Schrijver: Christy White
Datum Van Creatie: 10 Kunnen 2021
Updatedatum: 15 Kunnen 2024
Anonim
Полиморбидность
Video: Полиморбидность

Inhoud

Epilepsie is een neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door ongebruikelijke zenuwcelactiviteit in de hersenen.

Elk jaar krijgen ongeveer 150.000 Amerikanen de diagnose van deze aandoening van het centrale zenuwstelsel die epileptische aanvallen veroorzaakt. Gedurende het hele leven zal bij 1 op de 26 Amerikaanse mensen de ziekte worden vastgesteld.

Epilepsie is het gevolg van migraine, beroerte en de ziekte van Alzheimer.

Aanvallen kunnen een reeks symptomen veroorzaken, van kortstondig wezenloos staren tot verlies van bewustzijn en oncontroleerbare spiertrekkingen. Sommige aanvallen kunnen milder zijn dan andere, maar zelfs kleine aanvallen kunnen gevaarlijk zijn als ze optreden tijdens activiteiten zoals zwemmen of autorijden.

Hier is wat u moet weten:

Types

In 2017 heeft de International League Against Epilepsy (ILAE) haar classificatie van aanvallen herzien van twee primaire groepen naar drie, een verandering op basis van drie hoofdkenmerken van aanvallen:


  • waar aanvallen beginnen in de hersenen
  • bewustzijnsniveau tijdens een aanval
  • andere kenmerken van de aanvallen, zoals motorische vaardigheden en aura's

Deze drie soorten aanvallen zijn:

  • focaal begin
  • gegeneraliseerd
  • onbekend begin

Focale aanvallen

Focale aanvallen - voorheen partiële aanvallen genoemd - ontstaan ​​in neuronale netwerken, maar zijn beperkt tot een deel van één hersenhelft.

Focale aanvallen zijn goed voor ongeveer 60 procent van alle epileptische aanvallen. Ze duren één tot twee minuten en hebben mildere symptomen waar iemand mogelijk doorheen kan, zoals doorgaan met afwassen.

Symptomen kunnen zijn:

  • motorische, sensorische en zelfs psychische (zoals déja vu) afwijkingen
  • plotselinge, onverklaarbare gevoelens van vreugde, woede, verdriet of misselijkheid
  • automatismen zoals herhaald knipperen, spiertrekkingen, smakken, kauwen, slikken of rondjes lopen
  • aura's, of een gevoel van waarschuwing of bewustzijn van een naderende aanval

Gegeneraliseerde aanvallen

Gegeneraliseerde aanvallen vinden hun oorsprong in bilateraal verspreide neuronale netwerken. Ze kunnen beginnen als focaal en vervolgens gegeneraliseerd worden.


Deze aanvallen kunnen leiden tot:

  • verlies van bewustzijn
  • valt
  • ernstige spiercontracties

Meer dan 30 procent van de mensen met epilepsie ervaart gegeneraliseerde aanvallen.

Ze kunnen specifieker worden geïdentificeerd door deze subcategorieën:

  • Tonic. Dit type wordt gekenmerkt door verstijving van spieren, voornamelijk in de armen, benen en rug.
  • Clonic. Clonische aanvallen omvatten repetitieve schokkende bewegingen langs beide zijden van het lichaam.
  • Myoclonic. Bij dit type treden schokkende of trillende bewegingen op in de armen, benen of bovenlichaam.
  • Atonic. Atonische aanvallen omvatten een verlies van spierspanning en -definitie, wat uiteindelijk leidt tot vallen of het onvermogen om het hoofd omhoog te houden.
  • Tonic-clonic. Tonisch-clonische aanvallen worden soms grand mal-aanvallen genoemd. Ze kunnen een combinatie van deze verschillende symptomen bevatten.

Onbekend (of epileptische spasmen)

De oorsprong van deze aanvallen is onbekend. Ze manifesteren zich door plotselinge extensie of flexie van de ledematen. Bovendien kunnen ze in clusters opnieuw voorkomen.


Tot 20 procent van de mensen met epilepsie ervaart niet-epileptische aanvallen (NES), die zich voordoen als epileptische aanvallen, maar die niet worden geassocieerd met de typische elektrische ontlading in de hersenen.

