baarmoederhalskanker. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Bijgewerkt december 2018. Toegankelijk op 18 april 2020.
American College van Verloskundigen en Gynaecologen. FAQ191: Vaccinatie tegen humaan papillomavirus. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Bijgewerkt juni 2017. Toegankelijk op 18 april 2020.
website van de American Dental Association. Uw top 9 vragen over naar de tandarts gaan -- beantwoord. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Geraadpleegd op 18 april 2020.
Amerikaanse Diabetes Vereniging. 2. Classificatie en diagnose van diabetes: normen voor medische zorg bij diabetes - 2020. Diabetes Zorg. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Atkins D, Barton M. Het periodieke gezondheidsonderzoek. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 12.
Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association en het American College of Obstetricians and Gynecologists. Het bevorderen van risico-identificatie en vermindering van hart- en vaatziekten bij vrouwen door samenwerking met verloskundigen en gynaecologen: een presidentieel advies van de American Heart Association en het American College of Obstetricians and Gynecologists. Circulatie. 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA richtlijn over het beheer van cholesterol in het bloed: een rapport van de American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [gepubliceerde correctie verschijnt in J Am Coll Cardiol. 2019 juni 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiool. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Screening op longkanker: CHEST-richtlijn en rapport van het deskundigenpanel. Borst. 2018;153(4):954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Richtlijnen voor de primaire preventie van beroerte: een verklaring voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg van de American Heart Association/American Stroke Association. Beroerte. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening op longkanker: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. Ann Stagiair Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.
website van het Nationaal Kankerinstituut. Borstkankerscreening (PDQ) - versie voor gezondheidswerkers. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Bijgewerkt op 29 april 2020. Toegankelijk op 9 juni 2020.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risicomarkers en de primaire preventie van hart- en vaatziekten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's hartziekte: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 45.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening op borstkanker: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force [gepubliceerde correctie verschijnt in Ann Intern Med.2016 15 maart;164(6):448]. Ann Stagiair Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/. Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening op hoge bloeddruk bij volwassenen: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. Ann Stagiair Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/. Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Kankerscreening in de Verenigde Staten, 2019: een overzicht van de huidige richtlijnen van de American Cancer Society en actuele problemen bij kankerscreening. CA Kanker J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/. US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening op huidkanker: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/. US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening op osteoporose om fracturen te voorkomen: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/. Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Baarmoederhalskankerscreening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Gepubliceerd op 21 augustus 2018. Toegankelijk op 18 april 2020. Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Screening op colorectale kanker. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Gepubliceerd op 15 juni 2016. Toegankelijk op 18 april 2020. Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Laatste aanbevelingsverklaring. Hepatitis C-virusinfectie bij adolescenten en volwassenen: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Gepubliceerd op 2 maart 2020. Toegankelijk op 18 april 2020. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA richtlijn voor de preventie, detectie, evaluatie en beheer van hoge bloeddruk bij volwassenen: een rapport van het American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [gepubliceerde correctie verschijnt in J Am Coll Cardiol. 2018 mei 15;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiool. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.