Wat u moet weten over shock
Inhoud
- Wat zijn de tekenen en symptomen van shock?
- Wat veroorzaakt shock?
- Wat zijn de belangrijkste soorten shock?
- Obstructieve shock
- Cardiogene shock
- Distributieve schok
- Hypovolemische shock
- Hoe wordt een shock vastgesteld?
- Beeldvormingstests
- Bloedtesten
- Hoe wordt shock behandeld?
- Eerste hulp behandeling
- Medische zorg
- Kunt u volledig herstellen van een shock?
- Kan shock worden voorkomen?
Wat is shock?
De term 'shock' kan verwijzen naar een psychologische of fysiologische shock.
Psychologische shock wordt veroorzaakt door een traumatische gebeurtenis en wordt ook wel acute stressstoornis genoemd. Dit type shock veroorzaakt een sterke emotionele reactie en kan ook lichamelijke reacties veroorzaken.
De focus van dit artikel ligt op de vele oorzaken van fysiologische shock.
Je lichaam ervaart een shock als er niet genoeg bloed door je systeem circuleert om organen en weefsels goed te laten functioneren.
Het kan worden veroorzaakt door een verwonding of aandoening die de bloedstroom door uw lichaam beïnvloedt. Shock kan leiden tot meervoudig orgaanfalen en tot levensbedreigende complicaties.
Er zijn veel soorten schokken. Ze vallen onder vier hoofdcategorieën, gebaseerd op wat de bloedstroom heeft beïnvloed. De vier belangrijkste typen zijn:
- obstructieve schok
- cardiogene shock
- distributieve schok
- hypovolemische shock
Alle vormen van shock zijn levensbedreigend.
Roep onmiddellijk medische hulp in als u symptomen van shock ontwikkelt.
Wat zijn de tekenen en symptomen van shock?
Als u in shock raakt, kunt u een of meer van de volgende symptomen ervaren:
- snelle, zwakke of afwezige pols
- onregelmatige hartslag
- snelle, oppervlakkige ademhaling
- duizeligheid
- koele, klamme huid
- verwijde pupillen
- matte ogen
- pijn op de borst
- misselijkheid
- verwarring
- ongerustheid
- afname van urine
- dorst en droge mond
- lage bloedsuikerspiegel
- verlies van bewustzijn
Wat veroorzaakt shock?
Alles wat de bloedstroom door uw lichaam beïnvloedt, kan shock veroorzaken. Enkele oorzaken van shock zijn:
- ernstige allergische reactie
- aanzienlijk bloedverlies
- hartfalen
- bloedinfecties
- uitdroging
- vergiftiging
- brandwonden
Wat zijn de belangrijkste soorten shock?
Er zijn vier hoofdtypen shock, die elk kunnen worden veroorzaakt door een aantal verschillende gebeurtenissen.
Obstructieve shock
Obstructieve shock treedt op wanneer bloed niet kan komen waar het heen moet. Een longembolie is een aandoening die een onderbreking van de bloedstroom kan veroorzaken. Omstandigheden die een opeenhoping van lucht of vloeistof in de borstholte kunnen veroorzaken, kunnen ook leiden tot een obstructieve shock. Waaronder:
- pneumothorax (ingeklapte long)
- hemothorax (bloed verzamelt zich in de ruimte tussen de borstwand en de longen)
- harttamponade (bloed of vloeistoffen vullen de ruimte tussen de zak rond het hart en de hartspier)
Cardiogene shock
Schade aan uw hart kan de bloedstroom naar uw lichaam verminderen, wat kan leiden tot cardiogene shock. Veelvoorkomende oorzaken van cardiogene shock zijn:
- schade aan uw hartspier
- onregelmatig hartritme
- zeer traag hartritme
Distributieve schok
Omstandigheden die ervoor zorgen dat uw bloedvaten hun toon verliezen, kunnen distributieve shock veroorzaken. Wanneer uw bloedvaten hun tonus verliezen, kunnen ze zo open en slap worden dat uw organen niet voldoende worden belast. Distributieve shock kan symptomen veroorzaken, waaronder:
- blozen
- lage bloeddruk
- verlies van bewustzijn
Er zijn een aantal soorten distributieve shock, waaronder de volgende:
Anafylactische shock is een complicatie van een ernstige allergische reactie die anafylaxie wordt genoemd. Allergische reacties treden op wanneer uw lichaam een onschadelijke stof per ongeluk als schadelijk behandelt. Dit veroorzaakt een gevaarlijke immuunrespons.
Anafylaxie wordt meestal veroorzaakt door allergische reacties op voedsel, insectengif, medicijnen of latex.
Septische shock is een andere vorm van distributieve shock. Sepsis, ook bekend als bloedvergiftiging, is een aandoening die wordt veroorzaakt door infecties die ertoe leiden dat bacteriën in uw bloedbaan terechtkomen. Septische shock treedt op wanneer bacteriën en hun gifstoffen ernstige schade aanrichten aan weefsels of organen in uw lichaam.
Neurogene shock wordt veroorzaakt door schade aan het centrale zenuwstelsel, meestal een dwarslaesie. Hierdoor verwijden de bloedvaten zich en kan de huid warm en rood aanvoelen. De hartslag vertraagt en de bloeddruk daalt erg laag.
Drugstoxiciteit en hersenletsel kan ook leiden tot distributieve shock.
Hypovolemische shock
Hypovolemische shock treedt op als er niet genoeg bloed in uw bloedvaten zit om zuurstof naar uw organen te transporteren. Dit kan worden veroorzaakt door ernstig bloedverlies, bijvoorbeeld door verwondingen.