Prevalentie

Geschat wordt dat ongeveer van de Amerikaanse mensen actieve epilepsie heeft. Dit komt neer op ongeveer 3,4 miljoen mensen in het hele land - en meer dan 65 miljoen wereldwijd.

Bovendien zal ongeveer 1 op de 26 mensen ooit epilepsie krijgen.

Epilepsie kan op elke leeftijd beginnen. Studies hebben geen tijd gevonden voor een eerste diagnose, maar de incidentie is het hoogst bij jonge kinderen jonger dan 2 jaar en volwassenen van 65 jaar of ouder.

Gelukkig, volgens de Child Neurology Foundation, zal ongeveer 50 tot 60 procent van de kinderen met epileptische aanvallen er uiteindelijk uit groeien en nooit aanvallen als volwassene ervaren.

Leeftijden gekweld

Wereldwijd zijn van alle nieuw gediagnosticeerde gevallen van epilepsie bij kinderen.

Van de meer dan 470.000 gevallen zijn kinderen. Kinderen zijn goed voor.

Epilepsie wordt meestal gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 20 jaar of na de leeftijd van 65 jaar, en dat aantal nieuwe gevallen neemt toe na de leeftijd van 55 jaar wanneer mensen meer kans hebben op het ontwikkelen van beroertes, tumoren en de ziekte van Alzheimer.

Volgens de Child Neurology Foundation:

  • Van de kinderen met epilepsie heeft 30 tot 40 procent alleen de ziekte zonder uitgelokte aanvallen. Ze hebben een normale intelligentie, leervermogen en gedrag.
  • Ongeveer 20 procent van de kinderen met epilepsie heeft ook een verstandelijke beperking.
  • Tussen de 20 en 50 procent van de kinderen heeft een normale intelligentie, maar een specifieke leerstoornis.
  • Een zeer klein aantal heeft ook een ernstige neurologische aandoening, zoals hersenverlamming.

Etniciteit bijzonderheden

Onderzoekers zijn nog onduidelijk of etniciteit een rol speelt bij het ontwikkelen van epilepsie.

Het is niet eenvoudig. Onderzoekers vinden het moeilijk om race vast te stellen als een belangrijke oorzaak van epilepsie. Overweeg echter deze informatie van de Epilepsy Foundation:

  • Epilepsie komt vaker voor bij Hispanics dan bij niet-Hispanics.
  • Actieve epilepsie komt vaker voor bij blanken dan bij zwarten.
  • Zwarten hebben een hogere prevalentie tijdens het leven dan blanken.
  • Naar schatting 1,5 procent van de Aziatische Amerikanen heeft momenteel epilepsie.

Geslachtsspecificaties

Over het algemeen heeft geen enkel geslacht meer kans om epilepsie te ontwikkelen dan het andere. Het is echter mogelijk dat elk geslacht meer kans heeft om bepaalde subtypes van epilepsie te ontwikkelen.

A ontdekte bijvoorbeeld dat symptomatische epilepsieën vaker voorkwamen bij mannen dan bij vrouwen. Idiopathische gegeneraliseerde epilepsieën kwamen daarentegen vaker voor bij vrouwen.

Eventuele verschillen kunnen waarschijnlijk worden toegeschreven aan biologische verschillen tussen de twee geslachten, evenals aan hormonale veranderingen en sociale functies.

Risicofactoren

Er zijn een aantal risicofactoren die u een grotere kans geven om epilepsie te krijgen. Waaronder:

  • Leeftijd. Epilepsie kan op elke leeftijd beginnen, maar bij meer mensen wordt de diagnose gesteld in twee verschillende levensfasen: de vroege kinderjaren en na de leeftijd van 55 jaar.
  • Herseninfecties. Infecties - zoals meningitis - doen de hersenen en het ruggenmerg ontsteken en kunnen uw risico op het ontwikkelen van epilepsie vergroten.
  • Epileptische aanvallen. Sommige kinderen krijgen tijdens de kinderjaren aanvallen die niet verband houden met epilepsie. Zeer hoge koorts kan deze aanvallen veroorzaken. Naarmate ze ouder worden, kunnen sommige van deze kinderen echter epilepsie krijgen.
  • Dementie. Mensen die een achteruitgang van hun mentale functie ervaren, kunnen ook epilepsie krijgen. Dit komt het meest voor bij oudere volwassenen.
  • Familiegeschiedenis. Als een naast familielid epilepsie heeft, is de kans groter dat u deze aandoening krijgt. Kinderen met ouders met epilepsie hebben 5 procent kans om de ziekte zelf te ontwikkelen.
  • Hoofdwonden. Eerdere valpartijen, hersenschudding of verwondingen aan uw hoofd kunnen epilepsie veroorzaken. Het nemen van voorzorgsmaatregelen tijdens activiteiten zoals fietsen, skiën en motorrijden kan uw hoofd beschermen tegen verwondingen en mogelijk een toekomstige diagnose van epilepsie voorkomen.
  • Vasculaire ziekten. Bloedvataandoeningen en beroertes kunnen hersenschade veroorzaken. Schade aan een deel van de hersenen kan epileptische aanvallen en uiteindelijk epilepsie veroorzaken. De beste manier om epilepsie als gevolg van vaatziekten te voorkomen, is door uw hart en bloedvaten te verzorgen met een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging. Vermijd ook tabaksgebruik en overmatig alcoholgebruik.

