Endometriale poliepen

Endometrium is het slijmvlies van de binnenkant van de baarmoeder (baarmoeder). Overgroei van deze voering kan poliepen veroorzaken. Poliepen zijn vingerachtige gezwellen die zich hechten aan de wand van de baarmoeder. Ze kunnen zo klein zijn als een sesamzaadje of groter dan een golfbal. Er kunnen slechts één of meerdere poliepen zijn.

De exacte oorzaak van endometriumpoliepen bij vrouwen is niet bekend. Ze hebben de neiging om te groeien als er meer van het hormoon oestrogeen in het lichaam aanwezig is.

De meeste endometriumpoliepen zijn niet kankerachtig. Zeer weinigen kunnen kanker of precancereus zijn. De kans op kanker is groter als u postmenopauzaal bent, Tamoxifen gebruikt of een zware of onregelmatige menstruatie heeft.

Andere factoren die het risico op endometriumpoliepen kunnen verhogen, zijn:

• zwaarlijvigheid
• Tamoxifen, een behandeling voor borstkanker
• Postmenopauzale hormoonvervangingstherapie
• Familiegeschiedenis van Lynch-syndroom of Cowden-syndroom (genetische aandoeningen die in families voorkomen)

Endometriumpoliepen komen vaak voor bij vrouwen tussen de 20 en 40 jaar.

U heeft mogelijk geen symptomen van endometriumpoliepen. Als u symptomen heeft, kunnen deze zijn:

• Menstruele bloeding die niet regelmatig of voorspelbaar is
• Lang of hevig menstrueel bloedverlies
• Bloeden tussen menstruaties
• Bloeden uit de vagina na de menopauze
• Problemen om zwanger te worden of te blijven (onvruchtbaarheid)

Uw zorgverlener kan deze tests uitvoeren om erachter te komen of u endometriumpoliepen heeft:

• Transvaginale echografie
• hysteroscopie
• Endometriumbiopsie
• Hysterosonogram: een gespecialiseerd type echografie waarbij vloeistof in de baarmoederholte wordt gebracht terwijl een echografie wordt uitgevoerd
• Driedimensionale echografie

Veel poliepen moeten worden verwijderd vanwege het kleine risico op kanker.

Endometriale poliepen worden meestal verwijderd door een procedure die hysteroscopie wordt genoemd. Soms kan een D en C (dilatatie en curettage) worden gedaan om het endometrium te biopsie en de poliep te verwijderen. Dit wordt minder vaak gebruikt.

Postmenopauzale vrouwen die poliepen hebben die geen symptomen veroorzaken, kunnen ook overwegen waakzaam te wachten. De poliep moet echter worden verwijderd als deze vaginale bloedingen veroorzaakt.

In zeldzame gevallen kunnen poliepen na de behandeling terugkeren.

Endometriale poliepen kunnen het moeilijk maken om zwanger te worden of te blijven.

Bel uw provider als u:

• Menstruele bloeding die niet regelmatig of voorspelbaar is
• Lang of hevig menstrueel bloedverlies
• Bloeden tussen menstruaties
• Bloeden uit de vagina na de menopauze

U kunt endometriumpoliepen niet voorkomen.

Baarmoederpoliepen; Baarmoederbloeding - poliepen; Vaginale bloeding - poliepen

Bulun SE. Fysiologie en pathologie van de vrouwelijke voortplantingsas. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige gynaecologische laesies: vulva, vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileider, eierstok, echografie van bekkenstructuren. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.

Gilks ​​B. Baarmoeder: corpus. In: Goldblum JR, Lampen LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai en Ackerman's chirurgische pathologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 33.