Groot hart (cardiomegalie): wat het is, symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Mogelijke oorzaken van cardiomegalie
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• 1. Gebruik van medicijnen
• 2. Pacemakerplaatsing
• 3. Hartchirurgie
• 4. Coronaire bypass-operatie
• 5. Harttransplantatie
• Mogelijke complicaties
• Verzorging tijdens de behandeling

Cardiomegalie, in de volksmond bekend als het grote hart, is geen ziekte, maar het is een teken van een andere hartaandoening, zoals hartfalen, coronaire hartziekte, problemen met de hartkleppen of aritmie. Deze ziekten kunnen de hartspier dikker maken of de hartkamers verwijden, waardoor het hart groter wordt.

Dit type verandering in het hart komt vaker voor bij ouderen, maar het kan ook voorkomen bij jonge volwassenen of bij kinderen met hartproblemen en kan in een vroeg stadium geen symptomen vertonen. Door de groei van het hart komt het pompen van bloed naar het hele lichaam echter in het gedrang, wat bijvoorbeeld intense vermoeidheid en kortademigheid veroorzaakt.

Ondanks dat het een ernstige aandoening is die tot de dood kan leiden, kan cardiomegalie worden behandeld door een cardioloog met medicatie of een operatie, en is het te genezen wanneer het in het begin wordt geïdentificeerd.

Belangrijkste symptomen

In een eerste fase vertoont cardiomegalie over het algemeen geen symptomen, maar met de progressie van het probleem begint het hart meer moeite te krijgen om het bloed op de juiste manier naar het lichaam te pompen.

In meer gevorderde stadia zijn de belangrijkste symptomen van cardiomegalie:

• Kortademigheid bij lichamelijke inspanning, in rust of liggend op de rug;
• Gevoel van een onregelmatige hartslag;
• Pijn op de borst;
• Hoesten, vooral tijdens het liggen;
• Duizeligheid en flauwvallen;
• Zwakte en vermoeidheid bij het doen van kleine inspanningen;
• Constante overmatige vermoeidheid;
• Kortademigheid bij lichamelijke inspanning, in rust of liggend op de rug;
• Zwelling in de benen, enkels of voeten;
• Overmatige zwelling in de buik.

Het is belangrijk om een ​​cardioloog te raadplegen zodra deze symptomen optreden, of om de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp te zoeken als u symptomen van een hartaanval ervaart, zoals pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden. Weet hoe u de eerste tekenen van hartproblemen kunt herkennen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose cardiomegalie wordt gesteld op basis van de klinische geschiedenis en door middel van tests zoals röntgenfoto's, elektrocardiogrammen, echocardiogrammen, computertomografie of magnetische resonantie om de werking van het hart te beoordelen. Bovendien kunnen bloedonderzoeken worden uitgevoerd om bepaalde stoffen in het bloed te detecteren die mogelijk het hartprobleem veroorzaken.

Andere soorten tests die de cardioloog kan bestellen, zijn katheterisatie, waarmee u het hart van binnenuit kunt bekijken, en de hartbiopsie, die tijdens katheterisatie kan worden gedaan om schade aan hartcellen te beoordelen. Lees hoe hartkatheterisatie wordt uitgevoerd.

Mogelijke oorzaken van cardiomegalie

Cardiomegalie is meestal een gevolg van bepaalde ziekten, zoals:

• Systemische arteriële hypertensie;
• Coronaire problemen zoals coronaire obstructie;
• Hartfalen;
• Hartritmestoornissen;
• Cardiomyopathie;
• Hartaanval;
• Hartklepaandoening als gevolg van reumatische koorts of infectie van het hart zoals endocarditis;
• Suikerziekte;
• Pulmonale hypertensie;
• Chronische obstructieve longziekte;
• Nierinsufficiëntie;
• Bloedarmoede;
• Problemen met de schildklier, zoals hypo- of hyperthyreoïdie;
• Hoog ijzergehalte in het bloed;
• Ziekte van Chagas;
• Alcoholisme.