Complicaties

Als u epilepsie heeft, verhoogt u uw risico op bepaalde complicaties. Sommige hiervan komen vaker voor dan andere.

De meest voorkomende complicaties zijn:

Auto ongelukken

Veel staten geven pas een rijbewijs af aan mensen met een geschiedenis van aanvallen, totdat ze gedurende een bepaalde periode geen aanvallen meer hebben gehad.

Een aanval kan verlies van bewustzijn veroorzaken en uw vermogen om een ​​auto te besturen beïnvloeden. U kunt uzelf of anderen verwonden als u tijdens het rijden een aanval krijgt.

Verdrinking

Mensen met epilepsie zullen vaker verdrinken dan de rest van de bevolking. Dat komt omdat mensen met epilepsie een aanval kunnen krijgen in een zwembad, meer, badkuip of ander water.

Ze kunnen mogelijk niet bewegen of kunnen het bewustzijn van hun situatie verliezen tijdens de aanval. Als u zwemt en een voorgeschiedenis van aanvallen heeft, zorg er dan voor dat een dienstdoende badmeester op de hoogte is van uw toestand. Zwem nooit alleen.

Emotionele gezondheidsproblemen

ervaar depressie en angst - de meest voorkomende comorbiditeit van de ziekte.

Mensen met epilepsie hebben ook 22 procent meer kans om door zelfmoord te overlijden dan de algemene bevolking.

Zelfmoordpreventie

  1. Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:
  2. • Bel 911 of uw lokale alarmnummer.
  3. • Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
  4. • Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere zaken die letsel kunnen veroorzaken.
  5. • Luister, maar veroordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.
  6. Als u of iemand die u kent zelfmoord overweegt, vraag dan om hulp van een hotline voor crisis- of zelfmoordpreventie. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.

Valt

Bepaalde soorten aanvallen hebben invloed op uw motorische bewegingen. U kunt tijdens een aanval de controle over de spierfunctie verliezen en op de grond vallen, uw hoofd op nabijgelegen objecten slaan en zelfs een bot breken.

Dit is typerend voor atonische aanvallen, ook wel drop-aanvallen genoemd.

Zwangerschapsgerelateerde complicaties

Mensen met epilepsie kunnen zwanger worden en gezonde zwangerschappen en baby's hebben, maar extra voorzorg is nodig.

Ongeveer 15 tot 25 procent van de zwangere personen krijgt tijdens de zwangerschap verergering van aanvallen. Aan de andere kant zal 15 tot 25 procent ook verbetering zien.

Sommige antiseizure-medicijnen kunnen geboorteafwijkingen veroorzaken, dus u en uw arts moeten uw medicijnen zorgvuldig evalueren voordat u van plan bent zwanger te worden.

Minder vaak voorkomende complicaties zijn:

  • Status epilepticus. Ernstige aanvallen - die langdurig duren of zeer vaak voorkomen - kunnen status epilepticus veroorzaken. Mensen met deze aandoening hebben meer kans op permanente hersenschade.
  • Plotseling onverwachtsained dood bij epilepsie (SUDEP). Plotseling, onverklaard overlijden is mogelijk bij mensen met epilepsie, maar het is zeldzaam. Het komt voor bij epilepsie en staat na een beroerte op de tweede plaats als belangrijkste doodsoorzaak bij de ziekte. Artsen weten niet wat SUDEP veroorzaakt, maar één theorie suggereert dat hart- en ademhalingsproblemen kunnen bijdragen.

