Hypocalciëmie (calciumtekortziekte)
Inhoud
- Wat veroorzaakt hypocalciëmie?
- Wat zijn de symptomen van hypocalciëmie?
- Hoe wordt de diagnose calciumgebrek gesteld?
- Neonatale hypocalciëmie
- Hoe wordt hypocalciëmie behandeld?
- Wat zijn de mogelijke complicaties van hypocalciëmie?
- Hoe kan hypocalciëmie worden voorkomen?
- Vitamine D
- Veranderingen in levensstijl
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Wat is calciumgebrekziekte?
Calcium is een essentieel mineraal. Je lichaam gebruikt het om sterke botten en tanden op te bouwen. Calcium is ook nodig om uw hart en andere spieren goed te laten functioneren. Als u niet genoeg calcium binnenkrijgt, verhoogt u het risico op het ontwikkelen van aandoeningen zoals:
- osteoporose
- osteopenie
- calciumgebrekziekte (hypocalciëmie)
Kinderen die niet genoeg calcium krijgen, groeien mogelijk niet tot hun volledige potentiële lengte als volwassenen.
U moet de aanbevolen hoeveelheid calcium per dag consumeren via het voedsel dat u eet, supplementen of vitamines.
Wat veroorzaakt hypocalciëmie?
Veel mensen lopen een verhoogd risico op calciumgebrek naarmate ze ouder worden. Dit tekort kan te wijten zijn aan verschillende factoren, waaronder:
- slechte calciumopname gedurende een lange periode, vooral in de kindertijd
- medicijnen die de calciumopname kunnen verminderen
- voedingsintolerantie voor voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium
- hormonale veranderingen, vooral bij vrouwen
- bepaalde genetische factoren
Het is belangrijk om op alle leeftijden voor een goede calciuminname te zorgen.
Voor kinderen en tieners is de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid calcium voor beide geslachten gelijk. Volgens de National Institutes of Health (NIH) zijn de dagvergoedingen:
Leeftijdsgroep | Dagelijkse aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) |
Kinderen, 9-18 jaar | 1.300 mg |
Kinderen, 4-8 jaar | 1000 mg |
Kinderen, 1-3 jaar | 700 mg |
Kinderen, 7-12 maanden | 260 mg |
Kinderen, 0-6 maanden | 200 mg |
Volgens de Amerikaanse overheid zijn de calciumvereisten voor volwassenen:
Groep | Dagelijkse aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) |
Vrouwen, 71 jaar en ouder | 1.200 mg |
Vrouwen, 51-70 jaar | 1.200 mg |
Vrouwen, 31-50 jaar | 1000 mg |
Vrouwen, 19-30 jaar | 1000 mg |
Mannen, 71 jaar en ouder | 1.200 mg |
Mannen, 51-70 jaar | 1000 mg |
Mannen, 31-50 jaar | 1000 mg |
Mannen, 19-30 jaar | 1000 mg |
Vrouwen moeten hun calciuminname eerder in hun leven verhogen dan mannen, te beginnen op middelbare leeftijd. Het voldoen aan de noodzakelijke calciumbehoefte is vooral belangrijk wanneer een vrouw de menopauze nadert.
Tijdens de menopauze moeten vrouwen ook hun calciuminname verhogen om het risico op osteoporose en calciumgebrek te verkleinen. Door de afname van het hormoon oestrogeen tijdens de menopauze worden de botten van een vrouw sneller dunner.
De hormoonaandoening hypoparathyreoïdie kan ook calciumgebrekziekte veroorzaken. Mensen met deze aandoening produceren niet genoeg bijschildklierhormoon, dat de calciumspiegels in het bloed regelt.
Andere oorzaken van hypocalciëmie zijn ondervoeding en malabsorptie. Ondervoeding is wanneer u niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt, terwijl malabsorptie is wanneer uw lichaam de vitamines en mineralen die u nodig heeft niet kan opnemen uit het voedsel dat u eet. Bijkomende oorzaken zijn onder meer:
- lage vitamine D-spiegel, waardoor het moeilijker wordt om calcium op te nemen
- medicijnen, zoals fenytoïne, fenobarbital, rifampicine, corticosteroïden en geneesmiddelen die worden gebruikt om verhoogde calciumspiegels te behandelen
- pancreatitis
- hypermagnesiëmie en hypomagnesiëmie
- hyperfosfatemie
- septische shock
- massale bloedtransfusies
- nierfalen
- bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie
- "Hungry bone syndrome", dat kan optreden na een operatie voor hyperparathyreoïdie
- verwijdering van bijschildklierweefsel als onderdeel van een operatie om de schildklier te verwijderen
Als u uw dagelijkse dosis calcium mist, zult u niet van de ene op de andere dag calciumtekort krijgen. Maar het is nog steeds belangrijk om elke dag voldoende calcium binnen te krijgen, aangezien het lichaam het snel gebruikt. Veganisten hebben meer kans om snel calciumgebrek te krijgen omdat ze geen calciumrijke zuivelproducten eten.
