De ziekte van Crohn: wat het is, symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Mogelijke oorzaken
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• 1. Gebruik van medicijnen
• 2. Voldoende voedsel
• 3. Chirurgie
• Mogelijke complicaties

De ziekte van Crohn is een ziekte van het spijsverteringsstelsel, die chronische ontsteking van het slijmvlies van de darmen veroorzaakt en bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door genetische factoren of door een storing van het immuunsysteem.

Deze ziekte kan symptomen veroorzaken zoals irritatie van de darmen, bloeding, gevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen, diarree of darmpijn, die maanden tot jaren kan duren. Om deze reden is het meestal een ziekte die moeilijk te diagnosticeren is.

De ziekte van Crohn is niet te genezen, maar de behandeling maakt het mogelijk de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te bevorderen, en moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een voedingsdeskundige en / of een gastro-enteroloog.

Belangrijkste symptomen

De symptomen die typisch kenmerkend zijn voor de ziekte van Crohn zijn:

• Frequente diarree;
• Buikpijn;
• Aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
• Overmatige vermoeidheid;
• Verlies van eetlust en gewicht.

Bovendien kunnen sommige mensen ook andere symptomen hebben die niet direct verband lijken te houden met een ontsteking van de darm, zoals bijvoorbeeld het optreden van frequente spruw, pijnlijke gewrichten, nachtelijk zweten of veranderingen in de huid.

Hier leest u hoe u de belangrijkste symptomen van de ziekte van Crohn kunt identificeren.

Hoe de diagnose te bevestigen

Er is geen test of onderzoek om de diagnose van de ziekte van Crohn te bevestigen, dus het is normaal dat de evaluatie begint bij de gastro-enteroloog op basis van de gepresenteerde symptomen.

Vanaf dat moment kunnen sommige tests, zoals colonoscopie, endoscopie of stoelgangonderzoek, worden besteld om andere diagnosehypothesen uit te sluiten, zoals bijvoorbeeld een darminfectie die vergelijkbare symptomen kan vertonen.

Mogelijke oorzaken

De ziekte van Crohn heeft de oorzaken ervan nog niet volledig opgehelderd, maar er wordt aangenomen dat enkele factoren die het ontstaan ​​ervan kunnen beïnvloeden, zijn:

• Genetische factoren kan verband houden met de ontwikkeling van de ziekte van Crohn en komt vaker voor bij mensen met een naaste familielid met de ziekte;
• Het immuunsysteem verandert wat leidt tot een overdreven reactie van het organisme tijdens een infectie, waardoor een aanval op de cellen van het spijsverteringsstelsel ontstaat;
• Veranderingen in de darmmicrobiota, wat een onbalans kan veroorzaken in de hoeveelheid bacteriën in de darm;
• Vaak roken, omdat sigaretten stoffen bevatten zoals nicotine, koolmonoxide en vrije radicalen die de manier waarop bloed naar de darmen stroomt kunnen veranderen en zo het risico op het ontwikkelen van de ziekte kunnen vergroten of bijdragen aan de toename van crises bij de ziekte van Crohn.

Deze ziekte kan zich in elke levensfase manifesteren, maar komt vaker voor na perioden van grote stress of bezorgdheid. De ziekte van Crohn kan zowel mannen als vrouwen treffen, en het uiterlijk ervan kan ook verband houden met het gebruik van medicijnen zoals orale anticonceptiva, antibiotica of ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen of diclofenac.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van de ziekte van Crohn moet altijd gebeuren volgens de richtlijnen van de gastro-enteroloog en voedingsdeskundige en heeft tot doel de ontsteking van de darm die de symptomen veroorzaakt te verminderen, de kwaliteit van leven te verbeteren of het risico op complicaties te verkleinen.

Bovendien moet u een uitgebalanceerd dieet volgen met een gezond en uitgebalanceerd dieet.

De belangrijkste behandelingen voor de ziekte van Crohn zijn:

1. Gebruik van medicijnen

Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen, moeten altijd worden aanbevolen door de gastro-enteroloog en zijn geïndiceerd om symptomen te verlichten of aanvallen te voorkomen en omvatten:

• Corticosteroïden als prednison of budesonide om ontsteking van de darm te helpen verminderen;
• Aminosalicylaten als sulfasalazine of mesalazine die werken om ontstekingen te verminderen om aanvallen te voorkomen en te verminderen;
• Immunosuppressiva zoals azathioprine, mercaptopurine of methotrexaat, die de werking van het immuunsysteem helpen verminderen en kunnen worden gebruikt in gevallen waarin er geen verbetering is bij het gebruik van andere medicijnen;
• Biologische geneesmiddelen zoals infliximab, adalimumab, certolizumab pegol of vedolizumab die helpen bij het moduleren van de werking van het immuunsysteem;
• Antibiotica zoals ciprofloxacine of metronidazol kunnen worden gebruikt in geval van complicaties door infectie, bacteriële overgroei of perianale ziekte.

Bovendien kunnen andere geneesmiddelen om de symptomen te verlichten worden gebruikt als geneesmiddelen voor diarree, pijn of vitaminesupplementen in geval van voedingstekorten als gevolg van slechte opname van voedsel.

2. Voldoende voedsel

Ontsteking in de darm veroorzaakt door de ziekte van Crohn kan de vertering en opname van voedsel verstoren, wat bij kinderen diarree, buikpijn of groeiachterstand kan veroorzaken.Het is daarom belangrijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen, begeleid door een voedingsdeskundige of voedingsdeskundige, en eet niet te eten voedingsmiddelen die de symptomen kunnen verergeren, zoals koffie, chocolade of rauwe groenten. Weet wat u moet eten bij de ziekte van Crohn.

Bovendien, als er zelfs met het juiste dieet geen verbetering is in de opname van voedingsstoffen of vermindering van de symptomen, kan een specifiek dieet op basis van enterale of parenterale voeding door de arts worden voorgeschreven.

Bekijk de video met voedingsdeskundige Tatiana Zanin over wat te eten bij de ziekte van Crohn:

3. Chirurgie

Een arts kan een operatie aanwijzen als veranderingen in het dieet of behandeling met medicijnen niet effectief zijn om de symptomen van de ziekte van Crohn te verbeteren of als zich complicaties voordoen zoals fistels of vernauwing van de darm.

Tijdens de operatie verwijdert de arts beschadigde delen van de darm en verbindt de gezonde delen opnieuw.

Mogelijke complicaties

De ziekte van Crohn kan enkele complicaties veroorzaken in de darm of andere delen van het lichaam, zoals huid of botten. Andere mogelijke complicaties van deze ziekte zijn:

• Vernauwing van de darm dat kan leiden tot obstructie en de noodzaak van een operatie;
• Darmbreuk;
• Zweervorming in de darm, in de mond, anus of genitale regio;
• Vorming van fistels in de darm dat ze een abnormale verbinding zijn tussen verschillende delen van het lichaam, bijvoorbeeld tussen de darm en de huid of tussen de darm en een ander orgaan;
• Anale kloof dat is een kleine scheur in de anus;
• Ondervoeding die kunnen leiden tot bloedarmoede of osteoporose;
• Ontsteking in de handen en benen met knobbeltjes die onder de huid verschijnen;
• Verhoogde vorming van bloedstolsels dat kan leiden tot obstructie van aders en slagaders.

Bovendien verhoogt de ziekte van Crohn het risico op het ontwikkelen van darmkanker en worden regelmatige medische follow-up en colonoscopietests aanbevolen, zoals aangegeven door de arts. Lees hoe colonoscopie wordt uitgevoerd.