Oorzaken

In ongeveer de helft van de gevallen van epilepsie is de oorzaak onbekend.

De vier meest voorkomende oorzaken van epilepsie zijn:

  • Hersenen infectie. Het is aangetoond dat infecties zoals aids, meningitis en virale encefalitis epilepsie veroorzaken.
  • Hersentumor. Tumoren in de hersenen kunnen de normale hersencelactiviteit onderbreken en aanvallen veroorzaken.
  • Hoofd trauma. Hoofdletsel kan tot epilepsie leiden. Deze verwondingen kunnen sportblessures, valpartijen of ongelukken omvatten.
  • Beroerte. Bloedvataandoeningen en aandoeningen, zoals een beroerte, onderbreken het vermogen van de hersenen om normaal te functioneren. Dit kan epilepsie veroorzaken.

Andere oorzaken van epilepsie zijn:

  • Neurologische ontwikkelingsstoornissen. Autisme en dergelijke ontwikkelingsstoornissen kunnen epilepsie veroorzaken.
  • Genetische factoren. Het hebben van een naast familielid met epilepsie verhoogt uw risico op het ontwikkelen van epilepsie. Dit suggereert dat een erfelijk gen epilepsie kan veroorzaken. Het is ook mogelijk dat specifieke genen een persoon vatbaarder maken voor omgevingsinvloeden die kunnen leiden tot epilepsie.
  • Prenatale factoren. Tijdens hun ontwikkeling zijn foetussen bijzonder gevoelig voor hersenschade. Deze schade kan het gevolg zijn van fysieke schade, maar ook van slechte voeding en verminderde zuurstof. Al deze factoren kunnen bij kinderen epilepsie of andere hersenafwijkingen veroorzaken.

Symptomen

Symptomen van epilepsie zijn afhankelijk van het type aanval dat u ervaart en welke delen van de hersenen zijn aangetast.

Enkele veel voorkomende symptomen van epilepsie zijn:

  • een starende spreuk
  • verwarring
  • verlies van bewustzijn of herkenning
  • oncontroleerbare bewegingen, zoals schokken en trekken
  • repetitieve bewegingen

Tests en diagnose

Het diagnosticeren van epilepsie vereist verschillende soorten tests en onderzoeken om er zeker van te zijn dat uw symptomen en gewaarwordingen het gevolg zijn van epilepsie en niet van een andere neurologische aandoening.

De tests die artsen het meest gebruiken, zijn onder meer:

  • Bloedtesten. Uw arts zal bloedmonsters nemen om te testen op mogelijke infecties of andere aandoeningen die uw symptomen kunnen verklaren. De testresultaten kunnen ook mogelijke oorzaken van epilepsie identificeren.
  • EEG. Een elektro-encefalogram (EEG) is een hulpmiddel dat het meest succesvol de diagnose van epilepsie stelt. Tijdens een EEG plaatsen artsen elektroden op uw hoofdhuid. Deze elektroden detecteren en registreren de elektrische activiteit die in uw hersenen plaatsvindt. Artsen kunnen dan uw hersenpatronen onderzoeken en ongebruikelijke activiteit vinden, die op epilepsie kan duiden. Deze test kan epilepsie identificeren, zelfs als u geen aanval heeft.
  • Neurologisch onderzoek. Zoals bij elk doktersbezoek, zal uw arts een volledige gezondheidsgeschiedenis willen invullen. Ze willen weten wanneer uw symptomen begonnen en wat u heeft meegemaakt. Deze informatie kan uw arts helpen bepalen welke tests nodig zijn en welke soorten behandelingen kunnen helpen zodra een oorzaak is gevonden.
  • CT-scan. Een computertomografie (CT) -scan maakt afbeeldingen in dwarsdoorsnede van uw hersenen. Hierdoor kunnen artsen in elke laag van uw hersenen kijken en mogelijke oorzaken van aanvallen vinden, waaronder cysten, tumoren en bloedingen.
  • MRI. Magnetic Resonance Imaging (MRI) maakt een gedetailleerd beeld van uw hersenen. Artsen kunnen de beelden die door een MRI zijn gemaakt, gebruiken om zeer gedetailleerde delen van uw hersenen te bestuderen en mogelijk afwijkingen op te sporen die mogelijk bijdragen aan uw aanvallen.
  • fMRI. Met een functionele MRI (fMRI) kunnen uw artsen uw hersenen van zeer dichtbij bekijken. Met een fMRI kunnen artsen zien hoe bloed door uw hersenen stroomt. Dit kan hen helpen te begrijpen welke delen van de hersenen tijdens een aanval betrokken zijn.
  • PET-scan: Een positronemissietomografie (PET) -scan maakt gebruik van kleine hoeveelheden laaggedoseerd radioactief materiaal om artsen te helpen de elektrische activiteit van uw hersenen te zien. Het materiaal wordt in een ader geïnjecteerd en een machine kan vervolgens foto's maken van het materiaal zodra het in uw hersenen is terechtgekomen.

