Waarom eet ik mijn korsten op?

Inhoud

• Wat zorgt ervoor dat mensen hun korst eten?
• Wat zijn de risico's van het plukken en eten van korsten?
• Wat zijn de behandelingen voor het plukken en eten van korsten?
• Gedragstherapieën
• Orale medicatie
• Actuele medicatie
• OutlookWat zijn de vooruitzichten voor het plukken en eten van korsten?

Overzicht

Bijna alle mensen zullen periodiek aan een puistje krabben of hun huid krabben. Maar voor sommige mensen veroorzaakt huidplukken hen aanzienlijk leed, angst en zelfs gezondheidsproblemen. Dit kan het geval zijn wanneer een persoon routinematig zijn korstjes oppakt en opeet.

Wat zorgt ervoor dat mensen hun korst eten?

Het plukken en eten van korstjes kan meerdere onderliggende oorzaken hebben. Soms pikt iemand aan zijn huid en merkt hij niet eens dat hij het doet. Andere keren kan een persoon aan zijn huid krabben:

• als een coping-mechanisme om met angst, woede of verdriet om te gaan
• als reactie op ernstige periodes van stress of spanning
• van verveling of gewoonte
• vanwege een familiegeschiedenis van de aandoening

Soms kan een persoon opluchting voelen als ze hun korstjes plukken en opeten. Deze gevoelens worden echter vaak gevolgd door schaamte en schuldgevoel.

Artsen noemen repetitieve huidplukstoornissen lichaamsgericht repetitief gedrag (BFRB's). Ze komen voor wanneer een persoon herhaaldelijk zijn huid pakt en vaak de neiging en gedachten heeft om aan de huid te plukken, inclusief het plukken van korsten. Andere voorbeelden zijn het herhaaldelijk trekken van haren en eten of het plukken van de nagels.

Deze aandoening wordt vaak beschouwd als een obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Iemand met OCS heeft obsessieve gedachten, driften en gedragingen die hun dagelijks leven kunnen verstoren. BFRB's kunnen ook voorkomen bij stoornissen in het lichaamsbeeld en hamsteren.

Momenteel wordt huidplukken (inclusief eetkurft) vermeld onder "obsessieve compulsieve en aanverwante stoornissen" in de Diagnostic and Statistical Manual-5 (DSM-V). Dit is de handleiding die psychiaters gebruiken om medische aandoeningen te diagnosticeren.

Volgens The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors, beginnen de meeste mensen meestal met een BFRB tussen de leeftijd van 11 en 15 jaar oud. Het plukken van de huid begint meestal op de leeftijd van 14 tot 15 jaar. Een persoon kan de aandoening echter op elke leeftijd ervaren.

Wat zijn de risico's van het plukken en eten van korsten?

Een aandoening waarbij korsten worden geplukt en gegeten, kan u lichamelijk en emotioneel beïnvloeden. Sommige mensen krabben aan hun huid vanwege gevoelens van angst en depressie, of deze gewoonte kan ertoe leiden dat ze deze gevoelens ervaren. Ze vermijden misschien sociale situaties en activiteiten waarbij ze delen van hun lichaam blootleggen die ze hebben uitgekozen. Dit omvat het afzien van het bezoeken van plaatsen zoals een strand, zwembad of sportschool. Hierdoor kan iemand zich geïsoleerd voelen.

Naast de effecten op de geestelijke gezondheid, kunnen pluk- en eetkorstjes leiden tot:

• littekens
• huidinfecties
• niet-genezende zweren

In zeldzame gevallen kan een persoon zo vaak aan korsten plukken dat hun huidwonden diep en geïnfecteerd raken. Dit kan een chirurgische behandeling vereisen om het risico van verspreiding van de infectie te verkleinen.

Wat zijn de behandelingen voor het plukken en eten van korsten?

Als u zelf niet kunt stoppen met het plukken en eten van korsten, moet u medische hulp inroepen. U kunt beginnen met uw huisarts of psychiater als u die heeft.

Gedragstherapieën

Therapeuten kunnen benaderingen gebruiken, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), waaronder acceptatie- en commitment-therapie (ACT).

Een andere behandelingsoptie is dialectische gedragstherapie (DBT). Deze behandelmethode bestaat uit vier modules die zijn ontworpen om iemand met een huidplukstoornis te helpen:

• opmerkzaamheid
• emotieregulatie
• noodtolerantie
• interpersoonlijke effectiviteit

Het concept van mindfulness houdt in dat je je bewust bent van mogelijke triggers voor het plukken van korsten en accepteert wanneer de drang om korsten te plukken of te eten optreedt.

Emotieregulatie houdt in dat iemand zijn / haar emoties helpt te herkennen, zodat hij / zij kan proberen zijn kijk of actiegevoelens te veranderen.

Noodtolerantie is wanneer een persoon leert zijn emoties te tolereren en zijn driften te accepteren zonder toe te geven en terug te keren naar het plukken en eten van korsten.

Interpersoonlijke effectiviteit kan gezinstherapieën omvatten die ook een persoon kunnen helpen die korstjes plukt en eet. Door deel te nemen aan groepstherapie kunnen gezinsleden leren hoe ze hun geliefde kunnen ondersteunen.

Orale medicatie

Naast therapeutische benaderingen kan een arts medicijnen voorschrijven om de angst en depressie te verlichten die huidplukken kunnen veroorzaken.

Van geen enkel medicijn is aangetoond dat het de incidentie van het eten van korst vermindert. Soms moet u verschillende medicijnen of medicijncombinaties proberen om te bepalen wat het meest effectief is. Voorbeelden zijn:

• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• paroxetine (Paxil)

Deze geneesmiddelen zijn selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), die helpen om meer van de neurotransmitter serotonine beschikbaar te maken. Soms zullen artsen de antiseizure-medicatie lamotrigine (Lamictal) voorschrijven om de incidentie van huidplukken te verminderen.

Actuele medicatie

Sommige triggers voor het plukken en eten van korsten zijn een tintelend of branderig gevoel van de huid. Als gevolg hiervan kan een arts aanbevelen plaatselijke behandelingen toe te passen om deze sensaties te verminderen.

Antihistaminische crèmes of lokale steroïden kunnen jeukgevoelens verminderen. Topische verdovende crèmes (zoals lidocaïne) of samentrekkende middelen kunnen ook helpen om sensaties te verminderen die kunnen leiden tot schurft.

Het kan zijn dat u een tijdje kunt stoppen met het plukken van de huid (remissie), maar het gedrag later weer kunt hervatten (terugval). Daarom is het belangrijk dat u op de hoogte bent van de therapeutische en medische behandelingen die beschikbaar zijn om huidplukken te behandelen. Raadpleeg een arts als er toch een terugval optreedt. Er is hulp beschikbaar.

OutlookWat zijn de vooruitzichten voor het plukken en eten van korsten?

Geestelijke gezondheidsproblemen zoals BFRB worden als chronische aandoeningen beschouwd. Dit betekent dat er behandelingen zijn om ze te behandelen, maar de aandoening kan lang aanhouden - zelfs levenslang.

Door uzelf te informeren over wat uw symptomen veroorzaakt en over de huidige beschikbare behandelingen, kunt u beginnen met het aanpakken van het probleem.

U kunt de TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors bezoeken voor de laatste informatie en onderzoek met betrekking tot huidplukgedrag.