Welke soorten geestelijke gezondheidsdiensten dekt Medicare?

Inhoud

• Wanneer dekt Medicare de geestelijke gezondheidszorg?
• Medicare deel A
• Medicare deel B
• Heeft Medicare betrekking op klinische psychiatrische behandelingen?
• Dekt Medicare poliklinische diensten voor geestelijke gezondheidszorg?
• Welke delen van Medicare hebben betrekking op diensten voor geestelijke gezondheidszorg?
• Welke Medicare-plannen zijn misschien het beste als u weet dat u therapie of andere diensten voor geestelijke gezondheidszorg nodig heeft?
• Deel A (ziekenhuisverzekering)
• Deel B (ziektekostenverzekering)
• Deel C (Medicare Advantage)
• Deel D (geneesmiddelen op recept)
• Medigap (aanvullende verzekering)
• Symptomen van depressie
• De afhaalmaaltijd

Volgens het National Institute of Mental Health troffen psychische aandoeningen in 2017 meer dan 47 miljoen Amerikaanse volwassenen.

Als u een Medicare-begunstigde bent, vraagt ​​u zich misschien af ​​of u onder uw plan verzekerd bent voor geestelijke gezondheidszorg. Het goede nieuws is dat Medicare de dekking voor geestelijke gezondheidszorg omvat intramurale diensten, poliklinische diensten en gedeeltelijke ziekenhuisopname.

Dit artikel gaat dieper in op welk type geestelijke gezondheidsdiensten onder uw Medicare-plan vallen, welke soorten Medicare-plannen het beste zijn voor dekking van de geestelijke gezondheid en wanneer u hulp moet zoeken bij psychische aandoeningen.

Wanneer dekt Medicare de geestelijke gezondheidszorg?

Medicare deel A

Medicare Part A omvat intramurale ziekenhuiszorg, inclusief aanverwante geestelijke gezondheidszorg. Dit omvat zowel algemene als psychiatrische ziekenhuisverblijven. Met Medicare Part A bent u gedekt voor de kosten van de kamer, evenals:

• standaard verpleegkundige zorg
• intramurale therapie
• laboratoriumtests en sommige medicijnen

Medicare deel B

Medicare Part B omvat poliklinische zorg, inclusief aanverwante geestelijke gezondheidszorg. Deze dekking omvat zowel reguliere poliklinische als intensieve poliklinische zorg. Met Medicare Part B bent u gedekt voor:

• afspraken voor algemene en gespecialiseerde begeleiding
• psychiatrische afspraken
• klinische afspraken met maatschappelijk werkers
• diagnostische laboratoriumtesten
• bepaalde medicijnen
• intensieve poliklinische zorg, ook wel gedeeltelijke ziekenhuisopname genoemd, inclusief behandeling voor verslaving

Medicare Part B omvat ook één jaarlijkse screening op depressie, met aanvullende dekking voor vervolgafspraken of verwijzingen voor andere specialisten in de geestelijke gezondheidszorg.

Als u klaar bent om een ​​behandeling voor geestelijke gezondheidszorg te zoeken, gaat u naar de website van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration om gedragsbehandelingsdiensten in uw buurt te vinden.

Heeft Medicare betrekking op klinische psychiatrische behandelingen?

U moet Medicare Part A hebben om gedekt te zijn voor intramurale behandeling van geestelijke gezondheid in een algemeen of psychiatrisch ziekenhuis. Medicare betaalt voor de meeste van uw intramurale behandelingsdiensten. Het kan echter zijn dat u nog enkele contante kosten verschuldigd bent, afhankelijk van uw plan en de duur van uw verblijf.

Dit zijn de basiskosten voor Medicare Part A:

• $ 252–458 premie, als je die hebt
• Aftrekbaar $ 1.408
• 20 procent van alle door Medicare goedgekeurde kosten tijdens het verblijf
• $ 0 co-assurantie voor dagen 1-60 van behandeling
• $ 352 co-assurantie per dag voor dagen 61-90 van behandeling
• $ 704 co-assurantie per dag voor dagen 91+ behandeling, gedurende uw levenslange reservedagen
• buiten uw levenslange reservedagen bent u 100 procent van de behandelingskosten verschuldigd

Het is belangrijk op te merken dat, hoewel er geen limiet is aan de hoeveelheid intramurale zorg die u in een algemeen ziekenhuis kunt krijgen, deel A slechts 190 dagen intramurale zorg in een psychiatrisch ziekenhuis dekt.

Dekt Medicare poliklinische diensten voor geestelijke gezondheidszorg?

U moet Medicare Part B hebben om gedekt te zijn voor poliklinische behandeling voor geestelijke gezondheidszorg, gedeeltelijke ziekenhuisopname en jaarlijkse screening van depressies.

Net als intramurale zorg dekt Medicare de meeste van uw poliklinische behandelingsdiensten, maar er zijn bepaalde financiële vereisten waaraan u moet voldoen voordat Medicare betaalt.

Dit zijn de basiskosten voor Medicare Part B:

• $ 144,60 premie, als je die hebt
• $ 198 aftrekbaar
• 20 procent van alle door Medicare goedgekeurde kosten tijdens uw behandeling
• eventuele vergoedingen voor co-betaling of co-assurantie als u diensten ontvangt op een polikliniek van het ziekenhuis

Er is geen limiet aan de frequentie of het aantal sessies dat Medicare zal dekken voor ambulante counseling voor geestelijke gezondheid. Omdat er echter contante kosten verbonden zijn aan deze services, moet u uw eigen financiële situatie herzien om te bepalen hoe vaak u behandeling kunt zoeken.