Behandeling

Met behandeling kunnen ongeveer mensen met epilepsie in remissie gaan, waarbij ze gemak en verlichting van hun symptomen vinden.

De behandeling kan net zo eenvoudig zijn als het nemen van anti-epileptische medicatie, hoewel 30 tot 40 procent van de mensen met epilepsie aanvallen zal blijven krijgen ondanks behandeling vanwege medicatieresistente epilepsie. Anderen hebben mogelijk meer invasieve chirurgische behandelingen nodig.

Hier zijn de meest voorkomende behandelingen voor epilepsie:

Medicatie

Er zijn tegenwoordig meer dan 20 antiseizuurmedicijnen beschikbaar. Anti-epileptica zijn voor de meeste mensen erg effectief.

Het is ook mogelijk dat u al binnen twee tot drie jaar of zelfs binnen vier tot vijf jaar kunt stoppen met het gebruik van deze medicijnen.

In 2018 werd het eerste cannabidiol-medicijn, Epidolex, goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van ernstige en zeldzame Lennox-Gastaut- en Dravet-syndromen bij kinderen ouder dan 2 jaar. Het is het eerste door de FDA goedgekeurde medicijn dat een gezuiverde geneesmiddelsubstantie bevat van marihuana (en wekt geen gevoel van euforie op).

Chirurgie

In sommige gevallen kunnen beeldvormende tests het gebied van de hersenen detecteren dat verantwoordelijk is voor de aanval. Als dit deel van de hersenen erg klein en goed gedefinieerd is, kunnen artsen een operatie uitvoeren om de delen van de hersenen te verwijderen die verantwoordelijk zijn voor de aanvallen.

Als uw aanvallen ontstaan ​​in een deel van de hersenen dat niet kan worden verwijderd, kan uw arts mogelijk nog steeds een procedure uitvoeren die kan helpen voorkomen dat de aanvallen zich verspreiden naar andere delen van de hersenen.

Vagus zenuwstimulatie

Artsen kunnen een apparaat onder de huid van uw borst implanteren. Dit apparaat is verbonden met de nervus vagus in de nek. Het apparaat stuurt elektrische uitbarstingen door de zenuw en de hersenen in. Van deze elektrische pulsen is aangetoond dat ze aanvallen met 20 tot 40 procent verminderen.

Eetpatroon

Het ketogene dieet is bij veel mensen met epilepsie effectief gebleken bij het verminderen van aanvallen, vooral bij kinderen.

Meer dan degenen die het ketogene dieet proberen, hebben meer dan 50 procent verbetering in de beheersing van aanvallen, en 10 procent ervaart totale vrijheid van aanvallen.

Wanneer moet je naar een dokter

Een aanval kan heel eng zijn, vooral als het voor de eerste keer gebeurt.

Als u eenmaal de diagnose epilepsie heeft gekregen, leert u uw aanvallen op een gezonde manier onder controle te houden. In enkele omstandigheden kan het echter nodig zijn dat u of iemand bij u in de buurt onmiddellijk medische hulp zoekt. Deze omstandigheden zijn onder meer:

  • uzelf verwonden tijdens een aanval
  • een aanval hebben die langer dan vijf minuten duurt
  • niet bij bewustzijn komen of niet ademen nadat de aanval is beëindigd
  • hoge koorts hebben naast de aanvallen
  • diabetes hebben
  • een tweede aanval hebben onmiddellijk na een eerste
  • een aanval veroorzaakt door hitte-uitputting

U moet collega's, vrienden en dierbaren op de hoogte stellen dat u deze aandoening heeft en hen helpen te weten wat ze moeten doen.