Calciumtekort veroorzaakt geen kortstondige symptomen omdat het lichaam het calciumgehalte op peil houdt door het rechtstreeks uit de botten op te nemen. Maar langdurig lage calciumspiegels kunnen ernstige gevolgen hebben.
Wat zijn de symptomen van hypocalciëmie?
Calciumtekort in een vroeg stadium veroorzaakt mogelijk geen symptomen. De symptomen zullen zich echter ontwikkelen naarmate de aandoening vordert.
Ernstige symptomen van hypocalciëmie zijn onder meer:
- verwarring of geheugenverlies
- spiertrekkingen
- gevoelloosheid en tintelingen in de handen, voeten en gezicht
- depressie
- hallucinaties
- spierkrampen
- zwakke en broze nagels
- gemakkelijk breken van de botten
Calciumtekorten kunnen alle delen van het lichaam aantasten, met als gevolg zwakke nagels, langzamere haargroei en een kwetsbare, dunne huid.
Calcium speelt ook een belangrijke rol bij zowel de afgifte van neurotransmitters als bij spiercontracties. Calciumtekorten kunnen dus aanvallen veroorzaken bij verder gezonde mensen.
Als u neurologische symptomen begint te ervaren zoals geheugenverlies, gevoelloosheid en tintelingen, hallucinaties of toevallen, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw arts.
Hoe wordt de diagnose calciumgebrek gesteld?
Neem contact op met uw arts als u symptomen van calciumgebrekziekte heeft. Ze zullen uw medische geschiedenis bekijken en u vragen naar de familiegeschiedenis van calciumtekort en osteoporose.
Als uw arts een calciumtekort vermoedt, zal hij bloed afnemen om het calciumgehalte in uw bloed te controleren. Uw arts zal uw totale calciumspiegel, uw albumine-spiegel en uw geïoniseerde of ‘vrije’ calciumspiegel meten. Albumine is een eiwit dat zich aan calcium bindt en het door het bloed transporteert. Aanhoudende lage calciumspiegels in uw bloed kunnen een diagnose van calciumgebrekziekte bevestigen.
Normale calciumspiegels voor volwassenen kunnen variëren van 8,8 tot 10,4 milligram per deciliter (mg / dL), volgens de Merck-handleiding. U loopt mogelijk risico op calciumgebrek als uw calciumspiegel lager is dan 8,8 mg / dL. Kinderen en tieners hebben doorgaans een hoger calciumgehalte in het bloed dan volwassenen.
Neonatale hypocalciëmie
Neonatale hypocalciëmie treedt kort na de geboorte op bij zuigelingen. De meeste gevallen van neonatale hypocalciëmie treden op binnen de eerste twee dagen na de geboorte. Maar laat optredende hypocalciëmie kan drie dagen na de geboorte of later optreden.
Risicofactoren voor zuigelingen zijn onder meer klein zijn voor hun leeftijd en diabetes bij de moeder. Hypocalciëmie met late aanvang wordt meestal veroorzaakt door het drinken van koemelk of flesvoeding met te veel fosfaat.
Symptomen van neonatale hypocalciëmie zijn onder meer:
- zenuwachtigheid
- slechte voeding
- aanvallen
- apneu of vertraagde ademhaling
- tachycardie, of een snellere dan normale hartslag
De diagnose wordt gesteld door het bloed van een baby te testen op het totale calciumniveau of geïoniseerde calciumniveau. Het glucosegehalte van het kind zal ook worden getest om hypoglykemie uit te sluiten.
De behandeling omvat meestal het toedienen van intraveneus calciumgluconaat, gevolgd door enkele dagen orale calciumsupplementen.
Hoe wordt hypocalciëmie behandeld?
Calciumtekort is meestal gemakkelijk te behandelen. Het omvat meestal het toevoegen van meer calcium aan uw dieet.
Behandel jezelf niet door veel calciumsupplementen in te nemen. Als u meer dan de aanbevolen dosis inneemt zonder de goedkeuring van uw arts, kan dit leiden tot ernstige problemen zoals nierstenen.
Vaak aanbevolen calciumsupplementen zijn onder meer:
- calciumcarbonaat, dat het minst duur is en het meest elementaire calcium bevat
- calciumcitraat, dat het gemakkelijkst wordt opgenomen
- calciumfosfaat, dat ook gemakkelijk wordt opgenomen en geen constipatie veroorzaakt
Calciumsupplementen zijn verkrijgbaar in vloeibare, tablet- en kauwtabletten.
Winkel voor calciumsupplementen.
