Wat u moet weten over bursitis

Inhoud

• Symptomen van bursitis
• Soorten bursitis
• Oorzaken van bursitis
• Prepatellaire bursitis
• Olecranon bursitis
• Trochanterische bursitis
• Retrocalcaneale bursitis
• Infectieuze (septische) bursitis
• Risicofactoren voor bursitis
• Diagnose van bursitis
• Bursitis behandelen
• Bursitis voorkomen
• Langetermijnvooruitzichten voor bursitis

Overzicht

Bursae zijn met vloeistof gevulde zakjes die over uw gewrichten worden aangetroffen. Ze omringen de gebieden waar pezen, huid en spierweefsel botten ontmoeten. De smering die ze toevoegen, helpt wrijving tijdens beweging van het gewricht te verminderen.

Bursitis is een ontsteking van uw bursae. Ontstoken bursae veroorzaken pijn en ongemak op de getroffen locatie. Ze beperken ook de manieren waarop u uw gewrichten kunt bewegen.

Symptomen van bursitis

Algemene symptomen van bursitis zijn onder meer:

• pijn
• zwelling
• roodheid
• verdikking van uw bursae

Verschillende soorten bursitis hebben ook hun eigen specifieke symptomen:

• Bij prepatellaire en olecranon bursitis kan het moeilijk zijn om respectievelijk uw been of arm te buigen.
• Trochantere en retrocalcaneale bursitis kunnen moeilijk lopen veroorzaken.
• Trochanter bursitis kan het ook pijnlijk maken om op uw heup te liggen.

Soorten bursitis

Er zijn verschillende soorten bursitis. Deze aandoeningen kunnen chronisch zijn, wat betekent dat ze regelmatig voorkomen. Als alternatief kunnen ze acuut zijn, wat betekent dat ze plotseling verschijnen.

Prepatellaire bursitis is een ontsteking rond uw knieschijf, ook wel bekend als de patella. Het kan acuut of chronisch zijn.

Olecranon bursitis is een ontsteking rond uw elleboog. De aangetaste bursae bevinden zich aan het uiteinde van uw elleboog (olecranon). In sommige gevallen kunnen kleine knobbeltjes in de slijmbeurs worden gevoeld. Het is meestal chronisch.

Trochanterische bursitis komt voor in de bursae van uw heupen. Het kan zich langzaam ontwikkelen. Het kan verschijnen naast andere medische aandoeningen, zoals artritis.

Retrocalcaneale bursitis kan pijn en zwelling in uw hiel veroorzaken. Het kan acuut of chronisch zijn.

Infectieuze of septische bursitis zorgt ervoor dat de slijmbeurs rood, heet of opgezwollen wordt. Het resulteert ook in koude rillingen, koorts en andere symptomen van infectie.

Oorzaken van bursitis

De meest voorkomende oorzaken van bursitis zijn verwondingen of schade aan uw bursae. Schade kan pijn, zwelling en roodheid in het getroffen gebied veroorzaken.

De oorzaken zijn echter meestal verschillend voor elk type bursitis.

Prepatellaire bursitis

Scheuren of schade aan uw knieschijven of kniebursae kunnen zwelling veroorzaken. Andere oorzaken zijn:

• sportgerelateerde activiteiten
• herhaaldelijk uw knieën buigen
• langdurig op uw knieën blijven
• infectie
• bloeden in uw bursae

Olecranon bursitis

Herhaaldelijk uw ellebogen op harde oppervlakken laten rusten of een harde klap tegen de achterkant van de elleboog kan dit type bursitis veroorzaken. Het kan ook worden veroorzaakt door een infectie of jicht.

Jicht treedt op wanneer urinezuurkristallen zich in het lichaam ophopen. Jicht kan resulteren in tophi, of kleine knobbeltjes, die in de slijmbeurs kunnen worden gevoeld.

Trochanterische bursitis

Veel dingen kunnen aanvallen van ontsteking en pijn in uw heupen veroorzaken. Waaronder:

• lang op je heupen liggen
• letsel
• onjuiste houding tijdens het zitten of staan
• elke ziekte die uw botten aantast, zoals artritis

Retrocalcaneale bursitis

Rennen, springen of andere repetitieve activiteiten kunnen de bursae in uw hielen doen ontvlammen. Het starten van een zware oefening zonder goed op te warmen kan ook een oorzaak zijn. Schoenen die aan de achterkant van de hiel te strak zitten, kunnen het erger maken omdat ze tegen de slijmbeurs wrijven.

