Voetdaling
Voetdruppel is wanneer u moeite heeft om het voorste deel van uw voet op te tillen. Dit kan ertoe leiden dat u uw voet sleept tijdens het lopen. Voetval, ook wel valvoet genoemd, kan worden veroorzaakt door een probleem met de spieren, zenuwen of anatomie van uw voet of been.
Voetval is geen aandoening op zich. Het is een symptoom van een andere aandoening. Voetdaling kan worden veroorzaakt door een aantal gezondheidsproblemen.
De meest voorkomende oorzaak van een voetval is letsel aan de peroneuszenuw. De peroneuszenuw is een tak van de heupzenuw. Het geeft beweging en gevoel aan het onderbeen, de voet en de tenen.
Aandoeningen die de zenuwen en spieren in het lichaam aantasten, kunnen leiden tot voetverlies. Ze bevatten:
- Perifere neuropathie. Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van perifere neuropathie
- Spierdystrofie, een groep aandoeningen die spierzwakte en verlies van spierweefsel veroorzaken.
- De ziekte van Charcot-Marie-Tooth is een erfelijke aandoening die de perifere zenuwen aantast
- Polio wordt veroorzaakt door een virus en kan spierzwakte en verlamming veroorzaken
Hersen- en ruggenmergaandoeningen kunnen spierzwakte en verlamming veroorzaken en omvatten:
- Beroerte
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS)
- Multiple sclerose
Voetval kan problemen met lopen veroorzaken. Omdat u de voorkant van uw voet niet kunt optillen, moet u uw been hoger dan normaal optillen om een stap te zetten om te voorkomen dat u met uw tenen sleept of struikelt. De voet kan een klapperend geluid maken als deze de grond raakt. Dit wordt een steppage-gang genoemd.
Afhankelijk van de oorzaak van het vallen van de voet, kunt u gevoelloosheid of tintelingen voelen op de bovenkant van uw voet of scheenbeen. Afhankelijk van de oorzaak kan een voetval optreden in één of beide voeten.
Uw zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waaruit kan blijken:
- Verlies van spiercontrole in de onderbenen en voeten
- Atrofie van de voet- of beenspieren
- Moeite met het optillen van de voet en tenen
Uw leverancier kan een of meer van de volgende tests bestellen om uw spieren en zenuwen te controleren en de oorzaak te achterhalen:
- Elektromyografie (EMG, een test van elektrische activiteit in spieren)
- Zenuwgeleidingstests om te zien hoe snel elektrische signalen door een perifere zenuw gaan)
- Beeldvormingstests zoals MRI, röntgenfoto's, CT-scans
- Zenuw echografie
- Bloedtesten
De behandeling van voetdruppels hangt af van de oorzaak. In sommige gevallen zal het behandelen van de oorzaak ook voetverlies genezen. Als de oorzaak een chronische of aanhoudende ziekte is, kan het vallen van de voet permanent zijn.
Bepaalde mensen kunnen baat hebben bij fysieke en ergotherapie.
Mogelijke behandelingen zijn onder meer:
- Bretels, spalken of schoeninzetstukken om de voet te ondersteunen en in een meer normale positie te houden.
- Fysiotherapie kan helpen de spieren te strekken en te versterken en u te helpen beter te lopen.
- Zenuwstimulatie kan helpen de zenuwen en spieren van de voet opnieuw te trainen.
Een operatie kan nodig zijn om de druk op de zenuw te verlichten of om te proberen deze te herstellen. Voor langdurige voetval kan uw leverancier voorstellen om de enkel- of voetbotten te fuseren. Of u moet een peesoperatie ondergaan. Hierbij wordt een werkende pees en aangehechte spier overgebracht naar een ander deel van de voet.
Hoe goed u herstelt, hangt af van de oorzaak van het vallen van de voet. Voetdruppel gaat vaak helemaal weg. Als de oorzaak ernstiger is, zoals een beroerte, herstelt u mogelijk niet volledig.
Bel uw zorgverzekeraar als u moeite heeft met lopen of uw voet onder controle heeft:
- Je tenen slepen over de vloer tijdens het lopen.
- Je hebt een kloppende gang (looppatroon waarbij elke stap een klapgeluid maakt).
- U kunt de voorkant van uw voet niet ophouden.
- U heeft een verminderd gevoel, gevoelloosheid of tintelingen in uw voet of tenen.
- U heeft enkel- of voetzwakte.
Peroneale zenuwbeschadiging - voetval; Voetverlamming; Peroneale neuropathie; voet laten vallen
- Vaak peroneale zenuwdisfunctie
Del Toro DR, Seslija D, King JC. Fibulaire (peroneale) neuropathie. In: Frontera WR, Silve JK, Rizzo TD, eds. Essentials van fysieke geneeskunde en revalidatie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:hoofdstuk 75.
Katirji B. Aandoeningen van perifere zenuwen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 107.
Thompson PD, Nutt JG. Loopstoornissen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 24.