Het is belangrijk op te merken dat sommige medicijnen een negatieve invloed kunnen hebben op calciumsupplementen. Deze medicijnen zijn onder meer:
- bloeddruk-bètablokkers zoals atenolol, die de calciumabsorptie kunnen verminderen als ze binnen twee uur na inname van calciumsupplementen worden ingenomen
- antacida die aluminium bevatten, die de bloedspiegels van aluminium kunnen verhogen
- cholesterolverlagende galzuurbindende harsen zoals colestipol, die de calciumabsorptie kunnen verminderen en het verlies van calcium in de urine kunnen verhogen
- oestrogeenmedicijnen, die kunnen bijdragen aan een verhoging van de calciumspiegels in het bloed
- digoxine, omdat hoge calciumspiegels de toxiciteit van digoxine kunnen verhogen
- diuretica, die de calciumspiegel (hydrochloorthiazide) of de calciumspiegel in het bloed kunnen verlagen (furosemide)
- bepaalde antibiotica zoals fluorochinolonen en tetracyclines, waarvan de absorptie kan worden verminderd door calciumsupplementen
Soms zijn dieetveranderingen en supplementen niet voldoende om een calciumtekort te behandelen. In dat geval kan het zijn dat uw arts uw calciumspiegel wil reguleren door u regelmatig calciuminjecties te geven.
U kunt binnen de eerste paar weken van de behandeling resultaten verwachten. Ernstige gevallen van calciumgebrek worden gecontroleerd met tussenpozen van één tot drie maanden.
Wat zijn de mogelijke complicaties van hypocalciëmie?
Complicaties van calciumgebrek zijn onder meer oogletsel, een abnormale hartslag en osteoporose.
Complicaties van osteoporose zijn onder meer:
- onbekwaamheid
- wervelfracturen of andere botbreuken
- moeilijk lopen
Indien onbehandeld, kan calciumgebrek op den duur fataal zijn.
Hoe kan hypocalciëmie worden voorkomen?
U kunt calciumgebrekziekte voorkomen door elke dag calcium in uw dieet op te nemen.
Houd er rekening mee dat voedingsmiddelen met veel calcium, zoals zuivelproducten, ook veel verzadigd vet en transvet kunnen bevatten. Kies vetarme of vetvrije opties om uw risico op het ontwikkelen van een hoog cholesterolgehalte en hartaandoeningen te verkleinen.
U kunt 1/4 tot 1/3 van uw ADH aan calcium krijgen in een enkele portie van wat melk en yoghurt. Volgens de andere calciumrijke voedingsmiddelen zijn onder meer:
Voedsel | Geschatte portiegrootte | Hoeveelheid calcium per portie |
Sardines (in olie) | 3,75 oz. | 351 mg |
Zalm (roze, ingeblikt, met botten) | 3 oz. | 183 mg |
Versterkte tofu (normaal, niet stevig) | 1/3 kopje | 434 mg |
Edamame (bevroren) | 1 kopje | 71-98 mg |
witte bonen | 1 kopje | 161 mg |
Collard greens (gekookt) | 1 kopje | 268 mg |
Broccoli (gekookt) | 1 kopje | 62 mg |
Vijgen (gedroogd) | 5 vijgen | 68 mg |
Versterkt sinaasappelsap | 1 kopje | 364 mg |
Tarwebrood | 1 plak | 36 mg |
Hoewel het erg belangrijk is om aan uw calciumbehoefte te voldoen, wilt u er ook voor zorgen dat u niet te veel binnenkrijgt. Volgens de Mayo Clinic zijn de bovengrenzen van de calciuminname in milligram (mg) voor volwassenen:
- 2.000 mg per dag voor mannen en vrouwen van 51 jaar en ouder
- 2.500 mg per dag voor mannen en vrouwen van 19 tot 50 jaar
Misschien wilt u uw dieet aanvullen door een multivitamine te nemen. Of uw arts kan supplementen aanbevelen als u een hoog risico loopt om een calciumtekort te ontwikkelen.
Multivitaminen bevatten mogelijk niet al het calcium dat u nodig heeft, dus zorg ervoor dat u een goed afgerond dieet volgt. Als u zwanger bent, neem dan een prenatale vitamine.
Vitamine D
Vitamine D is belangrijk omdat het ervoor zorgt dat calcium sneller in uw bloed wordt opgenomen. Vraag uw arts hoeveel vitamine D u nodig heeft.
Om uw calciuminname te verhogen, kunt u voedsel dat rijk is aan vitamine D aan uw dieet toevoegen. Waaronder:
- vette vis zoals zalm en tonijn
- versterkt sinaasappelsap
- verrijkte melk
- portobello-champignons
- eieren
Net als calciumrijke zuivelproducten, kunnen sommige vitamine D-rijke zuivelproducten ook veel verzadigd vet bevatten.
Zonlicht zet je lichaam aan om vitamine D aan te maken, dus regelmatige blootstelling aan de zon kan ook helpen om je vitamine D-spiegel te verhogen.
Veranderingen in levensstijl
Naast het handhaven van een gezond calcium- en vitamine D-gehalte, zijn er bepaalde veranderingen in levensstijl die u kunt aanbrengen om de gezondheid van de botten te bevorderen. Waaronder:
- een gezond lichaamsgewicht behouden
- regelmatig sporten
- beperking van tabaksgebruik en alcoholgebruik