Albuminurie: wat het is, de belangrijkste oorzaken en hoe de behandeling wordt uitgevoerd

Inhoud

• Hoe het resultaat te begrijpen
• Oorzaken van albuminurie
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Albuminurie komt overeen met de aanwezigheid van albumine in de urine, een eiwit dat verantwoordelijk is voor verschillende functies in het lichaam en dat normaal niet in de urine wordt aangetroffen. Als er echter veranderingen in de nieren optreden, kan dit eiwit in de urine vrijkomen en het is belangrijk dat de nefroloog wordt geraadpleegd om de oorzaak te achterhalen en een passende behandeling te starten.

De aanwezigheid van albumine in de urine kan worden vastgesteld aan de hand van de urinetest van type 1, maar om de hoeveelheid albumine te controleren, wordt de arts gewoonlijk verzocht om de 24-uurs urinetest uit te voeren, waarbij alle urine wordt geproduceerd door de persoon in vraag op een dag wordt het verzameld in zijn eigen container en voor analyse naar het laboratorium gestuurd. Lees alles over de 24-uurs urinetest.

Hoe het resultaat te begrijpen

Albumine is een eiwit dat verantwoordelijk is voor verschillende functies in het lichaam, zoals het handhaven van de osmotische druk, het regelen van de pH en het transporteren van hormonen, vetzuren, bilirubine en medicijnen. Onder normale omstandigheden voorkomen de nieren de eliminatie van eiwitten in de urine, maar wanneer de nierfunctie wordt aangetast, gaan eiwitten, voornamelijk albumine, uit het bloed naar de urine. Albuminurie kan dus worden ingedeeld volgens de omvang van de nierbeschadiging in:

• Microalbuminurie, waarbij kleine hoeveelheden albumine in de urine worden aangetroffen, wat kan betekenen dat de nierbeschadiging nog aan het begin is of een situationele albuminurie, die bijvoorbeeld optreedt na intensieve lichamelijke inspanning en bij urineweginfecties. Zie meer informatie over microalbuminurie;
• Macroalbuminurie, waarin hoge concentraties albumine worden waargenomen, wat wijst op een uitgebreider nierprobleem.

De aanwezigheid van albumine in de urine wordt als normaal beschouwd als een concentratie van minder dan 30 mg binnen 24 uur wordt waargenomen. Wanneer hoeveelheden en albumine boven de door het laboratorium als normaal beschouwde waarde worden gecontroleerd, geeft de arts meestal aan dat het onderzoek na 1 maand wordt herhaald om de diagnose te bevestigen.

Oorzaken van albuminurie

Albuminurie treedt meestal op als gevolg van nierproblemen, zoals glomerulonefritis of nefritis, of als gevolg van situaties die de nieractiviteit kunnen verstoren, zoals:

• Hart problemen;
• Hypertensie;
• Suikerziekte;
• Reuma;
• Overgewicht;
• Gevorderde leeftijd;
• Familiegeschiedenis van nierziekte.

Albumine kan ook in de urine aanwezig zijn na intensieve lichamelijke inspanning, urineweginfecties, koorts, uitdroging en stress, wat situationele albuminurie wordt genoemd. Albuminurie is meestal asymptomatisch, maar de aanwezigheid van schuim in de urine kan wijzen op de aanwezigheid van eiwitten. Kijk wat de oorzaken zijn van schuim in de urine.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Behandeling voor albuminurie hangt af van de oorzaak en wordt gedaan volgens de richtlijnen van de nefroloog. Over het algemeen reageren patiënten met microalbuminurie bevredigend op de medicijnen die zijn voorgeschreven voor de onderliggende ziekte. Aan de andere kant kan in de meest ernstige gevallen eiwitvervanging nodig zijn.

Tijdens de behandeling van albuminurie is het belangrijk om de bloeddruk en de bloedglucose constant onder controle te houden, aangezien de stijging van de bloeddruk en glucose de nieren verder kan beschadigen.