Ascariasis: oorzaken, symptomen en behandelingen

Inhoud

• Wat is ascariasis?
• Wat veroorzaakt een ascariasis-infectie?
• Wat zijn de symptomen van ascariasis?
• Levenscyclus van de rondworm
• Wie loopt er risico op ascariasis?
• Wat zijn de complicaties van ascariasis?
• Hoe wordt ascariasis gediagnosticeerd?
• Hoe wordt ascariasis behandeld?
• Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor een ascariasis-infectie?

Wat is ascariasis?

Ascariasis is een infectie van de dunne darm veroorzaakt door Ascaris lumbricoides, een soort rondworm.

Rondwormen zijn een soort parasitaire worm. Infecties veroorzaakt door rondwormen komen vrij vaak voor. Ascariasis is de meest voorkomende rondworminfectie. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is ongeveer van de derde wereld besmet met darmwormen.

Parasitaire worminfecties komen echter niet zo vaak voor in de Verenigde Staten, aldus de.

Ascariasis komt het meest voor op plaatsen zonder moderne sanitaire voorzieningen. Mensen krijgen de parasiet via onveilig voedsel en water. De infectie veroorzaakt meestal geen symptomen, maar een hoog aantal rondwormen (zwaardere plagen) kan leiden tot problemen in de longen of darmen.

Wat veroorzaakt een ascariasis-infectie?

U kunt geïnfecteerd raken met ascariasis nadat u per ongeluk de eieren van de A. lumbricoides rondworm. De eieren kunnen worden gevonden in grond die is verontreinigd door menselijke uitwerpselen of ongekookt voedsel dat is verontreinigd door grond die rondwormeieren bevat.

Volgens de WHO raken kinderen vaak besmet als ze hun handen in hun mond steken na het spelen in vervuilde grond. Ascariasis kan ook rechtstreeks van persoon op persoon worden doorgegeven.

Wat zijn de symptomen van ascariasis?

Mensen met ascariasis hebben vaak geen symptomen. Symptomen worden duidelijker wanneer de rondwormplaag toeneemt.

Rondwormen in uw longen kunnen leiden tot:

• hoesten of kokhalzen
• piepende ademhaling of kortademigheid

• aspiratiepneumonie (zelden)
• bloed in slijm
• pijn op de borst
• koorts

Rondwormen in uw darmen kunnen leiden tot:

• misselijkheid
• braken
• onregelmatige ontlasting of diarree
• darmblokkade, die ernstige pijn en braken veroorzaakt
• verlies van eetlust
• zichtbare wormen in de ontlasting
• buikklachten of pijn
• gewichtsverlies
• groeistoornissen bij kinderen als gevolg van malabsorptie

Sommige mensen met een grote plaag kunnen andere symptomen hebben, zoals vermoeidheid en koorts. Een grote plaag kan extreem ongemak veroorzaken. U kunt alle of veel van de bovenstaande symptomen hebben als u niet snel wordt behandeld.

Levenscyclus van de rondworm

Na inslikken kan de A. lumbricoides rondworm plant zich voort in uw darm. De worm doorloopt verschillende fasen:

• Ingeslikte eieren komen voor het eerst uit in de darm.
• De larven verplaatsen zich vervolgens via de bloedbaan naar uw longen.
• Na het rijpen verlaten de rondwormen je longen en reizen ze naar je keel.
• Je hoest of slikt de rondwormen in je keel door. De wormen die worden ingeslikt, reizen terug naar uw darm.
• Zodra ze weer in je darm zijn, zullen de wormen paren en meer eieren leggen.
• De cyclus gaat door. Sommige eieren worden via je ontlasting uitgescheiden. Andere eieren komen uit en keren terug naar de longen.

Wie loopt er risico op ascariasis?

De rondworm komt wereldwijd voor, maar komt vaker voor in tropische en subtropische gebieden, waaronder Latijns-Amerika en Afrika bezuiden de Sahara. Het komt ook vaker voor in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen.

Milieurisicofactoren voor ascariasis zijn onder meer:

• gebrek aan moderne infrastructuur voor hygiëne en sanitaire voorzieningen
• gebruik van menselijke uitwerpselen voor kunstmest
• leven in of een bezoek brengen aan een tropisch of subtropisch klimaat
• blootstelling aan een omgeving waar vuil kan worden ingeslikt

U kunt uw blootstelling aan rondwormen beperken door onveilig voedsel en water te vermijden. Het helpt ook om uw directe omgeving schoon te houden. Dit omvat het wassen van kleding die is blootgesteld aan onhygiënische omstandigheden en het goed reinigen van kookoppervlakken.