Bovendien kunnen sommige geneesmiddelen om kanker te behandelen, zoals doxorubicine, epirubicine, daunorubicine of cyclofosfamide, ook het optreden van cardiomegalie veroorzaken.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Behandeling voor cardiomegalie moet worden begeleid door een cardioloog en omvat meestal:

1. Gebruik van medicijnen

De medicijnen die de cardioloog kan voorschrijven om cardiomegalie te behandelen zijn:

• Diuretica als furosemide of indapamide: ze helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, voorkomen dat ze zich ophopen in de aderen en belemmeren de hartslag, naast het verminderen van zwelling in de buik en benen, voeten en enkels;
• Antihypertensiva als captopril, enalapril, losartan, valsartan, carvedilol of bisoprolol: ze helpen de verwijding van de bloedvaten te verbeteren, de bloedstroom te verhogen en het werk van het hart te vergemakkelijken;
• Anticoagulantia als warfarine of aspirine: verlaag de viscositeit van het bloed en voorkom het ontstaan ​​van stolsels die embolieën of beroertes kunnen veroorzaken;
• Anti-aritmisch zoals digoxine: versterkt de hartspier, vergemakkelijkt weeën en zorgt voor een effectievere bloedpomp.

Het gebruik van deze medicijnen mag alleen worden gedaan onder toezicht van een cardioloog en met specifieke doses voor elke persoon.

2. Pacemakerplaatsing

In sommige gevallen van cardiomegalie, vooral in meer gevorderde stadia, kan de cardioloog de plaatsing van een pacemaker aangeven om elektrische impulsen en de samentrekking van de hartspier te coördineren, waardoor de werking ervan verbetert en het werk van het hart wordt vergemakkelijkt.

3. Hartchirurgie

Hartchirurgie kan worden uitgevoerd door de cardioloog als de oorzaak van cardiomegalie een defect of verandering van de hartkleppen is. Met een operatie kunt u de aangetaste klep repareren of vervangen.

4. Coronaire bypass-operatie

Een coronaire bypass-operatie kan door de cardioloog worden aangegeven als cardiomegalie wordt veroorzaakt door problemen met de kransslagaders die verantwoordelijk zijn voor het irrigeren van het hart.

Deze operatie maakt het mogelijk om de bloedstroom van de aangetaste kransslagader te corrigeren en om te leiden en helpt de symptomen van pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden onder controle te houden.

5. Harttransplantatie

Harttransplantatie kan worden uitgevoerd als de andere behandelingsopties niet effectief zijn bij het beheersen van de symptomen van cardiomegalie, aangezien dit de laatste behandelingsoptie is. Lees hoe een harttransplantatie wordt uitgevoerd.

Mogelijke complicaties

De complicaties die cardiomegalie kan veroorzaken zijn:

• Hartaanval;
• Vorming van bloedstolsels;
• Hartstilstand;
• Plotselinge dood.

Deze complicaties zijn afhankelijk van welk deel van het hart is vergroot en de oorzaak van cardiomegalie. Daarom is het bij het vermoeden van een hartprobleem erg belangrijk om medische hulp in te roepen.

Verzorging tijdens de behandeling

Enkele belangrijke maatregelen tijdens de behandeling van cardiomegalie zijn:

• Niet roken;
• Zorg voor een gezond gewicht;
• Houd de bloedglucosespiegel onder controle en volg de door de arts aanbevolen diabetesbehandeling;
• Voer medische controle uit om hoge bloeddruk onder controle te houden;
• Vermijd alcoholische dranken en cafeïne;
• Gebruik geen drugs zoals cocaïne of amfetaminen;
• Doe lichamelijke oefeningen die door de dokter worden aanbevolen;
• Slaap minimaal 8 tot 9 uur per nacht.

Het is ook belangrijk om contact op te nemen met de cardioloog, die ook veranderingen in het dieet moet begeleiden en een uitgebalanceerd dieet moet volgen met weinig vet, suiker of zout. Bekijk de volledige lijst met voedingsmiddelen die goed zijn voor het hart.