Coronavirus

Coronavirussen zijn een familie van virussen. Infectie met deze virussen kan milde tot matige aandoeningen van de luchtwegen veroorzaken, zoals verkoudheid. Sommige coronavirussen veroorzaken een ernstige ziekte die kan leiden tot longontsteking en zelfs de dood.

Er zijn veel verschillende coronavirussen. Ze beïnvloeden zowel mensen als dieren. Veelvoorkomende menselijke coronavirussen veroorzaken milde tot matige ziekten, zoals verkoudheid.

Sommige dierlijke coronavirussen evolueren (muteren) en worden overgedragen van dieren op mensen. Ze kunnen zich dan verspreiden door persoonlijk contact. De coronavirussen die zich van dieren op mensen verspreiden, kunnen soms ernstiger ziekten veroorzaken:

• Ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS) is een ernstige vorm van longontsteking. Het wordt veroorzaakt door het SARS-CoV-coronavirus. Sinds 2004 zijn er geen gevallen bij mensen gemeld.
• Middle East Respiratory Syndrome (MERS) is een ernstige aandoening van de luchtwegen. MERS wordt veroorzaakt door het MERS-CoV-coronavirus. Ongeveer 30% van de mensen die deze ziekte hebben gekregen, is overleden. Sommige mensen hebben slechts milde symptomen. MERS blijft mensen ziek maken, vooral op het Arabische schiereiland.
• COVID-19 -- Informatie over COVID-19 is verkrijgbaar bij de Centers for Disease Control and Prevention.
• COVID-19 is een luchtwegaandoening die koorts, hoesten en kortademigheid veroorzaakt. Het wordt veroorzaakt door het SARS-CoV-2-virus (ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2). COVID-19 kan milde tot ernstige ziekten en zelfs de dood veroorzaken. COVID-19 vormt wereldwijd en in de Verenigde Staten een ernstige bedreiging voor de volksgezondheid.

Veel coronavirussen zijn afkomstig van vleermuizen, die andere dieren kunnen infecteren. SARS-CoV verspreidde zich van civetkatten, terwijl MERS-CoV zich verspreidde van kamelen. Ook de nieuwste SARS-CoV-2 is vermoedelijk afkomstig van dieren. Het komt uit dezelfde familie van virussen als SARS-CoV, daarom hebben ze vergelijkbare namen. Er circuleren veel andere coronavirussen bij dieren, maar ze hebben zich niet naar mensen verspreid.

Zodra een persoon is besmet met een coronavirus, kan de infectie zich verspreiden naar een gezond persoon (overdracht van persoon op persoon). U kunt een coronavirusinfectie oplopen wanneer:

• Een geïnfecteerde persoon niest, hoest of snuit zijn neus bij u in de buurt en laat het virus in de lucht vrij (druppelinfectie)
• U raakt uw neus, ogen of mond aan nadat u iets heeft aangeraakt dat besmet is met het virus, zoals speelgoed of een deurknop
• Je raakt, knuffelt, schudt handen met of kust een besmet persoon
• Je eet of drinkt uit hetzelfde keukengerei dat de besmette persoon gebruikt

Menselijke coronavirussen die verkoudheid veroorzaken, verspreiden zich van persoon tot persoon. Symptomen ontwikkelen zich in 2 tot 14 dagen. Waaronder:

• Loopneus
• Keelpijn
• Niezen
• Verstopte neus
• Koorts met koude rillingen
• Hoofdpijn
• Pijn in het lichaam
• Hoesten

Blootstelling aan MERS-CoV, SARS-CoV en SARS-CoV-2 kan ernstige symptomen veroorzaken. Waaronder:

• Misselijkheid en overgeven
• Kortademigheid
• Diarree
• Bloed bij hoest
• Dood

Ernstige coronavirusinfectie kan veroorzaken:

• Kruis
• Longontsteking
• Bronchiolitis
• Bronchitis

Symptomen kunnen bij bepaalde mensen ernstig zijn:

• Kinderen
• Oudere volwassenen
• Mensen met chronische aandoeningen zoals diabetes, kanker, chronische nieraandoeningen, hartaandoeningen
• Mensen met aandoeningen van de luchtwegen zoals astma of COPD

Uw zorgverlener kan een monster nemen van het volgende voor laboratoriumtests:

• sputum cultuur
• Neusstaafje (uit de neusgaten)
• Keel staafje
• Bloedtesten

In sommige gevallen kunnen ook ontlastings- en urinemonsters worden genomen.