Uw bloed levert zuurstof en essentiële voedingsstoffen aan uw organen. Als u te veel bloed verliest, kunnen uw organen niet goed functioneren. Ernstige uitdroging kan dit soort shock ook veroorzaken.
Hoe wordt een shock vastgesteld?
Eerstehulpverleners en artsen herkennen shock vaak aan de externe symptomen. Ze kunnen ook controleren op:
- lage bloeddruk
- zwakke pols
- hoge hartslag
Als ze eenmaal shock hebben vastgesteld, is hun eerste prioriteit het bieden van levensreddende behandelingen om zo snel mogelijk bloed door het lichaam te laten circuleren. Dit kan door vocht, medicijnen, bloedproducten en ondersteunende zorg te geven. Het lost alleen op als ze de oorzaak kunnen vinden en behandelen.
Als u eenmaal stabiel bent, kan uw arts proberen de oorzaak van shock vast te stellen. Om dit te doen, kunnen ze een of meer tests bestellen, zoals beeldvorming of bloedonderzoek.
Beeldvormingstests
Uw arts kan beeldvormende tests bestellen om te controleren op verwondingen of schade aan uw interne weefsels en organen, zoals:
- botbreuken
- orgel breuken
- spier- of peesscheuren
- abnormale gezwellen
Dergelijke tests zijn onder meer:
- echografie
- Röntgenfoto
- CT-scan
- MRI scan
Bloedtesten
Uw arts kan bloedtesten gebruiken om te kijken naar tekenen van:
- aanzienlijk bloedverlies
- infectie in uw bloed
- overdosis drugs of medicijnen
Hoe wordt shock behandeld?
Shock kan leiden tot bewusteloosheid, ademhalingsproblemen en zelfs hartstilstand:
- Als u vermoedt dat u een shock ervaart, roep dan onmiddellijk medische hulp in.
- Als u vermoedt dat iemand anders in shock is geraakt, bel dan 911 en bied eerste hulp totdat professionele hulp arriveert.
Eerste hulp behandeling
Als u vermoedt dat iemand in shock is geraakt, bel dan 911. Volg daarna deze stappen:
- Als ze bewusteloos zijn, controleer dan of ze nog ademen en een hartslag hebben.
- Begin met reanimeren als u geen ademhaling of hartslag waarneemt.
Als ze ademen:
- Leg ze op hun rug.
- Verhoog hun voeten minstens 30 cm boven de grond. Deze positie, bekend als de shockpositie, helpt het bloed naar hun vitale organen te leiden waar dit het meest nodig is.
- Bedek ze met een deken of extra kleding om ze warm te houden.
- Controleer regelmatig hun ademhaling en hartslag op veranderingen.
Als u vermoedt dat de persoon zijn hoofd, nek of rug heeft verwond, verplaats hem dan niet.
Pas eerste hulp toe op zichtbare wonden. Als u vermoedt dat de persoon een allergische reactie heeft, vraag hem dan of hij een auto-injector voor epinefrine (EpiPen) heeft. Mensen met ernstige allergieën hebben dit apparaat vaak bij zich.
Het bevat een gemakkelijk te injecteren naald met een dosis hormoon dat epinefrine wordt genoemd. U kunt het gebruiken om anafylaxie te behandelen.
Als ze beginnen te braken, draai hun hoofd dan opzij. Dit helpt verstikking te voorkomen. Als je vermoedt dat ze hun nek of rug hebben verwond, draai dan niet hun hoofd. Stabiliseer in plaats daarvan hun nek en rol hun hele lichaam opzij om het braaksel te verwijderen.
Medische zorg
Het behandelplan van uw arts voor shock hangt af van de oorzaak van uw aandoening. Verschillende soorten shock worden verschillend behandeld. Uw arts kan bijvoorbeeld gebruiken:
- epinefrine en andere geneesmiddelen om anafylactische shock te behandelen
- bloedtransfusie om verloren bloed te vervangen en hypovolemische shock te behandelen
- medicijnen, hartoperaties of andere interventies om cardiogene shock te behandelen
- antibiotica om septische shock te behandelen
Kunt u volledig herstellen van een shock?
Het is mogelijk om volledig te herstellen van een schok. Maar als het niet snel genoeg wordt behandeld, kan shock leiden tot permanente orgaanschade, invaliditeit en zelfs de dood. Het is van cruciaal belang om onmiddellijk 112 te bellen als u vermoedt dat u of iemand met wie u samen bent in shock is.
Uw kansen op herstel en langetermijnvooruitzichten zijn afhankelijk van vele factoren, waaronder:
- de oorzaak van shock
- hoe lang je in shock was
- het gebied en de omvang van de orgaanschade die u heeft opgelopen
- de behandeling en zorg die u heeft gekregen
- uw leeftijd en medische geschiedenis
Kan shock worden voorkomen?
Sommige vormen en gevallen van shock zijn te voorkomen. Onderneem stappen om een veilige en gezonde levensstijl te leiden. Bijvoorbeeld:
- Als bij u ernstige allergieën zijn vastgesteld, vermijd dan uw triggers, draag een auto-injector voor epinefrine en gebruik deze bij het eerste teken van een anafylactische reactie.
- Om het risico op bloedverlies door verwondingen te verkleinen, dient u beschermende kleding te dragen wanneer u aan contactsporten deelneemt, op uw fiets rijdt en gevaarlijke uitrusting gebruikt. Draag een veiligheidsgordel wanneer u in motorvoertuigen reist.
- Om uw kans op hartbeschadiging te verkleinen, moet u een uitgebalanceerd dieet volgen, regelmatig sporten en roken en passief roken vermijden.
Blijf gehydrateerd door veel te drinken. Dit is vooral belangrijk wanneer u tijd doorbrengt in zeer warme of vochtige omgevingen.