Vraag het aan de expert: Ga zitten met een gastro

Inhoud

• Is het mogelijk om een ​​verkeerde diagnose te stellen met colitis ulcerosa (UC)? Hoe weet ik of het een verkeerde diagnose is of dat ik een andere behandeling nodig heb?
• Wat zijn de complicaties van onbehandelde of onjuist behandelde CU?
• Wat zijn de beschikbare behandelingsopties voor CU? Zijn er sommige die beter werken dan andere?
• Ontstekingsremmers
• Antibiotica
• Immunosuppressoren
• Biologische therapieën
• Zijn er bijwerkingen van medicijnen waarvan ik op de hoogte moet zijn?
• Ontstekingsremmende medicijnen
• Antibiotica
• Immunosuppressoren
• Biologische therapieën
• Hoe weet ik of mijn behandeling niet goed werkt?
• Wat zijn veelvoorkomende triggers van UC?
• Hoe vaak komt UC voor? IBD's? Is het erfelijk?
• Zijn er natuurlijke remedies voor UC? Alternatieve therapieën? Werken ze?
• Dieetremedies
• Kruiden remedie
• Stress management
• Oefening
• Moet ik een operatie overwegen?
• Waar vind je meer informatie over UC of vind je ondersteuning van mensen die ook met de aandoening leven?

Is het mogelijk om een ​​verkeerde diagnose te stellen met colitis ulcerosa (UC)? Hoe weet ik of het een verkeerde diagnose is of dat ik een andere behandeling nodig heb?

Mensen verwarren UC vaak met de ziekte van Crohn. Crohn is ook een veel voorkomende inflammatoire darmaandoening (IBD). Enkele van de symptomen zijn vergelijkbaar, zoals remissies en opflakkeringen.

Ga naar uw arts en laat u testen om te bepalen of u UC of Crohn heeft. Mogelijk moet u een herhaalde colonoscopie krijgen, of de arts kan een röntgenfoto van de dunne darm bestellen om te controleren of deze is aangetast. Als dit het geval is, heeft u mogelijk de ziekte van Crohn. UC heeft alleen invloed op de dikke darm. Daarentegen kunnen Crohn's elk deel van uw maag-darmkanaal (GI) beïnvloeden.

Wat zijn de complicaties van onbehandelde of onjuist behandelde CU?

Onjuist behandelde of onbehandelde CU kan buikpijn, diarree en rectale bloeding veroorzaken. Ernstige bloedingen kunnen extreme vermoeidheid, duidelijke bloedarmoede en kortademigheid veroorzaken. Als uw UC zo ernstig is dat deze niet reageert op medische behandeling, kan de arts aanbevelen om uw dikke darm (ook bekend als de dikke darm) te laten verwijderen.

Wat zijn de beschikbare behandelingsopties voor CU? Zijn er sommige die beter werken dan andere?

U heeft de volgende behandelingsmogelijkheden voor CU:

Ontstekingsremmers

Deze medicijnen zijn meestal de eerste manier om CU te behandelen. Ze omvatten corticosteroïden en 5-aminosalicylaten (5-ASA's). Afhankelijk van welk deel van de dikke darm is aangetast, kunt u deze medicijnen oraal, als zetpil of als klysma innemen.

Antibiotica

Artsen schrijven antibiotica voor als ze vermoeden dat er een infectie in uw dikke darm is. Mensen met UC worden echter vaak geadviseerd om geen antibiotica te nemen omdat ze diarree kunnen veroorzaken.

Immunosuppressoren

Deze medicijnen kunnen ontstekingen onder controle houden. Ze omvatten mercaptopurine, azathioprine en cyclosporine. Blijf in contact met uw arts als u deze gebruikt. Bijwerkingen kunnen zowel uw lever als uw alvleesklier beïnvloeden.

Biologische therapieën

Biologische therapieën omvatten Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) en Simponi (golimumab). Ze staan ​​ook bekend als remmers van tumornecrosefactor (TNF). Ze beheersen uw abnormale immuunrespons. Entyvio (vedolizumab) wordt gebruikt voor de behandeling van UC bij personen die niet reageren op verschillende andere behandelingen of deze niet kunnen verdragen.

Zijn er bijwerkingen van medicijnen waarvan ik op de hoogte moet zijn?

Het volgende is een lijst van enkele veelvoorkomende UC-medicijnen met hun typische bijwerkingen:

Ontstekingsremmende medicijnen

Vaak voorkomende bijwerkingen van 5-ASA's zijn braken, misselijkheid en verminderde eetlust.

Op de lange termijn kunnen corticosteroïden leiden tot bijwerkingen zoals hoge bloeddruk, verhoogd risico op infectie, hoge bloedsuikerspiegels, acne, gewichtstoename, stemmingswisselingen, cataract, slapeloosheid en beschadigde botten.

