Bronchoscopie

Inhoud

• Waarom bestelt een arts een bronchoscopie?
• Voorbereiding op een bronchoscopie
• Bronchoscopie procedure
• Soorten beeldvorming die worden gebruikt bij een bronchoscopie
• Risico's van een bronchoscopie
• Herstel van een bronchoscopie

Wat is een bronchoscopie?

Een bronchoscopie is een test waarmee uw arts uw luchtwegen kan onderzoeken. Uw arts zal een instrument, een bronchoscoop genaamd, door uw neus of mond en door uw keel leiden om uw longen te bereiken. De bronchoscoop is gemaakt van een flexibel vezeloptisch materiaal en heeft aan het uiteinde een lichtbron en een camera. De meeste bronchoscopen zijn compatibel met kleurenvideo, waardoor uw arts zijn bevindingen kan documenteren.

Waarom bestelt een arts een bronchoscopie?

Met behulp van de bronchoscoop kan uw arts alle structuren van uw ademhalingssysteem bekijken. Deze omvatten uw strottenhoofd, luchtpijp en de kleinere luchtwegen van uw longen, waaronder de bronchiën en bronchiolen.

Een bronchoscopie kan worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen:

• een longziekte
• een tumor
• een chronische hoest
• een infectie

Uw arts kan een bronchoscopie bestellen als u een abnormale röntgenfoto van de borstkas of CT-scan heeft die tekenen van een infectie, een tumor of een ingeklapte long vertoont.

De test wordt soms ook gebruikt als behandelmiddel. Met een bronchoscopie kan uw arts bijvoorbeeld medicatie in uw longen toedienen of een voorwerp verwijderen dat in uw luchtwegen vastzit, zoals een stuk voedsel.

Voorbereiding op een bronchoscopie

Tijdens een bronchoscopie wordt een plaatselijke verdovende spray op uw neus en keel aangebracht. U krijgt waarschijnlijk een kalmerend middel om u te helpen ontspannen. Dit betekent dat u tijdens de procedure wakker maar slaperig zult zijn. Zuurstof wordt meestal gegeven tijdens een bronchoscopie. Algemene anesthesie is zelden nodig.

U moet 6 tot 12 uur vóór de bronchoscopie niets eten of drinken. Vraag uw arts vóór de ingreep of u moet stoppen met:

• aspirine (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• warfarine
• andere bloedverdunners

Breng iemand mee naar uw afspraak om u daarna naar huis te brengen, of regel vervoer.

Bronchoscopie procedure

Als u eenmaal ontspannen bent, zal uw arts de bronchoscoop in uw neus inbrengen. De bronchoscoop gaat van uw neus naar uw keel totdat deze uw bronchiën bereikt. De bronchiën zijn de luchtwegen in uw longen.

Borstels of naalden kunnen aan de bronchoscoop worden bevestigd om weefselmonsters uit uw longen te verzamelen. Deze monsters kunnen uw arts helpen bij het diagnosticeren van eventuele longaandoeningen.

Uw arts kan ook een proces gebruiken dat bronchiale wassing wordt genoemd om cellen te verzamelen. Dit houdt in dat u een zoutoplossing over het oppervlak van uw luchtwegen sproeit. De cellen die van het oppervlak worden afgewassen, worden vervolgens verzameld en onder een microscoop bekeken.

Afhankelijk van uw specifieke toestand, kan uw arts een of meer van de volgende vinden:

• bloed
• slijm
• een infectie
• zwelling
• een blokkade
• een tumor

Als uw luchtwegen geblokkeerd zijn, heeft u mogelijk een stent nodig om ze open te houden. Een stent is een buisje dat met de bronchoscoop in uw bronchiën kan worden geplaatst.

Wanneer uw arts klaar is met het onderzoeken van uw longen, zullen zij de bronchoscoop verwijderen.

Soorten beeldvorming die worden gebruikt bij een bronchoscopie

Geavanceerde vormen van beeldvorming worden soms gebruikt om een ​​bronchoscopie uit te voeren. Geavanceerde technieken kunnen een gedetailleerder beeld geven van de binnenkant van uw longen:

• Tijdens een virtuele bronchoscopie gebruikt uw arts CT-scans om uw luchtwegen gedetailleerder te bekijken.
• Tijdens een endobronchiale echografie gebruikt uw arts een ultrasone sonde die aan een bronchoscoop is bevestigd om uw luchtwegen te zien.
• Tijdens een fluorescentiebronchoscopie gebruikt uw arts een fluorescerend licht dat aan de bronchoscoop is bevestigd om de binnenkant van uw longen te zien.

Risico's van een bronchoscopie

Bronchoscopie is veilig voor de meeste mensen. Net als bij alle medische procedures zijn er echter enkele risico's aan verbonden. Risico's kunnen zijn:

• bloeden, vooral als er een biopsie wordt uitgevoerd
• infectie
• moeite met ademhalen
• een laag zuurstofgehalte in het bloed tijdens de test

Neem contact op met uw arts als u:

• koorts hebben
• bloed ophoesten
• moeite hebben met ademhalen

Deze symptomen kunnen wijzen op een complicatie die medische aandacht vereist, zoals een infectie.

Zeer zeldzame maar potentieel levensbedreigende risico's van bronchoscopie zijn onder meer een hartaanval en longinstorting. Een ingeklapte long kan het gevolg zijn van een pneumothorax of een verhoogde druk op uw longen doordat er lucht naar de binnenkant van uw long ontsnapt. Dit is het gevolg van een punctie van de long tijdens de procedure en komt vaker voor bij een starre bronchoscoop dan bij een flexibele glasvezelkijker. Als zich tijdens de procedure lucht rond uw longen verzamelt, kan uw arts een thoraxslang gebruiken om de verzamelde lucht te verwijderen.

Herstel van een bronchoscopie

Een bronchoscopie is relatief snel en duurt ongeveer 30 minuten. Omdat u verdoofd zult worden, rust u een paar uur in het ziekenhuis totdat u zich meer wakker voelt en de gevoelloosheid in uw keel verdwijnt. Tijdens uw herstel worden uw ademhaling en bloeddruk gecontroleerd.

U kunt pas eten of drinken als uw keel niet meer verdoofd is. Dit kan een tot twee uur duren. Uw keel kan een paar dagen pijnlijk of krassend aanvoelen en u kunt hees zijn. Dit is normaal. Het duurt meestal niet lang en verdwijnt zonder medicatie of behandeling.