U dient voorzorgsmaatregelen te nemen als u een afgelegen gebied bezoekt. Het is belangrijk om:

• Was altijd uw handen met water en zeep voordat u eet of voedsel klaarmaakt.
• Kook of filter uw water.
• Inspecteer voorzieningen voor voedselbereiding.
• Vermijd onreine gemeenschappelijke ruimtes om te baden.
• Schil of kook ongewassen groenten en fruit in regio's zonder sanitaire infrastructuur of die menselijke uitwerpselen gebruiken voor kunstmest.

Kinderen van 3 tot 8 jaar lopen de meeste kans om besmet te raken door hun contact met aarde tijdens het spelen.

Wat zijn de complicaties van ascariasis?

De meeste gevallen van ascariasis zijn mild en veroorzaken geen grote problemen. Zware plagen kunnen zich echter verspreiden naar andere delen van het lichaam en tot gevaarlijke complicaties leiden, waaronder:

• Intestinale blokkade. Darmblokkade treedt op wanneer een massa wormen uw darmen blokkeert, wat ernstige pijn en braken veroorzaakt. Darmblokkade wordt als een medisch noodgeval beschouwd en moet onmiddellijk worden behandeld.
• Verstopping van het kanaal. Verstopping van de kanalen treedt op wanneer de wormen de kleine doorgangen naar uw lever of pancreas blokkeren.
• Voedingstekorten. Door infecties die leiden tot verminderde eetlust en een slechte opname van voedingsstoffen, lopen kinderen het risico niet genoeg voedingsstoffen binnen te krijgen, wat hun groei kan beïnvloeden.

Kinderen hebben meer kans op gastro-intestinale complicaties omdat de kleinere omvang van hun darmen hun kans op een darmblokkade vergroot.

Hoe wordt ascariasis gediagnosticeerd?

Artsen stellen de diagnose over het algemeen door een ontlastingsmonster te onderzoeken op parasieten en eicellen (eieren). Als uw arts vermoedt dat u ascariasis heeft, zal hij of zij om een ​​ontlastingsmonster van u vragen.

Als u de diagnose ascariasis heeft, heeft u mogelijk meer tests nodig, zoals een van deze beeldvormende tests:

• Röntgenfoto
• CT-scan
• echografie
• MRI scan
• endoscopie, waarbij u een kleine camera gebruikt om in uw lichaam te kijken

Beeldvormende tests kunnen aantonen hoeveel wormen volwassen zijn geworden en waar zich grote groepen wormen in het lichaam bevinden.

Om uw risico op complicaties te beoordelen, is het belangrijk dat uw arts bepaalt hoelang u al geïnfecteerd bent.

Hoe wordt ascariasis behandeld?

Artsen behandelen rondwormen meestal met antiparasitaire geneesmiddelen. Medicijnen die het meest worden gebruikt, zijn onder meer:

• albendazol (Albenza)
• ivermectine (Stromectol)
• mebendazole (Vermox)

Als u een gevorderd geval heeft, heeft u mogelijk een andere behandeling nodig. Uw arts kan een operatie aanbevelen om een ​​grotere besmetting onder controle te houden. U heeft een operatie nodig als de rondwormen uw darmen volledig blokkeren.

Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor een ascariasis-infectie?

Veel mensen herstellen van ascariasis met minimale behandeling. Symptomen kunnen verdwijnen, zelfs voordat alle wormen verdwenen zijn.

Ascariasis kan echter complicaties veroorzaken als er grote plagen zijn. Als u denkt dat u besmet bent met rondwormen, ga dan naar uw arts.

De beste manier om ascariasis te vermijden is door:

• Goede hygiëne beoefenen. Dat betekent dat u altijd uw handen moet wassen met water en zeep voordat u eet of voedsel vastpakt, en na gebruik van de badkamer. Leer uw kinderen hetzelfde te doen.
• Alleen dineren op gerenommeerde plaatsen.
• Drink alleen flessenwater en vermijd rauwe groenten en fruit, tenzij je ze zelf kunt wassen en pellen op plaatsen zonder moderne sanitaire voorzieningen.