Wat is cyanidevergiftiging?

Inhoud

• Wat is cyanide?
• Wat zijn de symptomen van cyanidevergiftiging?
• Acute cyanidevergiftiging
• Chronische cyanidevergiftiging
• Wat veroorzaakt cyanidevergiftiging en wie loopt er risico?
• Hoe wordt de diagnose cyanidevergiftiging gesteld?
• Welke behandelingsopties zijn er?
• Kan cyanidevergiftiging tot complicaties leiden?
• Wat zijn de vooruitzichten?
• Hoe cyanidevergiftiging te voorkomen

Wat is cyanide?

Cyanide is een van de beroemdste gifstoffen - van spionageromans tot moordmysteries, het heeft de reputatie een bijna onmiddellijke dood te veroorzaken.

Maar in het echte leven is cyanide iets gecompliceerder. Cyanide kan verwijzen naar elke chemische stof die een koolstof-stikstof (CN) -binding bevat, en het kan op enkele verrassende plaatsen worden gevonden.

Het wordt bijvoorbeeld aangetroffen in veel veilig te eten plantaardig voedsel, waaronder amandelen, limabonen, soja en spinazie.

Je kunt cyanide ook vinden in bepaalde nitrilverbindingen die worden gebruikt, zoals citalopram (Celexa) en cimetidine (Tagamet). Nitrillen zijn niet zo giftig omdat ze niet gemakkelijk het koolstof-stikstofion afgeven, wat als gif in het lichaam werkt.

Cyanide is zelfs een bijproduct van het metabolisme in het menselijk lichaam. Het wordt bij elke ademhaling in kleine hoeveelheden uitgeademd.

Dodelijke vormen van cyanide zijn onder meer:

• natriumcyanide (NaCN)
• kaliumcyanide (KCN)
• waterstofcyanide (HCN)
• cyaanchloride (CNCl)

Deze vormen kunnen verschijnen als vaste stoffen, vloeistoffen of gassen. De kans is groot dat u een van deze vormen tegenkomt tijdens een bouwbrand.

Blijf lezen om te leren hoe u de symptomen van cyanidevergiftiging kunt herkennen, wie het meeste risico loopt en welke behandelingsopties beschikbaar zijn.

Wat zijn de symptomen van cyanidevergiftiging?

Symptomen van toxische blootstelling aan cyanide kunnen binnen enkele seconden tot enkele minuten na blootstelling optreden.

U kunt last krijgen van:

• algemene zwakte
• misselijkheid
• verwarring
• hoofdpijn
• moeilijk ademen
• inbeslagneming
• verlies van bewustzijn
• hartstilstand

Hoe ernstig u door cyanidevergiftiging wordt getroffen, hangt af van:

• de dosis
• het type cyanide
• hoe lang je werd blootgesteld

Er zijn twee verschillende manieren waarop u blootstelling aan cyanide kunt ervaren. Acute cyanidevergiftiging heeft onmiddellijke, vaak levensbedreigende effecten. Chronische cyanidevergiftiging is het gevolg van blootstelling aan kleinere hoeveelheden in de loop van de tijd.

Acute cyanidevergiftiging

Acute cyanidevergiftiging is relatief zeldzaam en de meeste gevallen zijn het gevolg van onbedoelde blootstelling.

Wanneer het zich voordoet, zijn de symptomen plotseling en ernstig. U kunt last krijgen van:

• moeilijk ademen
• inbeslagneming
• verlies van bewustzijn
• hartstilstand

Als u vermoedt dat u of een dierbare een acute cyanidevergiftiging heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Deze toestand is levensbedreigend.

Chronische cyanidevergiftiging

Chronische cyanidevergiftiging kan optreden als u gedurende langere tijd wordt blootgesteld aan waterstofcyanidegas.

Symptomen zijn vaak geleidelijk en nemen in ernst toe naarmate de tijd verstrijkt.

Vroege symptomen kunnen zijn:

• hoofdpijn
• slaperigheid
• misselijkheid
• braken
• duizeligheid
• felrode blos

Bijkomende symptomen kunnen zijn:

• verwijde pupillen
• klamme huid
• langzamere, oppervlakkige ademhalingen
• zwakkere, snellere pols
• stuiptrekkingen

Als de aandoening niet gediagnosticeerd en onbehandeld blijft, kan dit leiden tot:

• langzame, onregelmatige hartslag
• verlaagde lichaamstemperatuur
• blauwe lippen, gezicht en ledematen
• coma
• dood

Wat veroorzaakt cyanidevergiftiging en wie loopt er risico?

Cyanidevergiftiging is. Wanneer het zich voordoet, is dit meestal het gevolg van het inademen van rook of accidentele vergiftiging bij het werken met of in de buurt van cyanide.

U loopt mogelijk het risico op onbedoelde blootstelling als u in bepaalde velden werkt. Veel anorganische cyanidezouten worden gebruikt in de volgende industrieën:

• metallurgie
• plastic fabricage
• begassing
• fotografie

Chemici lopen mogelijk ook risico, aangezien kalium- en natriumcyaniden veel voorkomende reagentia zijn die in laboratoria worden gebruikt.

