Hoe is het herstel en de nodige zorg na het verwijderen van de milt

Inhoud

• Voorbereiding op een operatie
• Wanneer een operatie is geïndiceerd
• Hoe de milt wordt verwijderd
• Risico's en mogelijke complicaties van een operatie
• Zorg voor degenen die de milt hebben verwijderd

Splenectomie is een operatie waarbij de milt of een deel van de milt wordt verwijderd, een orgaan in de buikholte dat verantwoordelijk is voor het produceren, opslaan en verwijderen van bepaalde stoffen uit het bloed, naast het produceren van antilichamen en het handhaven van het evenwicht van het lichaam, waardoor infecties worden voorkomen.

De belangrijkste indicatie voor splenectomie is wanneer er enige beschadiging of scheuring van de arm is, maar deze operatie kan ook worden aanbevolen in geval van bloedaandoeningen, sommige soorten kanker of vanwege de aanwezigheid van niet-kwaadaardige cysten of tumoren. Chirurgie wordt meestal gedaan door middel van laparoscopie, waarbij kleine gaatjes in de buik worden gemaakt om het orgaan te verwijderen, waardoor het litteken erg klein wordt en het herstel sneller gaat.

Voorbereiding op een operatie

Vóór splenectomie raadt de arts aan bloedonderzoek en echografie of tomografie uit te voeren om de algemene toestand van de persoon en de aanwezigheid van andere veranderingen, zoals galstenen, te beoordelen. Bovendien kan toediening van vaccins en antibiotica weken voor de procedure worden aanbevolen om het risico op infecties te verkleinen.

Wanneer een operatie is geïndiceerd

De belangrijkste indicatie voor het verwijderen van de milt is wanneer een ruptuur in dit orgaan wordt geverifieerd als gevolg van een buiktrauma. Andere indicaties voor splenectomie zijn echter:

• Kanker in de milt;
• Spontane miltruptuur, voornamelijk in geval van leukemie;
• Sferocytose;
• Sikkelcelanemie;
• Idiopathische trombocytopenische purpura;
• Milt abces;
• Congenitale hemolytische anemie;
• Stadiëring van Hodgkin-lymfoom.

Afhankelijk van de mate van verandering van de milt en het risico dat deze verandering voor de persoon kan betekenen, kan de arts een gedeeltelijke of volledige verwijdering van het orgaan aangeven.

Hoe de milt wordt verwijderd

In de meeste gevallen is laparoscopie geïndiceerd, met 3 kleine gaatjes in de buik, waardoor buisjes en instrumenten die nodig zijn voor het verwijderen van de milt passeren, zonder een grote snee te hoeven maken. De patiënt heeft algehele anesthesie nodig en de operatie duurt gemiddeld 3 uur, met een ziekenhuisopname van ongeveer 2 tot 5 dagen.

Deze operatietechniek is minder ingrijpend en veroorzaakt daarom minder pijn en het litteken is kleiner, waardoor herstel en terugkeer naar de dagelijkse activiteiten sneller gaat. In sommige gevallen kan het echter nodig zijn om een ​​open operatie te ondergaan, met een grotere snee.

Risico's en mogelijke complicaties van een operatie

Na een operatie om de milt te verwijderen, is het normaal dat de patiënt pijn ervaart en enige beperking om de dagelijkse bezigheden alleen uit te voeren, waarbij hij bijvoorbeeld hulp nodig heeft van een familielid om hygiënische zorg te verlenen. Laparoscopie-chirurgie kan, ondanks dat ze als veilig wordt beschouwd, complicaties veroorzaken zoals hematoom, bloeding of pleurale effusie. Open chirurgie kan echter meer risico's met zich meebrengen.

Zorg voor degenen die de milt hebben verwijderd

Na verwijdering van de milt neemt het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden af ​​en verhogen andere organen, vooral de lever, het vermogen om antilichamen aan te maken om infecties te bestrijden en het lichaam te beschermen. De huid heeft dus meer kans om infecties te krijgen doorPneumococcus, meningococcus en Haemophilus influenzae, en zo zou het moeten:

• Haal de vaccins multifunctioneel tegen Pneumococcus en geconjugeerd vaccin voor Haemophilus influenzaetype B en meningokokken type C, tussen 2 weken voor en 2 weken na de operatie;
• Haal het vaccin voor pneumokokken elke 5 jaar (of met kortere tussenpozen in het geval van sikkelcelanemie of lymfoproliferatieve ziekten);
• Antibiotica nemen lage dosis voor het leven of neem benzathine penicilline om de 3 weken.

Daarnaast is het ook belangrijk om gezond te eten, voedsel met veel suiker en vet te vermijden, regelmatig te sporten, plotselinge temperatuurveranderingen te vermijden om verkoudheid en griep te voorkomen, en geen medicijnen te nemen zonder medisch advies.