Als u op zoek bent naar counseling- of therapie-afspraken onder uw Medicare-plan, vindt u hier een lijst met GGZ-zorgverleners die Medicare goedkeurt:

• psychiater of arts
• klinisch psycholoog, maatschappelijk werker of verpleegkundig specialist
• verpleegkundige of arts-assistent

Er zijn veel soorten specialisten in de geestelijke gezondheidszorg die u kunt bezoeken voor hulp. Als u niet zeker weet wie u moet zien, praat dan met uw arts over welke specialist het beste bij u past.

Welke delen van Medicare hebben betrekking op diensten voor geestelijke gezondheidszorg?

Medicare-voordelen voor de geestelijke gezondheid worden voornamelijk gedekt door Medicare-delen A en B.U kunt echter extra hulp krijgen voor dekking en vergoedingen door u in te schrijven voor de volgende Medicare-plannen:

• Medicare Part C, dat automatisch alle Medicare Part A- en Part B-services dekt, plus geneesmiddelen op recept en andere dekkingsgebieden
• Medicare Deel D, dat kan helpen bij het behandelen van enkele van uw medicijnen voor geestelijke gezondheid
• Medigap, dat kan helpen bij het dekken van bepaalde kosten die verband houden met uw intramurale of poliklinische zorg

Welke Medicare-plannen zijn misschien het beste als u weet dat u therapie of andere diensten voor geestelijke gezondheidszorg nodig heeft?

Als u dit jaar met een behandeling voor geestelijke gezondheidszorg begint, vraagt ​​u zich misschien af ​​welke diensten voor geestelijke gezondheidszorg elk Medicare-plan dekt. Laten we eens kijken naar elk van de Medicare-plannen en welke dekking ze bieden.

Deel A (ziekenhuisverzekering)

Medicare Part A dekt de geestelijke gezondheidszorg met betrekking tot uw ziekenhuisopname. Dit type behandeling is vooral belangrijk voor mensen met acute psychische stoornissen die zichzelf of anderen kunnen schaden.

Deel B (ziektekostenverzekering)

Medicare Part B dekt de geestelijke gezondheidszorg die verband houdt met uw poliklinische behandeling, inclusief intensieve poliklinische behandelingsprogramma's en jaarlijkse screenings van depressies. Dit type behandeling is belangrijk voor iedereen die doorlopende ondersteuning van de geestelijke gezondheidszorg nodig heeft.

Deel C (Medicare Advantage)

Medicare Part C is een alternatieve verzekeringsoptie, beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen, voor mensen die de dekking van deel A en deel B en meer willen. Met Medicare Part C bent u gedekt voor alle geestelijke gezondheidsdiensten die originele Medicare dekt, allemaal onder één plan.

Deel D (geneesmiddelen op recept)

Medicare Part D kan helpen met de kosten van medicijnen die verband houden met uw behandeling voor geestelijke gezondheid, zoals:

• antidepressiva
• anti-angst medicijnen
• antipsychotica
• stemmingsstabilisatoren
• alle andere medicijnen die nodig worden geacht tijdens uw behandeling

Als u hulp nodig heeft met uw medicijnen voor de geestelijke gezondheid, kunt u Medicare Part D toevoegen aan uw oorspronkelijke Medicare-plan.

Medigap (aanvullende verzekering)

Medigap kan helpen bij een aantal kosten die verband houden met uw klinische en poliklinische medische zorg, zoals:

• copayments
• co-assurantie
• eigen risico
• alle andere kosten in verband met uw behandeling nadat Medicare heeft uitbetaald

Als u hulp nodig heeft bij uw behandelingskosten voor geestelijke gezondheidszorg, kunt u een Medigap-beleid toevoegen aan uw oorspronkelijke Medicare-plan.

Symptomen van depressie

Naarmate we ouder worden, worden we vatbaarder voor gezondheidsproblemen, waardoor oudere volwassenen een hoger risico kunnen lopen op psychische aandoeningen zoals depressie.

Veel voorkomende symptomen van depressie bij mensen ouder dan 65 kunnen zijn:

• plezier in hobby's en activiteiten verliezen
• stemmingswisselingen
• constant negatieve emoties voelen
• eetlust verandert
• slaap verandert
• concentratie- of geheugenproblemen
• andere symptomen, zoals vermoeidheid, hoofdpijn of spijsverteringsproblemen
• gedachten om zichzelf of anderen te schaden

Als u problemen heeft met de bovenstaande symptomen, overweeg dan om contact op te nemen met uw arts om de volgende stappen te bespreken. Indien nodig kunnen ze u doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg die uw symptomen kan bespreken, een diagnose kan stellen en de behandeling kan voortzetten.

De afhaalmaaltijd

Als u originele Medicare of Medicare Advantage heeft, bent u gedekt voor zowel intramurale als ambulante geestelijke gezondheidsdiensten. Dit omvat ziekenhuisverblijven, therapieafspraken, intensieve poliklinische zorg, jaarlijkse depressiescreening en meer.

Er zijn enkele kosten verbonden aan deze services, dus het is belangrijk om het beste Medicare-plan te kiezen voor uw behoeften.