U loopt mogelijk ook risico op cyanidevergiftiging als u:

• gebruik overmatige hoeveelheden nagellakverwijderaar die organische cyanideverbindingen zoals acetonitril (methylcyanide) bevat
• neem buitensporige hoeveelheden van bepaald plantaardig voedsel in, zoals abrikozenpitten, kersenpitten en perzikpitten

Hoe wordt de diagnose cyanidevergiftiging gesteld?

Als u symptomen van acute cyanidevergiftiging ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen van chronische cyanidevergiftiging ervaart. Na het bespreken van uw symptomen, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

Ze zullen ook uitvoeren om uw:

• Methemoglobinegehalte. Methemoglobine wordt gemeten wanneer er bezorgdheid bestaat over letsel door inademing van rook.
• Koolmonoxideconcentratie in het bloed (carboxyhemoglobinegehalte). De koolmonoxideconcentratie in uw bloed kan aangeven hoeveel rook er is ingeademd.
• Plasma- of bloedlactaatniveau. Cyanidebloedconcentraties zijn meestal niet op tijd beschikbaar om te helpen bij het diagnosticeren en behandelen van acute cyanidevergiftiging, maar ze kunnen een latere bevestiging van vergiftiging bieden.

Welke behandelingsopties zijn er?

De eerste stap bij het behandelen van een vermoedelijk geval van cyanidevergiftiging is het identificeren van de bron van blootstelling. Dit zal uw arts of andere zorgverlener helpen bij het bepalen van de juiste decontaminatiemethode.

In het geval van brand of een ander noodgeval, zal het reddingspersoneel beschermende uitrusting gebruiken, zoals gezichtsmaskers, oogbescherming en dubbele handschoenen om het gebied binnen te gaan en u naar een veilige locatie te brengen.

Als u cyanide heeft ingenomen, krijgt u mogelijk actieve kool om het toxine te helpen absorberen en het veilig uit uw lichaam te verwijderen.

Blootstelling aan cyanide kan de zuurstofopname beïnvloeden, dus uw arts kan 100 procent zuurstof toedienen via een masker of endotracheale buis.

In ernstige gevallen kan uw arts een van de volgende twee antidota toedienen:

• cyanide tegengifkit
• hydroxocobalamine (Cyanokit)

De cyanide-antidotumkit bestaat uit drie medicijnen die samen worden gegeven: amylnitriet, natriumnitriet en natriumthiosulfaat. Het amylnitriet wordt toegediend door inademing gedurende 15 tot 30 seconden, terwijl natriumnitriet intraveneus wordt toegediend gedurende drie tot vijf minuten. Intraveneus natriumthiosulfaat wordt gedurende ongeveer 30 minuten toegediend.

Hydroxocobalamine zal cyanide ontgiften door zich eraan te binden om niet-toxische vitamine B-12 te produceren. Dit medicijn neutraliseert cyanide langzaam genoeg om een ​​enzym genaamd rhodanese cyanide in de lever verder te laten ontgiften.

Kan cyanidevergiftiging tot complicaties leiden?

Indien onbehandeld, kan acute of chronische cyanidevergiftiging leiden tot:

• inbeslagneming
• hartstilstand
• coma

In sommige gevallen kan cyanidevergiftiging de dood tot gevolg hebben.

Als u vermoedt dat u of een geliefde symptomen van ernstige cyanidevergiftiging ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Wat zijn de vooruitzichten?

Uw vooruitzichten zullen afhangen van het type cyanide dat aanwezig is, de dosis en hoe lang u bent blootgesteld.

Als u een acute of chronische blootstelling op een laag niveau heeft gehad, zijn de vooruitzichten meestal goed. Een vroege diagnose en behandeling zijn essentieel om het risico op complicaties te verkleinen.

Matige niveaus van acute of chronische blootstelling kunnen ook worden opgelost met een snelle diagnose en behandeling.

In ernstige gevallen zijn de symptomen vaak plotseling en levensbedreigend. Onmiddellijke medische noodhulp is noodzakelijk.

Hoe cyanidevergiftiging te voorkomen

Er zijn manieren om uw risico op blootstelling aan cyanide te verminderen. Jij kan:

• Tref de juiste voorzorgsmaatregelen tegen brand in huis. Installeer en onderhoud rookmelders. Gebruik geen kachels en halogeenlampen en vermijd roken in bed.
• Maak uw huis kindveilig. Als u jonge kinderen heeft, is het essentieel om uw huis kindveilig te maken, vooral als u het risico loopt op beroepsmatige blootstelling. Houd containers met giftige chemicaliën veilig en de kasten waarin ze worden bewaard op slot.
• Volg de arbeidsveiligheidsvoorschriften. Als u met cyanide werkt, gebruik dan verwijderbaar absorberend papier om werkoppervlakken te bekleden. Houd hoeveelheden en verpakkingsgrootten in het werkgebied zo klein mogelijk. U moet er ook voor zorgen dat u alle chemicaliën in het laboratorium of de fabriek achterlaat. Breng geen mogelijk besmette kleding of werkuitrusting mee naar huis.