JUP-stenose: wat het is, oorzaken en behandeling
Inhoud
- Belangrijkste symptomen
- Wat veroorzaakt JUP-stenose
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
- Is het mogelijk om zwanger te worden?
Uretero-pelvic junction stenose (JUP), ook wel obstructie van de pyeloureterale junctie genoemd, is een obstructie van de urinewegen, waarbij een stuk van de urineleider, het kanaal dat urine van de nieren naar de blaas transporteert, dunner is dan normaal, waardoor de urine niet goed in de blaas stroomt en zich ophoopt in de nieren.
JUP wordt meestal zelfs tijdens de zwangerschap of kort na de geboorte gediagnosticeerd, aangezien het een aangeboren aandoening is, waardoor de juiste behandeling zo snel mogelijk kan worden uitgevoerd en de kans op nieroverbelasting en bijgevolg het verlies van nierfunctie wordt verkleind.
Enkele tekenen van JUP-stenose zijn onder meer zwelling, pijn en terugkerende urineweginfecties, die in ernstige gevallen kunnen leiden tot verlies van de aangetaste nier, dus de aanbevolen behandeling is een operatie.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van JUP-stenose kunnen in de kindertijd optreden, maar het is niet ongebruikelijk dat ze zich manifesteren tijdens de adolescentie of volwassenheid. De meest voorkomende symptomen kunnen zijn:
- Zwelling aan één kant van de buik of rug;
- Vorming van nierstenen;
- Terugkerende urineweginfectie;
- Pijn aan één kant van de rug;
- Arteriële hypertensie;
- Bloed in de urine.
Bevestiging van vermoedelijke JUP wordt gedaan door middel van beeldvormende tests, zoals nierscintigrafie, röntgenfoto's en echo's, die worden gebruikt om onderscheid te maken tussen significante obstructie, wanneer urine niet van de nier naar de blaas kan gaan en die chirurgische correctie vereist, of dilatatie nierpielociaal Dit is bijvoorbeeld een zwelling van de nier, waarbij een operatie niet geïndiceerd is. Bekijk wat de pyelocalyale verwijding is en hoe de behandeling wordt uitgevoerd.
Als JUP wordt vermoed, is het belangrijk om een nefroloog te raadplegen, omdat een vertraagde diagnose kan leiden tot verlies van de aangetaste nier.
Wat veroorzaakt JUP-stenose
De oorzaken van JUP-stenose zijn nog onbekend, maar in de meeste gevallen is het een aangeboren probleem, dat wil zeggen dat de persoon op die manier wordt geboren. Er zijn echter oorzaken van JUP-obstructie die ook kunnen worden veroorzaakt door bijvoorbeeld nierstenen, bloedstolsels in de urineleider of schistosomiasis.
In zeldzame gevallen kan de reden voor de stenose te wijten zijn aan trauma aan de buik, zoals slagen of ongelukken met een grote impact in die regio.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van JUP-stenose wordt uitgevoerd door middel van een operatie die pieloplastiek wordt genoemd en is bedoeld om de normale urinestroom tussen nier en urineleider te herstellen. De operatie duurt twee uur, er wordt algemene anesthesie toegepast, na ongeveer 3 dagen ziekenhuisopname kan de persoon naar huis en in de meeste gevallen kan de nier herstellen van de opgelopen verwonding.
Is het mogelijk om zwanger te worden?
JUP-stenose heeft geen invloed op de vruchtbaarheid, dus het is mogelijk om zwanger te worden. Het is echter noodzakelijk om de mate van nierbeschadiging te controleren als de vrouw een hoge bloeddruk heeft of als de niveaus van proteïnurie hoog zijn. Als deze waarden veranderen, is er een groter risico op problemen tijdens de zwangerschap, zoals vroeggeboorte of moedersterfte, en daarom kan zwangerschap worden ontraden door de nefroloog.