Infectieuze (septische) bursitis

Infectieuze of septische bursitis treedt op wanneer de slijmbeurs ontstoken raakt door een infectie door bacteriën. Dit gebeurt meestal wanneer bacteriën rechtstreeks in de slijmbeurs worden ingebracht via een wond in de omliggende huid.

Huidinfecties, zoals cellulitis, kunnen leiden tot infectieuze bursitis. Bloed- of gewrichtsinfecties kunnen zich ook verspreiden naar de bursa en infectieuze bursitis veroorzaken.

Symptomen van infectieuze bursitis zijn vergelijkbaar met die van niet-infectieuze bursitis. Uw zorgverlener kan een monster bursale vloeistof afnemen en een bursale vloeistofanalyse gebruiken om te testen op infectieuze bursitis.

Risicofactoren voor bursitis

Risicofactoren voor bursitis zijn onder meer:

• veroudering
• een chronisch medisch probleem hebben
• deelnemen aan repetitieve sporten of activiteiten
• herhaald gebruik van een bepaald gewricht
• onjuiste houding
• een infectie krijgen die zich kan verspreiden naar uw bursae, botten en gewrichten
• verwondingen aan de bursae

Diagnose van bursitis

Bursitis kan vaak worden vastgesteld door lichamelijk onderzoek. Er kunnen echter ook tests worden gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren.

Uw zorgverlener kan een röntgenfoto of echografie gebruiken om opnamen te maken van het getroffen gebied. Bloedonderzoeken en monsters van de aangetaste bursae kunnen ook worden gebruikt voor de diagnose.

Naaldaspiratie wordt altijd aanbevolen in gevallen waarin infectieuze bursitis beperkt lijkt te zijn tot het gewricht.

In sommige gevallen, zoals wanneer een persoon olecranon bursitis heeft, zal het uitvoeren van een naaldaspiratie het risico vergroten dat een secundaire infectie van de huid naar de bursa gaat.

Naaldaspiratie wordt dan mogelijk niet uitgevoerd. In plaats daarvan kan de persoon met bursitis antibiotica krijgen voordat hij klinisch wordt geobserveerd. Dit staat bekend als empirische therapie.

Bursitis behandelen

Rust, pijnstillers en ijsvorming in uw gewricht kunnen uw bursitis verlichten. Er kunnen echter andere behandelingen nodig zijn:

• Antibiotica zijn nodig in gevallen waarin de slijmbeurs is geïnfecteerd.
• Corticosteroïden kunnen worden gebruikt om pijn, ontsteking en zwelling te verlichten, zolang er geen aanwijzingen zijn voor een infectie in of rond de slijmbeurs.
• Oefeningen thuis kunnen pijn en andere symptomen helpen verlichten. In zeldzame gevallen is fysiotherapie nodig.

Bursitis voorkomen

Bursitis is niet altijd te voorkomen. Als u echter enkele fundamentele veranderingen in uw levensstijl aanbrengt, kunt u uw risico op het ontwikkelen van bursitis verminderen en ernstige opflakkeringen voorkomen:

• Zorg voor een gezond gewicht om te voorkomen dat uw gewrichten extra worden belast.
• Oefening om de spieren te versterken die uw gewrichten ondersteunen.
• Neem regelmatig een pauze bij het uitvoeren van repetitieve taken.
• Opwarmen voordat u met zware activiteiten begint.
• Oefen een goede houding tijdens het zitten en staan.
• Stop een activiteit als u pijn ervaart.

Langetermijnvooruitzichten voor bursitis

Uw toestand zal waarschijnlijk verbeteren met de behandeling. Bursitis kan echter chronisch worden. Dit kan waarschijnlijker zijn als uw bursitis is:

• niet op de juiste manier gediagnosticeerd en behandeld
• veroorzaakt door een onderliggend gezondheidsprobleem dat niet kan worden genezen

Praat met uw zorgverlener als uw pijn of andere symptomen niet verbeteren met de behandeling.