Antibiotica

Cipro en Flagyl worden meestal voorgeschreven aan mensen met UC. Hun vaak voorkomende bijwerkingen zijn maagklachten, diarree, verlies van eetlust en braken.

Cipro is een fluoroquinolon-antibioticum. Fluoroquinolonen kunnen het risico op ernstige scheuren of scheuren in de aorta vergroten, wat kan leiden tot ernstige, levensbedreigende bloedingen.

Senioren en mensen met een voorgeschiedenis van aneurysma's of bepaalde hart- en vaatziekten lopen mogelijk een groter risico. Deze bijwerking kan optreden bij elk fluoroquinolon dat via de mond of als injectie wordt ingenomen.

Immunosuppressoren

6-mercaptopurine (6-MP) en azathioprine (AZA) kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals verminderde weerstand tegen infectie, huidkanker, leverontsteking en lymfoom.

Biologische therapieën

Biologische therapieën omvatten Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) en Simponi (golimumab).

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn jeuk, roodheid, pijn of lichte zwelling nabij de injectieplaats, koorts, hoofdpijn, koude rillingen en huiduitslag.

Hoe weet ik of mijn behandeling niet goed werkt?

Als uw medicatie niet werkt, zult u aanhoudende diarree, rectale bloeding en buikpijn ervaren - zelfs na drie tot vier weken gebruik van het medicijn.

Wat zijn veelvoorkomende triggers van UC?

Veel voorkomende triggers van UC zijn zuivelproducten, bonen, koffie, zaden, broccoli, maïs en alcohol.

Hoe vaak komt UC voor? IBD's? Is het erfelijk?

Volgens de huidige schattingen leven er ongeveer met een IBD. Als u een familielid heeft met een IBD, kan dit uw risico om er een te ontwikkelen vergroten.

• De prevalentie van UC is 238 per 100.000 volwassenen.
• De prevalentie van Crohn is ongeveer 201 voor elke 100.000 volwassenen.

Zijn er natuurlijke remedies voor UC? Alternatieve therapieën? Werken ze?

Voor mensen die geen medicatie kunnen verdragen, zijn er een aantal andere opties.

Dieetremedies

Diëten met weinig vezels en vet lijken erg nuttig te zijn om de frequentie van typische UC-flare-ups te verminderen. Het schrappen van bepaalde voedingsmiddelen uit uw dieet kan hetzelfde effect hebben. Bijvoorbeeld zuivel, alcohol, vlees en koolhydraatrijk voedsel.

Kruiden remedie

Voor de behandeling van CU kunnen verschillende kruidengeneesmiddelen geschikt zijn. Ze omvatten Boswellia, psylliumzaad / schil en kurkuma.

Stress management

U kunt terugval van UC voorkomen met stressverlichtende therapieën, zoals yoga of meditatie.

Oefening

Door regelmatige lichaamsbeweging aan uw routine toe te voegen, kunt u uw UC onder controle houden.

Moet ik een operatie overwegen?

Ongeveer 25 tot 40 procent van de mensen met UC heeft een operatie nodig om de dikke darm te verwijderen.

Een operatie wordt noodzakelijk vanwege het volgende:

• falen van medische behandeling
• uitgebreide bloeding
• ernstige bijwerkingen van bepaalde medicijnen

Waar vind je meer informatie over UC of vind je ondersteuning van mensen die ook met de aandoening leven?

Een ongelooflijke en op bewijzen gebaseerde bron is de Crohn's and Colitis Foundation of America. Het is een non-profitorganisatie met heel veel nuttige informatie over UC-beheer.

U kunt ook meer informatie vinden door lid te worden van verschillende UC sociale media-gemeenschappen. U zult profiteren van het ontmoeten en in contact komen met andere mensen die met exact dezelfde problemen te maken hebben.

U kunt ook helpen door bijeenkomsten, evenementen en activiteiten te organiseren. Deze bieden mensen die door de ziekte zijn getroffen de kans om tips, verhalen en bronnen uit te wisselen.

Dr. Saurabh Sethi is een gecertificeerde arts die gespecialiseerd is in gastro-enterologie, hepatologie en geavanceerde interventionele endoscopie. In 2014 voltooide dr. Sethi zijn gastro-enterologie- en hepatologiebeurs aan het Beth Israel Deaconess Medical Center aan de Harvard Medical School. Kort daarna voltooide hij zijn fellowship voor geavanceerde endoscopie aan de Stanford University in 2015. Dr. Sethi is betrokken geweest bij meerdere boeken en onderzoekspublicaties, waaronder meer dan 30 peer-reviewed publicaties. Dr.Sethi houdt van lezen, bloggen, reizen en belangenbehartiging voor de volksgezondheid.