Afasie
Inhoud
- Wat is afasie?
- Wat zijn de symptomen van afasie?
- Soorten afasie
- Vloeiende afasie
- Niet-vloeiende afasie
- Geleidingsafasie
- Wereldwijde afasie
- Wat veroorzaakt afasie?
- Oorzaken van tijdelijke afasie
- Wie loopt er risico op afasie?
- Diagnose van afasie
- Afasie behandelen
- Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met afasie?
- Afasie voorkomen
Wat is afasie?
Afasie is een communicatiestoornis die optreedt als gevolg van hersenbeschadiging in een of meer gebieden die de taal beheersen. Het kan uw mondelinge communicatie, schriftelijke communicatie of beide verstoren. Het kan problemen veroorzaken met uw vermogen om:
- lezen
- schrijven
- spreken
- spraak verstaan
- luister
Volgens de National Aphasia Association hebben ongeveer 1 miljoen Amerikanen een vorm van afasie.
Wat zijn de symptomen van afasie?
Symptomen van afasie variëren van mild tot ernstig. Ze zijn afhankelijk van waar de schade zich voordoet in uw hersenen en de ernst van die schade.
Afasie kan uw:
- spreken
- begrip
- lezing
- schrijven
- expressieve communicatie, waarbij woorden en zinnen worden gebruikt
- receptieve communicatie, wat inhoudt dat u de woorden van anderen begrijpt
Symptomen die van invloed zijn op expressieve communicatie kunnen zijn:
- spreken in korte, onvolledige zinnen of uitdrukkingen
- spreken in zinnen die anderen niet kunnen begrijpen
- de verkeerde woorden of onzinwoorden gebruiken
- met woorden in de verkeerde volgorde
Symptomen die receptieve communicatie beïnvloeden, kunnen zijn:
- moeite met het verstaan van andermans spraak
- moeite met het volgen van snelle spraak
- misverstand in figuurlijke taal
Soorten afasie
De vier belangrijkste soorten afasie zijn:
- vloeiend
- niet-vloeiend
- geleiding
- globaal
Vloeiende afasie
Vloeiende afasie wordt ook wel de afasie van Wernicke genoemd. Het betreft meestal schade aan de middelste linkerkant van uw hersenen. Als u dit type afasie heeft, kunt u spreken, maar u begrijpt het niet als anderen spreken. Als u vloeiende afasie heeft, is de kans groot dat u:
- taal niet correct kunnen begrijpen en gebruiken
- hebben de neiging om in lange, complexe zinnen te spreken die geen betekenis hebben en onjuiste of onzinnige woorden bevatten
- besef niet dat anderen je niet kunnen begrijpen
Niet-vloeiende afasie
Niet-vloeiende afasie wordt ook wel de afasie van Broca genoemd. Het gaat meestal om schade aan het linker frontale gebied van uw hersenen. Als u niet-vloeiende afasie heeft, heeft u waarschijnlijk:
- spreek in korte, onvolledige zinnen
- basisboodschappen kunnen overbrengen, maar het kan zijn dat u enkele woorden mist
- hebben een beperkt vermogen om te begrijpen wat anderen zeggen
- ervaar frustratie omdat u zich realiseert dat anderen u niet kunnen begrijpen
- u heeft zwakte of verlamming aan de rechterkant van uw lichaam
Geleidingsafasie
Bij geleidingsafasie is het meestal moeilijk om bepaalde woorden of zinsdelen te herhalen. Als u dit type afasie heeft, zult u het waarschijnlijk begrijpen wanneer anderen praten. Het is ook waarschijnlijk dat anderen uw spraak zullen begrijpen, maar u kunt problemen hebben met het herhalen van woorden en een aantal fouten maken tijdens het spreken.
Wereldwijde afasie
Bij globale afasie gaat het meestal om grote schade aan de voor- en achterkant van de linkerkant van je hersenen. Als u dit type afasie heeft, heeft u waarschijnlijk:
- ernstige problemen hebben met het gebruik van woorden
- ernstige problemen hebben met het begrijpen van woorden
- hebben een beperkt vermogen om een paar woorden samen te gebruiken
Wat veroorzaakt afasie?
Afasie treedt op als gevolg van schade aan een of meer delen van uw hersenen die de taal beheersen. Als er schade optreedt, kan dit de bloedtoevoer naar deze gebieden onderbreken. Zonder zuurstof en voedingsstoffen uit uw bloedtoevoer sterven de cellen in deze delen van uw hersenen af.