Prognose

De prognose van een persoon hangt volledig af van het type epilepsie dat ze hebben en de aanvallen die het veroorzaakt.

Up to zal positief reageren op het eerste anti-epilepticum dat hen wordt voorgeschreven. Anderen hebben wellicht aanvullende hulp nodig bij het vinden van een geneesmiddel dat het meest effectief is.

Na ongeveer twee jaar zonder aanvallen te zijn geweest, stopt 68 procent van de mensen met medicatie. Na drie jaar stopt 75 procent van de mensen met hun medicatie.

Het risico op terugkerende aanvallen na de eerste varieert in grote lijnen van.

Wereldwijde feiten

Volgens Epilepsy Action Australia hebben 65 miljoen mensen wereldwijd epilepsie. Bijna 80 procent van deze mensen leeft in ontwikkelingslanden.

Epilepsie kan met succes worden behandeld, maar meer dan 75 procent van de mensen die in ontwikkelingslanden wonen, krijgt niet de behandeling die ze nodig hebben voor hun aanvallen.

Preventie

Epilepsie is niet te genezen en het kan ook niet helemaal worden voorkomen. U kunt echter bepaalde voorzorgsmaatregelen nemen, waaronder:

  • Uw hoofd beschermen tegen verwondingen. Ongevallen, valpartijen en verwondingen aan het hoofd kunnen epilepsie veroorzaken. Draag een hoofdbescherming tijdens het fietsen, skiën of andere activiteiten waarbij u een risico loopt op hoofdletsel.
  • Gespannen. Kinderen moeten reizen in autostoeltjes die geschikt zijn voor hun leeftijd en grootte. Elke persoon in de auto moet een veiligheidsgordel dragen om hoofdletsel dat verband houdt met epilepsie te voorkomen.
  • Bescherming tegen prenataal letsel. Door goed voor uzelf te zorgen terwijl u zwanger bent, wordt uw baby beschermd tegen bepaalde gezondheidsproblemen, waaronder epilepsie.
  • Gevaccineerd worden. Vaccinaties voor kinderen kunnen bescherming bieden tegen ziekten die tot epilepsie kunnen leiden.
  • Uw cardiovasculaire gezondheid behouden. Het onder controle houden van hoge bloeddruk en andere symptomen van hartaandoeningen kan epilepsie helpen voorkomen naarmate u ouder wordt.

Kosten

Elk jaar geven Amerikanen meer uit dan het verzorgen en behandelen van epilepsie.

Directe zorgkosten per patiënt kunnen variëren van. Epilepsiespecifieke kosten per jaar kunnen meer dan $ 20.000 kosten.

Andere verrassende feiten of informatie

Een aanval hebben betekent niet dat u epilepsie heeft. Een niet-uitgelokte aanval wordt niet noodzakelijk veroorzaakt door epilepsie.

Twee of meer niet-uitgelokte aanvallen kunnen echter erop wijzen dat u epilepsie heeft. De meeste behandelingen beginnen pas als er een tweede aanval heeft plaatsgevonden.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is het onmogelijk om uw tong in te slikken tijdens een aanval - of op enig ander moment in de tijd.

De toekomst voor de behandeling van epilepsie ziet er rooskleurig uit. Onderzoekers geloven dat hersenstimulatie mensen kan helpen om minder aanvallen te ervaren. Kleine elektroden die in uw hersenen worden geplaatst, kunnen elektrische pulsen in de hersenen omleiden en aanvallen verminderen. Evenzo geven moderne medicijnen, zoals de van marihuana afgeleide Epidolex, mensen nieuwe hoop.

Wij Adviseren

Kan paleo je ziek maken?

Kan paleo je ziek maken?

Voor Ryan Brady wa het over tappen op een paleodieet een wanhoop daad.Op de univer iteit werd bij haar de ziekte van Lyme va tge teld en een bijwerking wa dat ze zich ern tig vermoeid voelde. Plu , on...
De juiste manier om apps voor gewichtsverlies te gebruiken

De juiste manier om apps voor gewichtsverlies te gebruiken

Gewicht verlie -app zijn er dertien in een dozijn (en veel zijn grati , zoal deze Top Healthy Living-app voor gewicht verlie ), maar zijn ze zelf het downloaden waard? Op het eer te gezicht lijken ze ...