Medicijnen voor fibromyalgie Pijnstilling

Inhoud

• Fibromyalgie begrijpen
• Goedgekeurde medicijnen
• Pregabaline (Lyrica)
• Duloxetine (Cymbalta)
• Milnacipran HCI (Savella)
• Off-label medicijnen
• Zelfzorggeneesmiddelen
• Blijf vechten

Fibromyalgie begrijpen

Fibromyalgie is een gecompliceerd gezondheidsprobleem. Het lijkt de manier te veranderen waarop je hersenen pijn registreren. Het wordt gekenmerkt door pijn in je spieren, botten, pezen en zenuwen. Fibromyalgie kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Deze kunnen genetica, infecties, verwondingen en stress omvatten. Vrouwen ontwikkelen het vaker dan mannen. Mensen met artritis lijken ook vaker fibromyalgie te krijgen.

Er is geen remedie voor fibromyalgie, maar medicijnen en andere behandelingen kunnen de symptomen helpen verlichten. Hier is een lijst met voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die kunnen helpen bij het verlichten van uw fibromyalgiepijn.

Goedgekeurde medicijnen

Pregabaline (Lyrica)

De Food and Drug Administration (FDA) keurde in 2007 het eerste medicijn tegen fibromyalgie goed. Dat medicijn was pregabaline (Lyrica). Dit medicijn werkt door chemicaliën in uw hersenen te beïnvloeden die een rol kunnen spelen bij fibromyalgie. Het blokkeert de activiteit van bepaalde zenuwcellen die pijnsignalen door je lichaam sturen.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn kunnen zijn:

• slaperigheid
• duizeligheid
• gewichtstoename
• droge mond
• moeite met concentreren

Duloxetine (Cymbalta)

Duloxetine (Cymbalta) werd voor het eerst goedgekeurd door de FDA om depressie en angst te behandelen. De FDA keurde het in 2008 goed voor de behandeling van fibromyalgie. Fibromyalgie en depressie gaan vaak hand in hand. Dit medicijn kan beide aandoeningen tegelijk behandelen.

Dit medicijn werkt door het niveau van bepaalde chemicaliën in je hersenen te veranderen. Deze chemicaliën zijn onder meer serotonine en noradrenaline. Het veranderen van de niveaus van deze chemicaliën kan helpen de pijn in uw lichaam onder controle te houden.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn kunnen zijn:

• slaperigheid
• misselijkheid
• verlies van eetlust

Dit medicijn kan zelfmoordgedachten veroorzaken. Als u deze gedachten heeft, bel dan onmiddellijk uw arts.

Milnacipran HCI (Savella)

Milnacipran HCI (Savella) is het nieuwste medicijn voor fibromyalgie. Het werd in 2009 goedgekeurd. Het was ook het eerste medicijn dat alleen werd gemaakt om fibromyalgie te behandelen.

Dit medicijn is niet voorgeschreven om depressie te behandelen, maar het werkt als medicijnen die depressie wel behandelen. Milnacipran HCI verandert de niveaus van serotonine en noradrenaline in uw hersenen. Dit kan pijn helpen verlichten.

De meest voorkomende bijwerkingen van dit medicijn kunnen zijn:

• misselijkheid
• slapeloosheid, of problemen met vallen of slapen
• hartproblemen zoals hartkloppingen en hoge bloeddruk

Off-label medicijnen

Uw arts kan u andere geneesmiddelen voor fibromyalgie geven die niet zijn goedgekeurd om de aandoening te behandelen. Dit worden off-label medicijnen genoemd.

Voor fibromyalgie omvatten veel voorkomende off-label medicijnen:

• tizanidine (Zanaflex), een spierverslapper
• tramadol (Ultram), een medicijn tegen pijn
• geneesmiddelen voor de behandeling van depressie, waaronder:
  • fluoxetine (Prozac)
  • paroxetine (Paxil)
  • venlafaxine (Effexor)
  • sertraline (Zoloft)

Mensen met fibromyalgie hebben vaak slaapproblemen. Soms geven artsen medicijnen die worden gebruikt om de slaap te verbeteren aan mensen met fibromyalgie. Deze off-label slaapmedicatie omvat:

• amitriptyline (Elavil), dat wordt gebruikt voor depressie, slaap en zenuwpijn
• cyclobenzaprine (Flexeril), dat helpt bij slaap en rusteloosheid
• gabapentine (Neurontin), dat helpt bij slaap en zenuwpijn

Experts onderzoeken nieuwe manieren om fibromyalgie te behandelen. Dit zijn ook off-label toepassingen. Enkele van deze experimentele behandelingen zijn onder meer:

• Cannabinoïden, dit zijn medicijnen gemaakt van marihuana. Deze medicijnen zijn nuttig voor mensen met fibromyalgie, volgens een recensie in de British Journal of Clinical Pharmacology.
• Laaggedoseerde naltrexon (Revia), dat normaal gesproken wordt gebruikt om alcoholisme en opioïdeverslaving te behandelen. Dit medicijn is nuttig geweest voor sommige mensen met fibromyalgie, volgens een onderzoek in Klinische reumatologie.

Niet alle medicijnen die worden gebruikt om pijn en slaap te helpen zijn echter veilig voor mensen met fibromyalgie. Opioïden mogen bijvoorbeeld niet worden gebruikt voor de behandeling van fibromyalgie, volgens het American College of Rheumatology (ACR). Onderzoek toont aan dat deze medicijnen niet veel helpen. En in feite kunnen ze het gevoel van pijn vergroten of de pijn langer laten duren.

De ACR zegt ook dat bepaalde slaappillen niet mogen worden gebruikt om fibromyalgie te behandelen. Deze omvatten zolpidem (Ambien), diazepam (Valium) of alprazolam (Xanax). Deze medicijnen brengen het risico op verslaving met zich mee. Ze kunnen er ook voor zorgen dat mensen met fibromyalgie extra pijn hebben.

Zelfzorggeneesmiddelen

Sommige vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) kunnen ook pijnverlichting bieden bij fibromyalgie. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen (Advil) kunnen helpen. Sommige mensen kunnen ook verlichting krijgen van paracetamol (Tylenol).

Deze medicijnen behandelen echter alleen de pijntriggers. Dat betekent dat ze mogelijk niet zo goed werken als medicijnen die zijn goedgekeurd voor fibromyalgie. OTC-pijnstillers kunnen het meest nuttig zijn voor mensen met fibromyalgie die ook artritis hebben.

Blijf vechten

Het vinden van verlichting van fibromyalgiepijn kan een uitdaging zijn. Er kunnen zowel medicijnen als andere behandelingen voor nodig zijn om u beter te voelen. Het kan ook even duren om de beste combinatie te vinden die voor u werkt. De sleutel is om met uw artsen te blijven werken om de juiste aanpak te vinden.