Afasie kan optreden als gevolg van:
- een hersentumor
- een infectie
- dementie of een andere neurologische aandoening
- een degeneratieve ziekte
- een hoofdletsel
- een beroerte
Beroertes zijn de meest voorkomende oorzaak van afasie. Volgens de National Aphasia Association komt afasie voor bij 25 tot 40 procent van de mensen die een beroerte hebben gehad.
Oorzaken van tijdelijke afasie
Aanvallen of migraine kunnen tijdelijke afasie veroorzaken.Tijdelijke afasie kan ook optreden als gevolg van een tijdelijke ischemische aanval (TIA), die de bloedstroom naar uw hersenen tijdelijk onderbreekt. Een TIA wordt vaak een ministroke genoemd. De effecten van een TIA zijn onder meer:
- zwakheid
- gevoelloosheid van bepaalde lichaamsdelen
- moeite met spreken
- moeite met het begrijpen van spraak
Een TIA is anders dan een beroerte omdat de effecten tijdelijk zijn.
Wie loopt er risico op afasie?
Afasie treft mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen. Omdat beroertes de meest voorkomende oorzaak van afasie zijn, zijn de meeste mensen met afasie van middelbare leeftijd of ouder.
Diagnose van afasie
Als uw arts vermoedt dat u afasie heeft, kunnen zij beeldvormende tests bestellen om de oorzaak van het probleem te achterhalen. Een CT- of MRI-scan kan hen helpen de locatie en ernst van uw hersenschade te identificeren.
Uw arts kan u ook screenen op afasie tijdens de behandeling van hersenletsel of beroerte. Ze kunnen bijvoorbeeld uw vermogen testen om:
- volg commando's
- naam objecten
- deelnemen aan een gesprek
- beantwoord vragen
- Schrijf woorden
Als u afasie heeft, kan een logopedist u helpen bij het identificeren van uw specifieke communicatieve handicaps. Tijdens uw examen testen ze uw vermogen om:
- duidelijk praten
- ideeën coherent uitdrukken
- interactie met anderen
- lezen
- schrijven
- begrijp verbale en geschreven taal
- gebruik alternatieve vormen van communicatie
- slikken
Afasie behandelen
Uw arts zal logopedie aanbevelen om afasie te behandelen. Deze therapie verloopt doorgaans langzaam en geleidelijk. U moet er zo vroeg mogelijk mee beginnen na een hersenletsel. Uw specifieke behandelplan kan betrekking hebben op:
- oefeningen uitvoeren om uw communicatieve vaardigheden te verbeteren
- werken in groepen om je communicatieve vaardigheden te oefenen
- het testen van uw communicatieve vaardigheden in real-life situaties
- leren om andere vormen van communicatie te gebruiken, zoals gebaren, tekeningen en computerondersteunde communicatie
- computers gebruiken om woordgeluiden en werkwoorden opnieuw te leren
- het aanmoedigen van gezinsbetrokkenheid om u te helpen thuis te communiceren
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met afasie?
Als u tijdelijke afasie heeft als gevolg van een TIA of migraine, heeft u mogelijk geen behandeling nodig. Als u een ander type afasie heeft, zult u waarschijnlijk enkele taalvaardigheden herstellen tot een maand nadat u hersenbeschadiging heeft opgelopen. Het is echter onwaarschijnlijk dat uw volledige communicatieve vaardigheden zullen terugkeren.
Verschillende factoren bepalen uw vooruitzichten:
- de oorzaak van de hersenschade
- de locatie van de hersenschade
- de ernst van de hersenschade
- je leeftijd
- uw algehele gezondheid
- uw motivatie om uw behandelplan te volgen
Praat met uw arts voor meer informatie over uw specifieke toestand en langetermijnvooruitzichten.
Afasie voorkomen
Veel van de aandoeningen die afasie veroorzaken, zijn niet te voorkomen, zoals hersentumoren of degeneratieve ziekten. De meest voorkomende oorzaak van afasie is echter een beroerte. Als u het risico op een beroerte verkleint, kunt u het risico op afasie verlagen.
Voer de volgende stappen uit om uw risico op een beroerte te verlagen:
- Stop met roken als u rookt.
- Drink alcohol alleen met mate.
- Train dagelijks.
- Eet een dieet met weinig natrium en vet.
- Neem maatregelen om uw bloeddruk en cholesterol onder controle te houden.
- Neem maatregelen om diabetes of problemen met de bloedsomloop onder controle te houden als u die heeft.
- Krijg een behandeling voor atriale fibrillatie als u die heeft.
- Zoek onmiddellijk medische hulp als u de symptomen van een beroerte krijgt.