Cholangiografie: waar het voor is en hoe het wordt gedaan

Inhoud

• Hoe het examen is gedaan
• 1. Intraveneuze cholangiografie
• 2. Endoscopische cholangiografie
• 3. Intraoperatieve cholangiografie
• 4. Magnetische resonantie cholangiografie
• Hoe u zich kunt voorbereiden op het examen
• Mogelijke bijwerkingen
• Wanneer het examen niet moet worden gedaan

Cholangiografie is een röntgenonderzoek dat dient om de galwegen te beoordelen en waarmee u het pad van gal van de lever naar de twaalfvingerige darm kunt bekijken.

Vaak wordt dit type onderzoek gedaan tijdens een galwegoperatie om bijvoorbeeld een galblaassteen te verwijderen, maar het kan ook door de arts worden aangegeven om andere problemen met de galwegen te diagnosticeren, zoals:

• Obstructie van de galwegen;
• Verwondingen, vernauwingen of verwijding van de kanalen;
• Blaas tumor.

Bovendien, als een obstructie van de galwegen wordt gevonden, kan de arts tijdens het onderzoek verwijderen wat de obstructie veroorzaakt, waardoor de symptomen vrijwel onmiddellijk verbeteren.

Hoe het examen is gedaan

Er zijn verschillende soorten cholangiografie die kunnen worden besteld op basis van het vermoeden van de arts. Afhankelijk van het type kan de manier waarop het examen wordt afgelegd enigszins verschillen:

1. Intraveneuze cholangiografie

Deze methode bestaat uit het toedienen van een contrastmiddel in de bloedbaan, dat vervolgens door de gal wordt geëlimineerd. Daarna worden om de 30 minuten beelden verkregen, waardoor het contrastpad langs de galkanalen kan worden bestudeerd.

2. Endoscopische cholangiografie

Bij deze techniek wordt een sonde ingebracht vanuit de mond naar de twaalfvingerige darm, waar het contrastproduct wordt toegediend en vervolgens wordt een röntgenfoto gemaakt op de plaats van het contrast.

3. Intraoperatieve cholangiografie

Bij deze methode wordt het onderzoek gedaan tijdens een galblaasverwijderingsoperatie, cholecystectomie genaamd, waarbij een contrastproduct wordt toegediend en verschillende röntgenfoto's worden gemaakt.

4. Magnetische resonantie cholangiografie

Deze techniek wordt uitgevoerd na een operatie om de galblaas te verwijderen, met als doel de galwegen na verwijdering te evalueren om mogelijke complicaties te identificeren die kunnen worden veroorzaakt door reststenen die niet tijdens de operatie zijn gedetecteerd.

Hoe u zich kunt voorbereiden op het examen

De voorbereiding op cholangiografie kan variëren afhankelijk van het type onderzoek, maar algemene zorg omvat:

• Snel van 6 tot 12 uur;
• Drink tot 2 uur voor het examen slechts kleine slokjes water;
• Informeer de arts over het gebruik van medicijnen, vooral aspirine, clopidogrel of warfarine.

In sommige gevallen kan de arts tot 2 dagen voor de test ook een bloedtest bestellen.

Mogelijke bijwerkingen

Hoewel het niet erg vaak voorkomt, zijn er enkele bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van de uitvoering van deze test, zoals schade aan de galwegen, pancreatitis, inwendige bloedingen of infectie.

Als na cholangiografie symptomen zoals koorts boven 38,5 ° C of buikpijn die niet verbetert, is het raadzaam om naar het ziekenhuis te gaan.

Wanneer het examen niet moet worden gedaan

Hoewel deze test als veilig wordt beschouwd, wordt deze niet aanbevolen voor mensen met overgevoeligheid voor contrast, infectie van het galsysteem of met een hoog creatininegehalte of ureum. In dergelijke gevallen kan de arts een andere test aanbevelen om de galkanalen te beoordelen.