Mogelijk moet u verder worden getest als uw infectie het gevolg is van een ernstige vorm van coronavirus. Deze tests kunnen zijn:

• Bloedchemietests
• Röntgenfoto van de borst of CT-scan van de borst
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Polymerasekettingreactie (PCR)-test voor coronavirus

Diagnostische tests zijn mogelijk niet beschikbaar voor alle soorten coronavirus.

Tot op heden is er geen specifieke behandeling voor coronavirusinfectie. Medicijnen worden alleen gegeven om uw symptomen te verlichten. Experimentele behandelingen worden soms gebruikt in ernstige gevallen.

Milde coronavirusinfecties, zoals verkoudheid, verdwijnen binnen een paar dagen met rust en zelfzorg thuis.

Als u vermoedt dat u een ernstige infectie met het coronavirus heeft, kunt u:

• Moet een chirurgisch masker dragen
• Verblijf in een geïsoleerde kamer of IC voor behandeling

Behandeling voor ernstige infecties kan zijn:

• Antibiotica, als u ook een bacteriële longontsteking heeft
• Antivirale medicijnen
• steroïden
• Zuurstof, ademhalingsondersteuning (mechanische ventilatie) of borsttherapie

Verkoudheden als gevolg van het coronavirus gaan meestal vanzelf over. Ernstige coronavirusinfecties kunnen ziekenhuisopname en ademhalingsondersteuning vereisen. In zeldzame gevallen kunnen bepaalde ernstige coronavirusinfecties tot de dood leiden, vooral bij oudere mensen, kinderen of mensen met chronische aandoeningen.

Coronavirusinfecties kunnen leiden tot bronchitis of longontsteking. Sommige ernstige vormen kunnen orgaanfalen en zelfs de dood veroorzaken.

Neem contact op met uw provider als u:

• In contact komen met een persoon met een ernstige coronavirusinfectie
• Gereisd naar een plaats waar een uitbraak van een coronavirusinfectie was en symptomen van verkoudheid, kortademigheid, misselijkheid of diarree hebben ontwikkeld

Volg deze stappen om het risico op infectie te verlagen:

• Vermijd contact met mensen die besmet zijn met het coronavirus.
• Vermijd reizen naar plaatsen met een uitbraak van een coronavirusinfectie.
• Was uw handen goed of maak ze schoon met een handdesinfecterend middel op alcoholbasis.
• Bedek je mond en neus met een tissue of mouw (niet je handen) als je niest of hoest, en gooi de tissue weg.
• Deel geen eten, drinken of bestek.
• Reinig vaak aangeraakte oppervlakken met een ontsmettingsmiddel.

Er zijn vaccins die COVID-19 kunnen helpen voorkomen. Neem contact op met uw plaatselijke gezondheidsafdeling voor informatie over de beschikbaarheid in uw regio. Informatie over COVID-19-vaccins is verkrijgbaar bij de Centers for Disease Control and Prevention www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html.

Als u op reis bent, overleg dan met uw provider over:

• Op de hoogte zijn van vaccins
• Medicijnen dragen

Coronavirus - SARS; Coronavirus - 2019-nCoV; Coronavirus (COVID-19; Coronavirus - Ernstig acuut respiratoir syndroom; Coronavirus - ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten; Coronavirus - MERS

• Coronavirus
• Longontsteking
• Koude symptomen
• Ademhalingssysteem
• Bovenste luchtwegen
• Lagere luchtwegen

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Coronavirus (COVID-19). www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html. Geraadpleegd op 16 maart 2020.

Gerber SI, Watson JT. Coronavirussen. In: Goldman L, Schafer AI eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 342.

Perlman S, McIntosh K. Coronavirussen, waaronder ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS) en ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten (MERS). In: Benett JE, Dolin R, Blaser MJ eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 155.

Website van de Wereldgezondheidsorganisatie. Coronavirus. www.who.int/health-topics/coronavirus#tab=tab_1. Geraadpleegd op 16 maart 2020.